Demodikóza u psů – fotografie, příznaky a léčba

Demodikóza psů je jednou z častých kožních chorob psů, způsobená mikroskopickými roztoči rodu Demodex (hlavním druhem je Demodex Canis).

Navzdory skutečnosti, že demodikóza má specifický patogen – klíště, onemocnění není nakažlivé, protože demodexy jsou normálními obyvateli kůže psa a součástí jeho mikroflóry. Za určitých podmínek (s poklesem imunity T-buněk) dochází k patologickému rozmnožování klíštěte, se kterým si organismus psa neví rady, v důsledku čehož se u psů rozvíjí demodikóza.

Příznaky demodikózy

Prvními příznaky demodikózy u psů jsou zpravidla oblasti ztráty srsti – alopecie – nejčastěji v oblasti tlamy, hlavy, prstů (tlap). Obvykle se u psa neobjevuje svědění, zejména v počáteční fázi onemocnění, a může se objevit pouze se sekundární bakteriální infekcí (poškozené oblasti kůže jsou dobrým prostředím pro patologické množení bakteriální flóry). Pyodermie (bakteriální zánět kůže) je častým problémem demodikózy, komplikující její průběh.

V těžkých případech generalizované demodikózy jsou příznaky výraznější, pes může být téměř úplně olysalý, kůže může mít strupy a nepříjemný zápach v důsledku sekundární bakteriální nebo plísňové infekce. V tomto případě se celkový stav zhoršuje, pes může odmítat jíst, snížit aktivitu a silné svědění.

Formy demodikózy

Existuje několik typů demodikózy:

• lokalizovaná demodikóza u psů;
• generalizovaná demodikóza u psů.

• mladiství (děti);
• demodikóza dospělých.

Lokalizovaná demodikóza je charakterizována malými a málo (až 5) lézemi a zpravidla nevyžaduje léčbu. Když je imunitní stav psa obnoven, lokalizovaná demodikóza sama odezní.

V případě generalizované formy demodikózy u psů (kdy je pozorováno více než 5 lézí) a zejména při připojení sekundární bakteriální infekce je nutná léčba.

Juvenilní (dětská) demodikóza se u psů rozvíjí ve věku od 4 měsíců do 1,5 roku.

Lokalizovaná forma juvenilní demodikózy nevyžaduje léčbu a s věkem mizí.

Generalizovaná forma u psů má dědičnou predispozici (dědičný defekt T-lymfocytů) a vyžaduje dlouhodobou léčbu s možnými častými následnými recidivami. Psi, kteří prodělali formu generalizované juvenilní demodikózy, by měli být sterilizováni a neměli by se chovat.

Generalizovaná demodikóza psů vzniká nejčastěji jako sekundární onemocnění u různých virových, bakteriálních, onkologických, imunitních a endokrinologických onemocnění doprovázených imunosupresí.

Diagnóza demodikózy

Diagnóza vyžaduje odebrání hlubokých kožních seškrabů (dokud se neobjeví krev) z nejméně 5 lézí na psovi. Vzhledem k tomu, že roztoči (pokud je jejich počet malý) nejsou vždy nalezeni ve škrábancích, negativní výsledek ještě neznamená nepřítomnost demodikózy.

Demodikóza není zdaleka jediné dermatologické onemocnění psů, které je doprovázeno vypadáváním srsti. Tyto příznaky (zejména v kombinaci se svěděním) mohou být příznaky mnoha dalších patologií, včetně těch, které jsou nakažlivé pro jiná domácí zvířata nebo pro lidi. Pokud se tedy objeví příznaky svědění (pes pociťuje úzkost, olizuje se), v každém případě je nutné navštívit kožního lékaře, aby určil příčinu jeho vzniku.

Léčba demodikózy

Léčba demodikózy je dlouhodobá, může trvat od 1-2 měsíců do šesti měsíců za předpokladu dodržení všech doporučení veterinárního lékaře. Konec léčby je určen 2 negativními seškraby odebranými v intervalu 4 týdnů. Zvíře se považuje za plně uzdravené, pokud během jednoho roku nedojde k recidivě onemocnění.

Léčba onemocnění u psů je zaměřena jak na boj proti klíšťatům, tak na boj proti sekundární bakteriální infekci, která komplikuje průběh demodikózy u psů (lokální léčba antiseptiky, v těžkých případech použití systémových antibiotik).

Látka se dobře osvědčila při léčbě demodikózy ivermektin pro perorální podání (vypití roztoku do úst) v přesně vypočítané dávce. Léčba by měla být prováděna přísně pod dohledem lékaře a s pravidelným vyšetřením škrabacího materiálu.

