Výhody a nevýhody zubní implantace: znalecký posudek

Lidé s edencemi mají často otázky ohledně nutnosti a bezpečnosti zubní implantace. Kvůli strachu z procedury mnoho lidí odmítá dosud nejúčinnější technologii obnovy ztracených zubů a používá snímatelné nebo můstkové protézy. V tomto článku budeme otevřeně hovořit o všech výhodách a nevýhodách zubních implantací a také poskytneme upřímný názor zubních lékařů a recenze pacientů, kteří si již zubní implantáty na naší klinice instalovali.

Indikace a kontraindikace pro postup

• jeden ze zubů frontální nebo žvýkací skupiny chybí v horní nebo dolní zubní řadě;
• existuje poškozený zub, který musí být odstraněn (pokud jej nelze obnovit konzervativními metodami);
• několik zubů je ztraceno v řadě nebo samostatně;
• historie kompletní edence;
• existují kontraindikace pro jiné typy protetiky (nesnášenlivost materiálů snímatelných protéz, zvýšená citlivost sliznic, jiné důvody).

“Implantace umožňuje obnovit funkční kapacitu čelisti u lidí s úplnou absencí zubů v ústech. K tomuto účelu se používají speciální léčebné protokoly All-on-4 nebo All-on-6, při kterých je pouze na 12 nebo 14 implantátů instalována ortopedická konstrukce s 4 nebo 6 umělými korunkami. Titanové kořeny jsou zatíženy adaptivní protézou a umožňuje dokonalé vyrovnání zubů po potravním zákroku jeden po úplném zakořenění implantátů.“
Chirurg-implantolog Verdiev Ayhan Arifovich.

Přes široké možnosti metody ji v některých případech nelze použít a za určitých podmínek je nutné ji odložit. Všechny kontraindikace jsou rozděleny do 2 skupin:

1. Absolutní:

• onkologická onemocnění;
• autoimunitní patologie;
• plicní tuberkulóza;
• stavů imunodeficience;
• závažné neurologické a duševní poruchy.

1. Relativní (dočasná omezení):

• karyózní/nekariózní zánětlivá onemocnění dutiny ústní;
• ARVI;
• exacerbace chronických somatických onemocnění;
• ortodontické vady;
• nedostatek kostní tkáně alveolárního výběžku čelisti.

Rodinná stomatologie BrainMark DentalStudio úspěšně provádí dentální implantaci lidem s diabetem. Každý klinický případ je posuzován individuálně. Chcete-li zjistit, zda je to ve vaší situaci možné, domluvte si schůzku s odborníkem.

Výhody implantace

První úspěšná zubní implantace byla provedena v polovině minulého století. Během tohoto období vyvinuly vědecké ústavy mnoho metod a modelů implantátů, které zlepšily kvalitu a rychlost osseointegrace titanových kořenů a také minimalizovaly pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Každý rok popularita postupu roste, což je způsobeno řadou jeho výhod:

• vynikající estetika protéz instalovaných na titanových podpěrách implantovaných do kosti. Korunky na implantátech jsou k nerozeznání od přirozených zubů. Jsou vytvořeny s ohledem na individuální vlastnosti přirozené zubní skloviny pacienta. Přiléhají těsně k dásním a nezpůsobují nepohodlí;
• dlouhá životnost. Průměrná garantovaná doba používání implantátů (při správné instalaci a dodržování pravidel používání) je 18–20 let a více;
• není třeba preparovat zuby sousedící s defektem. Při ortopedické léčbě jednotlivých adentií instalací mostní konstrukce na přilehlé nosné segmenty jsou předbroušeny;
• zastavení úbytku kostní hmoty. Implantát umístěný do kosti na ni působí přiměřeně mechanicky, což stimuluje dělení osteocytů a zabraňuje destrukci;
• kompletní obnovení funkcí zubního aparátu. Po zákroku mohou pacienti volně žvýkat jídlo, jejich řeč je normalizována a jejich vzhled se zlepšuje;
• jednoduchá hygienická péče. Zubní protézy na implantátech nevyžadují zvláštní péči. Stačí dvakrát denně provádět klasické čištění zubů a jednou za půl roku navštívit zubního lékaře na prohlídku a profesionální ústní hygienu.

Metodické nevýhody

Zubní implantace je chirurgický zákrok, který je jako každá chirurgická manipulace spojen s rizikem komplikací. Naštěstí se takové problémy nevyskytují u více než 1 % pacientů. Většina z nich není specifická, ale týká se obecných chirurgických nežádoucích účinků – otok, krvácení z rány, hypertermie těla. Je třeba poznamenat, že otok, který se objeví bezprostředně po operaci, není komplikací. Otok tkáně v časném pooperačním období se objevuje jako výsledek kompenzační reakce těla na zásah. Závažnost symptomu postupně klesá během 48–72 hodin a po 5–7 dnech zcela vymizí.

