Celá skupina patologických změn v těle, projevujících se narušením fungování imunitního systému, se nazývá autoimunitní onemocnění. V důsledku patologických změn začne imunitní systém napadat vlastní zdravé buňky a produkovat specifické autoprotilátky proti „imaginárnímu“ dráždivému faktoru.
Základní příčiny autoimunitních onemocnění u psů nebyly identifikovány. Pravděpodobně je rozvoj patologií vyvolán virovými a bakteriálními onemocněními, užíváním některých léků (například imunostimulačních léků) a rozvojem nádorových procesů. Mezi veterinárními specialisty panuje názor, že některá plemena psů mají genetickou predispozici k rozvoji autoimunitních onemocnění.
Co jsou autoimunitní onemocnění
Obranné mechanismy těla představuje imunitní systém, který zahrnuje lymfatické cévy, uzliny a orgány. V důsledku poruchy imunitního systému dochází ke ztrátě schopnosti rozpoznávat vlastní markery, které napadají nejen cizí buňky (viry nebo bakterie), ale i vlastní zdravé buňky tkáňových struktur. Je možné, že se léze vyvinou pouze v jednom typu tkáně nebo v lokalizovaných buňkách. Diagnostikují se také systémové léze, jako je lupus erythematodes.
Vědci se již dlouho snaží identifikovat příčiny, které vyvolávají rozvoj autoimunitních onemocnění. Veterinární imunoložka Jean Doddsová naznačila, že očkování živými kmeny vyvolává rozvoj patologických změn, což vede ke zvýšené aktivitě obranyschopnosti organismu. Mezi faktory, které vyvolávají vznik specifických změn, patří také nepříznivá environmentální situace, přítomnost konzervačních látek v krmivech, jako je ethoxychin, který působí jako antioxidant.
Genetická predispozice hraje důležitou roli ve vývoji autoimunitních patologií. Není vyloučen ani projev specifických spontánních reakcí těla, které vznikají na pozadí poškození ledvinové, plicní tkáně nebo štítné žlázy.
Mechanismus vývoje autoimunitních onemocnění
Imunitní systém těla je reprezentován specifickou sítí s ochrannými funkcemi. Leukocyty, protilátky a další složky imunitního systému, které hlídají systém, se podílejí na boji proti infekci vstupující do těla. Za normálních podmínek imunitní systém funguje jasně a rozlišuje vlastní buňky od cizích díky specifickým markerům nebo receptorům umístěným na povrchu každé buňky. Transplantovaná tkáň, orgány nebo proces krevní transfuze za normálního fungování imunitního systému jsou doprovázeny přirozeným odmítnutím.
Běžné nemoci
Ve veterinární praxi jsou u psů diagnostikovány autoimunitní patologie stále častěji. Mezi hlavní patří:
- autoimunitní hemolytická anémie;
- idiopatická trombocytopenie;
- systémový lupus erythematodes;
- bublinatka;
- revmatoidní artritida.
Autoimunitní hemolytická anémie je často diagnostikovaná patologie u domácích psů. Charakteristickým rysem onemocnění je napadení červených krvinek imunitními buňkami. Červené krvinky jsou ničeny. Může se vyskytovat v akutní i chronické formě. Příznaky rozvoje hemolytické autoimunitní anémie jsou:
- útlak zvířat;
- zvýšení tělesné teploty (doba trvání hypotermie je asi 2-3 dny);
- dušnost;
- změna odstínu viditelných sliznic (bledost);
- změna barvy moči – z tmavě hnědé na krvavě červenou;
- výskyt krevních sraženin ve stolici.
Dalším, neméně často diagnostikovaným autoimunitním onemocněním u psů je idiopatická trombocytopenie. Charakteristickým rysem patologie je porušení srážlivosti krve na pozadí prudkého poklesu počtu krevních destiček.