Tento lék může být kontraindikován u některých plemen psů (kolie, šeltie, bobtailové, australští ovčáci, němečtí ovčáci). Je to dáno možnou přítomností genu MDR-1 u těchto plemen a jejich kříženců, což vede k průniku ivermektinu přes hematoencefalickou bariéru a rozvoji závažných neurologických příznaků. Je možné testovat (u plemen citlivých na ivermektin) na defekt v genu MDR-1.

Pokud není zjištěn žádný defekt, pak mohou být taková zvířata léčena ivermektinem. Pokud je výsledek testu pozitivní (je přítomen defektní gen), je u takových zvířat nasazena alternativní léčba (například kapky Advocate na kohoutek, nebo léky obsahující látku milbemycin oxim).

Nejčastějším důvodem neúspěšné léčby demodikózy u psů je její nedostatečné trvání a příliš brzké přerušení, kdy se majitel psa řídí pouze klinickými příznaky (pes je přerostlý). Majitelé by neměli polevit, i když známky demodikózy u psa vymizely, a navíc by sami od sebe neměli přerušovat předepsanou kúru.

Mýty kolem demodikózy

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení mezi majiteli, pes trpící demodikózou nemůže infikovat ostatní domácí mazlíčky, jak psy a kočky, tak lidi. Klíšťata rodu Demodex jsou druhově specifičtí obligátní parazité (tj. každý druh – psi, kočky i člověk má svůj vlastní typ klíštěte (nebo několik). Normálně se demodexy vyskytují na kůži v malém množství, štěňata je přijímají od svého matka prostřednictvím úzkého kontaktu na začátku života, a pokud je pes zdravý a nemá dědičné dispozice, žije s mikroskopickými organismy v symbióze a netrpí demodikózou.

Kastrace/sterilizace psa neovlivňuje zotavení, ale je indikována ke kontrole přenosu dědičného sklonu k onemocnění. Ačkoli přesný mechanismus dědičnosti generalizované juvenilní demodikózy není zcela objasněn, skutečnost, že potomci psů trpících tímto onemocněním mají mnohem pravděpodobnější také generalizovanou demodikózu, je nesporná. Psi trpící generalizovanou formou demodikózy by neměli být připuštěni k chovu.

Hlavním lékem pro léčbu je látka ivermektin 1% ve složení takových léků, jako jsou „Ivomek“, „Baymek“, „Novomek“, „Iversect“ atd. Použití ivermektinu ve správné dávce podle příslušného schématu a při dodržení pravidel trvání a kontroly poskytuje dobrý výsledek a obvykle nejsou zapotřebí žádné další systémové léky. Lokální masti, pudry, krémy atd. nejsou účinné při léčbě tohoto onemocnění.

Ivermektin v doporučených dávkách nepůsobí toxicky na játra a ledviny ani při velmi dlouhodobém užívání, takže použití jakékoli „udržovací“ terapie, hepatoprotektorů, „ledviny chránících“ látek, vitamínů, imunomodulátorů a „celkového posilování“ ” není nutné.

Při léčbě demodikózy není nutné používat imunostimulanty. Imunitní procesy, které trpí u psů s dědičnou predispozicí k demodikóze, nejsou kontrolovány a nejsou léčeny dostupnými „imunitními“ léky a onemocnění odezní, když je většina klíšťat zničena. Pokud je imunosuprese (útlum imunity) způsobena základním onemocněním (onkologický proces, hypotyreóza apod.), je nutné ji léčit, pokud je pokles imunity iatrogenní (způsobený léčbou – kortikosteroidy, chemoterapie) – korekce imunostimulancii je naprosto k ničemu.

Nekontrolované užívání různých „stimulantů“ může způsobit komplikace imunitního systému (alergie nebo autoimunitní onemocnění), zkreslit klinický obraz a přispět k výraznému zdražení léčby bez jakékoli indikace. Ještě jednou upřesněme, že demodikóza se u psů léčí buď pouze ivermektinem, nebo (u psů s defektem genu MDR-1) jakýmkoli jiným lékem předepsaným lékařem.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Demodikóza psů — běžné zánětlivé parazitární kožní onemocnění, o kterém se předpokládá, že je spojeno s genetickou nebo imunologickou poruchou. Toto narušení umožňuje roztočům normální kožní fauny proliferovat ve vlasových folikulech a mazových žlázách, což vede k alopecii, erytému, šupinatění, vypadávání vlasů, tvorbě pustul, furunkulóze a sekundárním infekcím.