Další nevýhodou implantace, která je často popisována v literatuře, je možnost nepřihojení a rejekce umělého kořene. Tento problém se však vyskytoval především v počátečních fázích vývoje metody. Moderní implantologie ve stomatologii je na úrovni, která tento jev zcela eliminuje. Nejnovější digitální technologie, použití chirurgických šablon, inovativní modely implantátů, vysoce přesné diagnostické vybavení – to vše zajišťuje vysokou bezpečnost pro pacienta při instalaci implantátových systémů.

Jak se vyhnout nežádoucím následkům?

Abyste se ochránili před komplikacemi, dodržujte pravidla doporučená implantologem před a po operaci:

• několik dní před zákrokem přestaňte užívat léky, které snižují koagulační schopnost krve;
• 2 týdny před implantací přestat kouřit a pít alkohol;
• přestat jíst 4 hodiny předem;
• bezprostředně před návštěvou zubaře si vyčistěte zuby a vypláchněte ústa antiseptikem;
• absolvovat předoperační diagnostiku předepsanou lékařem (ortopantomografie, CT, kondylografie, kompletní krevní obraz, další vyšetření) a sanaci dutiny ústní (ošetření kazu, odstranění minerálního a bakteriálního plaku z povrchu zubů);
• Po operaci užívejte léky předepsané lékařem, dodržujte ústní hygienu, přestaňte kouřit (alespoň 2 týdny), vyvažte stravu a nejezte příliš tvrdá jídla;
• Navštivte svého zubního lékaře během osseointegrace implantátu přísně podle navrženého harmonogramu, po permanentní protetice – dvakrát ročně z důvodu prevence.

“Při implantaci je důležité vzít v úvahu strukturu a objem kostní tkáně čelisti pacienta. Kvalita čelistní kosti rozhoduje o tom, jaký model implantátu chirurg zvolí, a také o tom, kolik jich je potřeba nainstalovat, aby budoucí protéza měla vysokou stabilitu.”
Chirurg implantolog Musaev Rufin Medžnunovič.

Otázky a odpovědi

Na čem závisí náklady na obnovu chrupu touto metodou?

Náklady na zubní implantaci ovlivňují:

• značka implantátu zvolená pacientem;
• objem instrumentální diagnostiky před operací;
• ošetření nebo odstranění zubů před nadcházejícím zásahem;
• intraorální skenování a digitální modelování;
• výroba chirurgické šablony;
• typ implantačních systémů, jejich počet;
• druh anestezie;
• provozní protokol;
• kvalifikace implantologa, další faktory.

Proč je během hojení implantátů zakázáno kouřit?

Kouření není absolutní kontraindikací pro dentální implantaci. Kuřáci však musí vědět, že:

• Nikotin narušuje krevní oběh v cévách kvůli zúžení jejich průsvitu. Nedostatečná mikrocirkulace zpomaluje proces osseointegrace, což zhoršuje přihojení implantátu a může vést k jeho odmítnutí;
• Toxiny obsažené v cigaretovém kouři narušují mikrobiom v dutině ústní. V důsledku potlačení růstu a vývoje normální mikroflóry se zvyšuje proliferace patogenních hub, které narušují regeneraci tkání a způsobují chronický zánětlivý proces;
• tabákové pryskyřice inhibují tvorbu buněk kostní tkáně, což také zpomaluje tvorbu kostní kostry kolem umělého kořene;
• Kouření po instalaci implantátu vyvolává destruktivně-degenerativní procesy v tvrdých a měkkých tkáních úst, což snižuje životnost systému implantátu.

Mohou být implantáty instalovány u starších lidí?

Za normálních zdravotních podmínek lze výkon provést u starších pacientů (nad 60–70 let). Lékař však musí vzít v úvahu všechny vlastnosti těla spojené s přirozenými procesy stárnutí, které stabilizaci implantátu komplikují a zhoršují jeho přihojení (snížená hustota kostí, nedostatečná imunita, hormonální nerovnováha). Proto musí starší člověk plánující implantaci zubu podstoupit kompletní předoperační diagnostické vyšetření. To pomůže vyhnout se nepředvídaným komplikacím.

Mýtus 1: Zubní implantace je velmi komplikovaná operace

Nejobtížnější fází je obnova tkáně pomocí kostního štěpu a sinus liftingu. Ale takový postup je nutný jen u malého počtu pacientů. Zkušený chirurg nainstaluje implantát za pouhých 30 minut. V tomto případě se používá poměrně lehká infiltrační anestezie. Pacient si nemusí brát dovolenou nebo nemocenskou, aby se zotavil po operaci. To je obrovské plus. Máme speciální techniku ​​implantace zubů pomocí šablony, která chirurgovi usnadňuje práci a zvyšuje přesnost umístění implantátu. Chirurgická šablona je vytvořena pomocí 3D obrazu s přihlédnutím ke všem vlastnostem struktury vaší čelisti, umístění vašich zubů a dásní. Po takové operaci je rekonvalescence méně bolestivá, protože dáseň neprořízneme, ale uděláme malý vpich. Existuje i klasická metoda zubní implantace řezem dásně – také se nejedná o složitou nebo nebezpečnou operaci. Používá se v případech, kdy není možná implantace punkcí. Jedná se o jednu z nejspolehlivějších metod: používá se po celém světě již více než 40 let. Lékař bude moci na implantáty nainstalovat jak jednotlivé korunky, tak můstkové protézy. Velikost implantátů, systémů a subsystémů se vybírá přísně individuálně na základě lékařských ukazatelů.