Ve veterinární medicíně jsou malá a střední plemena psů náchylná k rozvoji idiopatické trombocytopenie, zejména v mladém věku. Zaznamenává se také sexuální predispozice – feny mají větší pravděpodobnost rozvoje patologie než psi.
Charakteristické znaky vývoje idiopatické trombocytopenie jsou:
- náhlý výskyt drobných krvácení v oblasti spojivky očí a sliznice ústní dutiny;
- krvácení na kůži;
- krvácení z nosních průchodů a dásní;
- krvácení do pochvy nebo střev.
V počátečních fázích vývoje autoimunitní patologie se stav zvířete nemění. Postupem času se však zvyšuje krevní ztráta z těla, objevují se první známky anémie. Pes odmítá jídlo, je zaznamenána rychlá únava a problémy se spánkem. V posledních fázích vývoje autoimunitní idiopatické trombocytopenie kůže a viditelné sliznice blednou, objevují se dýchací potíže (dušnost) a zvyšuje se srdeční frekvence.
Systémový lupus erythematodes je nebezpečné onemocnění, které nepostihuje konkrétní orgán, ale celé systémy. Postupně je postiženo mnoho životně důležitých orgánů. Sibiřští huskyové, kolie a bílí kanadsko-američtí ovčáci jsou náchylní k rozvoji systémové patologie. Riziko vzniku systémového lupus erythematodes se zvyšuje v horkém podnebí. Příznaky onemocnění jsou:
- krvácení z nosu (první příznak trombocytopenie);
- změna barvy kůže v důsledku anémie (bledost a někdy i žloutnutí);
- slabost a únava u psa.
S rozvojem systémového lupus erythematodes je postižen renální systém, charakterizovaný výskytem bílkovinných inkluzí a dusíkatých sloučenin ve vylučované části moči. Při absenci včasné terapie může zvíře uhynout na selhání ledvin. Do procesu jsou zapojeny i klouby se souběžným zánětem a zvýšenou tělesnou teplotou. S postupujícím onemocněním se klouby začínají postupně zhoršovat.
Revmatoidní artritida je patologie charakterizovaná rozvojem zánětlivého procesu v tkáních obklopujících kloub. Revmatoidní polyartritida je zpravidla nejčastěji diagnostikována u psů velkých a obřích plemen. Onemocnění je chronické, pomalu progredující, často charakterizované exacerbacemi. Příznaky rozvoje revmatoidní artritidy u domácího mazlíčka jsou:
- zvýšená tělesná teplota;
- depresivní stav v akutním období patologie;
- omezení pohybu v důsledku otoku, bolesti kloubů a napětí.
Při vývoji autoimunitní patologie jsou nejčastěji postiženy velké klouby v těle – loketní, kolenní, kyčelní a hlezenní klouby.
Pemphigus vulgaris je onemocnění imunitního systému charakterizované lézemi kůže a sliznic. Projevy patologie mají svá specifika. Na kůži se tvoří rozsáhlé erozivní léze a vyrážky ve formě specifických puchýřů.
Pemfigus se vyvíjí postupně. V raných stádiích vývoje kožní léze se objevují erytematózní změny. Postupem času se v místě vzniku erytému vytvoří puchýř, který sám praskne. Na jeho místě zůstává eroze, která se dlouho nehojí a následně se pokryje krustou. Nebezpečí spočívá ve vysokém riziku připojení patogenní mikroflóry.
Léčba autoimunitních onemocnění
Terapie patologických změn v imunitním systému spočívá v zastavení specifických reakcí. Hormonální léky se předepisují v poměrně vysokých dávkách. To umožňuje zastavit akutní projevy onemocnění a následně udržet dosažený účinek.
Autoimunitní patologie se obtížně léčí, protože nelze identifikovat základní příčinu. Prognóza bude záviset na tom, jak rychle specialista vyhledá pomoc veterinárního specialisty.
Zpravidla platí, že při zjištění autoimunitních onemocnění musí zvíře po zbytek života dostávat hormonální terapii, která potlačuje zvýšenou aktivitu obranných sil těla.