Onemocnění se může vyskytovat lokálně nebo postihnout téměř celou kůži, většinou není doprovázeno svěděním. Roztoč, který způsobuje toto onemocnění, je rezidentem folikulu a je normálně přítomen v kůži všech psů.

Typy kožních roztočů u psů

U psů existují tři morfologicky odlišné typy klíšťat:

• Demodex Canis: Nejběžnější forma demodexu;

• Demodex cornei: forma s krátkým tělem, pravděpodobně morfologická varianta Demodex canis;

Příznaky demodikózy u psů

Příznaky tohoto onemocnění se liší od člověka k člověku. Hlavními příznaky jsou drsná kůže, pupínky, svědění, vypadávání srsti atd. Toto onemocnění je považováno za nakažlivé – parazité mohou přecházet z jednoho psa na druhého. Různé druhy zvířat mají různé patogeny, které způsobují demodikózu. Kočky mají své vlastní parazity a psi mají své vlastní.

Stupně prevalence demodikózních lézí

Podle stupně prevalence lézí se rozlišuje lokalizovaná (lokální) demodikóza a generalizovaná (celková) demodikóza.

Lokalizovaná forma demodikózy:

• Ne více než 4 kožní léze;
• Průměr léze < 2,5 cm;
• Žádná část těla nebo více než jedna tlapka není zcela zasažena.

Prognóza lokalizované demodikózy je dobrá, protože většina lézí spontánně odezní během 6–8 týdnů. Doporučuje se lokální terapie šamponem nebo gelem.

Generalizovaná forma demodikózy:

• Více než 4 kožní léze;
• Průměr léze > 2,5 cm;
• Alespoň jedna část těla (například obličej) nebo více než jedna tlapka je zcela postižena.

Generalizovaná forma u mladých psů je spojena s dědičným nedostatkem buněčné imunity vůči tomuto roztoči a je charakterizována poškozením většího povrchu kůže. Lokalizovaná forma obvykle nevyžaduje léčbu.

Efektivní léčba generalizované demodikózy vyžaduje multimodální přístup. Pro stanovení prognózy a zajištění úspěšné léčby je velmi důležité určit:

• Věk nástupu onemocnění;
• Velikost a umístění kožních lézí;
• Přítomnost sekundárních infekcí;
• Celkový zdravotní stav psa.

Bez ohledu na věk je důležité identifikovat a léčit všechny predisponující nebo přispívající faktory, aby byl zajištěn úspěšný výsledek.

Závisí výskyt tohoto onemocnění na věku zvířete?

U mladých psů jsou pozorovány lokalizované a generalizované formy a u dospělých psů se onemocnění vyvíjí na pozadí závažných chronických onemocnění.

Juvenilní demodikóza

Demodikóza se může objevit u psů ve věku 18 měsíců nebo mladších v důsledku stavu imunodeficience spojeného s endoparazitózou, podvýživou nebo špatným zdravotním stavem.

U štěňat se může vyvinout i v důsledku nezralosti imunitního systému nebo imunoinkompetence specifické pro klíšťata. Prevalence určitých plemen ukazuje na dědičný základ pro výskyt juvenilní demodikózy, zejména její generalizované formy.

Demodikóza u dospělých psů

U psů starších 18 měsíců se může objevit demodikóza v důsledku užívání léků potlačujících imunitní systém (jako jsou hormonální nebo chemoterapeutické léky).

Dospělí psi s demodikózou by proto měli podstoupit důkladné fyzikální vyšetření a kompletní klinické vyšetření. Vyšetření se provádí k identifikaci základního onemocnění.

Data ukázala, že úspěšná léčba základního onemocnění může podpořit remisi demodikózy. U 56 % dospělých psů s tímto problémem však nebylo zjištěno žádné základní onemocnění.

Relapsy generalizované demodikózy však nejsou neobvyklé. Psi mohou být utraceni, protože majitelé si možná nebudou moci dovolit náklady na terapii nebo potřebnou intenzivní léčbu. U některých pacientů s rezistentní nebo neléčitelnou demodikózou může být léčba celoživotní.

Léčba demodikózy u psů

Sekundární bakteriální a kvasinkové infekce kůže a ucha jsou běžné problémy spojené s demodikózou psů, které mohou zhoršit stav kůže a způsobit nebo přispět k svědění. Identifikace a léčba těchto sekundárních infekcí je velmi důležitá pro úspěšnou léčbu demodikózy.

