Edém je zadržování tekutin. Pokud se v těle zadržuje přebytečná tekutina, mohou se oči a obličej jevit oteklé. V závažných případech se může edém vyvinout také v plicích a způsobit dušnost. Mírný edém je běžný a obvykle neškodný. Může souviset s léky, alergiemi nebo závažnějším zdravotním stavem.
Co je edém?
Edém je hromadění tekutiny v prostorech mezi tělesnými buňkami nebo únik tekutiny z poškozených buněk. Tuto tekutinu nelze snadno odvést jehlou a nemusí se zlepšit ani podáváním močopudných pilulek (diuretik).
Mezi typy edémů patří:
- Idiopatické – příčina tohoto otoku není známa.
- Lokalizované – zadržování tekutin v určité části těla. Obvykle k němu dochází v důsledku zranění nebo alergické reakce.
- Generalizovaný – postihuje celé tělo. Edém obvykle způsobuje otok kotníků po postavení se a otok očí a obličeje po delší době ležení. Může to být způsobeno onemocněním srdce nebo ledvin.
- Mozkový edém je nahromadění tekutiny v mozku, obvykle v důsledku infekce (meningitidy) nebo závažného onemocnění mozku (mrtvice nebo mozkový nádor).
- Plicní edém je tekutina v plicích, obvykle způsobená srdečním onemocněním nebo cévními problémy, zánětem.
- Lymfedém je nahromadění lymfatické tekutiny, když jsou lymfatické dráhy poškozeny, například po operaci rakoviny prsu.
Co způsobuje otoky?
Zadržování tekutin (edém) může být způsobeno mnoha různými stavy. Edém může být způsoben dlouhým sezením nebo ležením v posteli (nehybností). Křečové žíly a těhotenství jsou také častými příčinami otoků. Edém může být způsoben závažnými zdravotními stavy, jako je srdeční selhání, onemocnění jater nebo onemocnění ledvin.
Idiopatický edém je zadržování tekutin způsobené neznámým zdravotním stavem. Nejčastěji se vyskytuje u žen a někdy se může zhoršovat s věkem. Ačkoli idiopatický edém nelze vyléčit, zdravá strava s nízkým obsahem soli může pomoci kontrolovat zadržování tekutin.
Mnoho lidí s retencí tekutin trpí nadváhou a hubnutí může mít velký vliv na snížení otoků. Doporučuje se postupné hubnutí (spíše než půst nebo drastické diety), nošení kompresního oblečení a pravidelné cvičení. Pomoci může i vyhýbání se dlouhému stání.
Srdeční selhání
Nadměrné množství tekutiny v plicích (plicní edém) je často způsobeno srdečním selháním. Tekutina se hromadí v plicních sklípcích (alveolách), což ztěžuje dýchání. Když srdce nemůže účinně pumpovat krev do těla, zvyšuje se množství krve zbývající v žilách, které vedou krev plicemi na levou stranu srdce. Když se tlak v těchto cévách zvýší, tekutina je tlačena do plicních sklípků. Tato tekutina snižuje normální pohyb kyslíku plícemi, což může vést k dušnosti.
Angioedém
Jedná se o speciální typ otoku – hustý, podkožní a postihující dermis a tkáň. Může se vyskytovat i v oblasti sliznic a podslizničních vrstev nacházejících se v dýchacích cestách, střevech nebo ústní dutině. Příčina tohoto otoku není známa, ve většině případů se zjišťuje souvislost s autoimunitními onemocněními nebo alergiemi.
Takový otok je často vyvolán chronickou kopřivkou, rozvojem SLE (lupus erythematosus), onemocněním štítné žlázy. Někdy je tento otok stimulován určitými spouštěči, které vyvolávají prudké uvolňování speciální látky – histaminu, do krve a tkání. To vede k zadržování tekutin a otokům, svědění tkání v oblasti otoku. Podle tohoto principu se mohou vyvinout reakce na léky nebo potraviny.
Mezi další možné příčiny otoků patří různé typy anémie, otoky v průběhu těhotenství a některá onemocnění ledvin.
Jak se léčí edém?
Léčba bude záviset na pravděpodobné příčině zadržování tekutin (edému). Ve většině případů léčbu provede praktický lékař, ale můžete být odesláni do nemocnice k dalšímu vyšetření a léčbě. Léčba zahrnuje:
- Pravidelné cvičení, jako je chůze nebo plavání.
- Hubnutí, pokud máte nadváhu.
- Pokud je to možné, zvedněte nohy na stoličku.
- Diuretika – pouze na lékařský předpis.
- Léčba základního onemocnění, jako je srdeční selhání.
Jak se rychle zbavit otoků?
Neexistuje univerzální řešení otoků. Mírné otoky (zejména nohou a kotníků) jsou často důsledkem nadváhy a cvičení, proto pomůže regulace hmotnosti a aktivita. Možná budete překvapeni, jak rychle po zhubnutí z těla mizí přebytečná tekutina. Přetrvávající otoky však vyžadují vyšetření lékařem, aby se zjistila jejich základní příčina.
Kdo trpí otoky?
Ženy jsou náchylnější k zadržování tekutin (edémům) než muži. Ženské hormony (progesteron) mají tendenci způsobovat zadržování tekutin, takže některé ženy si krátce před menstruací všimnou otoků nohou. Edém se může poprvé objevit v jakémkoli věku, pokud máte alergickou reakci nebo anémii.
U starších dospělých se mohou objevit otoky, pokud dlouho sedí. Je také u nich vyšší pravděpodobnost srdečního nebo ledvinového onemocnění, které může otoky způsobovat.
Jak se vyhnout otokům?
Budete muset najít základní příčinu zadržování tekutin (edémů) a pokusit se ji pokud možno odstranit. Nejlepší je pravidelně se hýbat, vyhýbat se nadváze a opírat si nohy o podnožku.
Jaký je výhled (prognóza) edému?
Záleží na základní příčině. Edém může být nebezpečný, pokud se neléčí, zejména pokud máte zadržování tekutin v plicích. Pokud je však základní onemocnění identifikováno a léčeno, prognóza je obecně velmi dobrá. Většina případů edému je způsobena příliš dlouhým stáním v horkém dni, zejména pokud máte nadváhu.
Buďte zdraví a chodte na pravidelné kontroly!