Mýtus 2: Už jsem velmi starý/á, můj implantát se na 100 % neuchytí

Pro implantaci zubů neexistují žádné věkové kontraindikace! Dnes mezi ně nepatří ani cukrovka. To je plus! Větší význam má kvalita kostní tkáně a celkový stav organismu. Například, pokud máte exacerbaci chronického onemocnění (například hypertenzní krizi), je lepší odložit implantaci zubů až do zotavení. Nebo požádejte o radu odborníka: vybere možnost léčby, která vám vyhovuje.

Mýtus č. 3: Neustále cítím v ústech něco cizího.

Zubní implantát je struktura, která se instaluje do kosti. Léčebný proces trvá 3 měsíce. V tomto období pacient zažívá stejné pocity jako před implantací zubu. Po zakořenění implantátu je na něj instalována korunka – protéza, produkt, který nahrazuje zub. To dělá ortopedický zubař. Pokud pacient žil dlouhou dobu bez zubu a je na něj zvyklý, bude trvat několik hodin až týden, než se adaptuje na nové pocity. Pokud jste si nechali odstranit zub a okamžitě si nechali nainstalovat implantát s dočasnou korunkou, nemusíte vůbec zaznamenat žádné změny. To je plus!

Mýtus 4: Implantace trvá velmi dlouho

To je částečně pravda. Doba přihojení je až 3 měsíce. To je mínus. V některých případech zubní implantace umožňuje okamžitou instalaci dočasné korunky. To je plus! Existuje také postup pro jednostupňovou implantaci: kdy vám lékař při jedné návštěvě vyjme zub a na jeho místo okamžitě umístí implantát.

Mýtus 5: Po instalaci implantátu to bude velmi bolestivé.

Proces obnovy trvá až 7-10 dní. Během tohoto období pacient nepociťuje žádné nepříjemné pocity, nepohodlí nebo bolest. To je plus! Pojďme si to shrnout! Takže, co to je? výhody a nevýhody zubní implantace

Nevýhody implantace:

• Implantáty mohou být odmítnuty, ale to se vyskytuje v 1-6% případů. To je velmi dobré pro jakýkoli lékařský zákrok. Rizika jsou minimální, zvláště pokud váš zubní lékař používá moderní technologie a materiály. Proto tento postup nemá prakticky žádné nevýhody.

Pokud dojde k odmítnutí, nemusíte se obávat dodatečných nákladů, implantát přeinstalujeme zdarma.

• Cena zubní implantace je od 28 000 rublů
  *platné od 30.11.2022

Používáme vysoce kvalitní importované materiály ze Švýcarska a Jižní Koreje.

Výhody implantace:

• U můstkových protéz není potřeba brousit 2-3 zdravé zuby
• Minimálně invazivní: implantát nejčastěji zavádíme malým vpichem. Lékař nemusí provádět velkou operaci
• Zdravý úsměv je krásný! Je to také příležitost vychutnat si svá oblíbená jídla! Estetika zubní řady je obnovena, funkce žvýkání je plně obnovena
• Životnost implantátů není omezena, mají vysokou odolnost To je velmi příjemná vyhlídka na zdravý úsměv, obrovské plus.

Video o zubní implantaci

Recenze pacientů kliniky Deniti o zubní implantaci

Jak získat odpovědi na všechny otázky týkající se protetiky a implantace? Přihlaste se na společnou konzultaci se stomatochirurgem, implantologem a ortopedickým stomatologem!

Komplexně prozkoumá vaši klinickou situaci a vytvoří optimální plán léčby.

Ceny platné od 13.06.2023

• Michail Maistrenko, zubní chirurg, implantolog, 10 let praxe
• Ilya Rogozhnikov, ortopedický zubní lékař, specialista na protetiku CEREC, 14 let zkušeností
• Ilya Nemenatov, ortopedický zubař, chirurg, kandidát lékařských věd, ředitel a zakladatel kliniky, 18 let praxe

Váš úsměv je v jejich bezpečných rukou! Přihlaste se ke společné konzultaci: + 7 (342) 248-24-53.

Chcete se dozvědět více o tom, jak se provádí zubní protetika? Přečtěte si náš článek