Lokální a/nebo perorální antibiotika mohou být předepsána podle klinických příznaků a výsledků cytologie.

U pacientů, kteří nereagují na antibiotickou léčbu nebo kteří mají v anamnéze několik léčebných cyklů antibiotik, a pokud jsou identifikovány a léčeny rezistentní bakterie, je třeba provést kultivaci bakterií a testování citlivosti.

Většině psů prospívají týdenní antimikrobiální koupele s použitím speciálních šamponů.

Po zbavení se vnějších příznaků demodikózy u psů začnou veterináři a majitelé obnovovat imunitu.

Je nesmírně důležité optimalizovat výživu krmením vyváženou stravou, strava by měla být přiměřená věku, nutná je i léčba střevních parazitů a pozornost je třeba věnovat i dalším stresovým situacím, zejména u štěňat, toulavých, zachráněných nebo nemocných psů.

Většina psů je léčena ambulantně, nicméně psi s těžkou generalizovanou demodikózou, pododermatitidou, hlubokou pyodermií, sepsí, bolestmi, horečkou, dehydratací a komplikacemi ze základních onemocnění mohou vyžadovat hospitalizaci za účelem podpůrné péče. Může být nutné podávání roztoků, systémových antibiotik a léků proti bolesti.

Jak dlouho léčba trvá?

Jedním z nejčastějších důvodů selhání léčby je příliš rychlé ukončení léčby. Ke klinickému zotavení obvykle dochází o 0,5 až 6 měsíců dříve než k zotavení parazitologickému. Proto je důležité spoléhat se na dobu trvání léčby spíše než na vzhled k dokončení léčby, protože klinicky uzdravení psi mohou mít stále klíšťata.

Co by měl majitel vědět během léčby?

Důležitost, aby klient pochopil průběh tohoto onemocnění, je vysoký. Klienti by měli znát a rozumět následujícímu:

• Dospělí psi procházejí kompletním klinickým vyšetřením k identifikaci jakýchkoli základních onemocnění;
• Asi u 10 % psů s lokalizovanou demodikózou může onemocnění přejít do generalizované formy;
• Léčba generalizované demodikózy může být zdlouhavá a nákladná;
• Často během léčby klinické příznaky vymizí, což může vést k myšlence na uzdravení. Proto jsou časté kontroly kůže a škrábání důležité a klíčové pro dosažení úspěšné léčby;
• Po ukončení léčby existuje možnost relapsu. Nejčastěji je relaps onemocnění způsoben předčasným ukončením terapie (obvykle vlastními silami). Nemoci některých psů lze pouze kontrolovat, ale ne zcela vyléčit. Jedná se zejména o pacienty užívající imunosupresiva, jejichž průběh nelze přerušit pro nevyléčitelné, nekontrolované nebo neznámé základní onemocnění;
• Podle současných doporučení založených na důkazech nemohou být psi s demodikózou vyžadující léčbu chováni z důvodu potenciální dědičnosti. Klientům by navíc měly být vysvětleny klady, zápory a kontraindikace různých možností léčby.

Demodikóza u psů má nejčastěji dobrou prognózu pro vyléčení, pokud je základní onemocnění identifikováno a správně léčeno. Léčba by měla být monitorována měsíčně opakovanými kožními seškraby a prodlouženou léčbou nad rámec klinické a mikroskopické léčby, aby se minimalizovala recidiva. Demodikóza psů může být náročná na léčbu, ale stále dostupnější, bezpečnější a snadněji použitelná léčba je stále dostupná.

pouzdro

Pacient: 3,5 roku starý mops. Na domluvě v našem veterinárním centru kožní lékařka odebrala podrobnou anamnézu, udělala 1 test a hned stanovila diagnózu – demodikóza. Na fotografii ihned po provedení analýzy byla kůže ošetřena stříbrným sprejem.

Váš veterinář vám řekne, jak léčit demodikózu u psů individuálně pro vaše zvíře. Ale nemůžete nechat nemoc zhoršit a při prvních příznacích byste měli kontaktovat veterinární kliniku. Protože demodikóza ovlivňuje nejen vzhled kůže zvířete, ale také celkový stav celého těla zvířete.

Služby a ceny veterinárních center v Rusku:

Pro podrobné informace o ceně služeb nás prosím kontaktujte telefonicky nebo zanechte online přihlášku na webu.

Online formulář žádosti:

Veterinární centrum Dr. Bazylevského A.A.
Léčíme skutečně!