Návod k použití síranu hořečnatého, popis léku síran hořečnatý: kontraindikace, nežádoucí účinky, dávkování, složení – prášek v referenční knize léků

Při perorálním podání má choleretický (reflexní účinek na receptory sliznice dvanáctníku) a projímavý účinek (v důsledku špatného vstřebávání léku ve střevě se v něm vytváří vysoký osmotický tlak, ve střevě se hromadí voda, obsah střeva se zkapalňuje, peristaltika se zvyšuje). Je antidotem při otravě solemi těžkých kovů, tvoří nerozpustné sulfátové komplexy těžkých kovů a díky projímavému účinku je z těla odstraňuje.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se špatně vstřebává (ne více než 20 %) v jejunu a ileu a zpětně se vstřebává ze žluči, pankreatické a střevní šťávy. Při malabsorpčním syndromu a konzumaci potravin bohatých na tuky se absorpce hořčíkových iontů snižuje.

Vazba na intracelulární proteiny a energetické fosfáty je 30 %. Doba výskytu maximální koncentrace v krevní plazmě je 4 hodiny. Ionty hořčíku se ukládají v kostech, kosterních svalech, ledvinách, játrech a myokardu; v malém množství v tkáňové tekutině a erytrocytech. Proniká hematoencefalickou a placentární bariérou a vytváří v mateřském mléce koncentrace, které jsou dvakrát vyšší než v plazmě. Vylučování probíhá ledvinami a střevy.

přihláška

Indikace

• Zácpa
• Očištění střev před diagnostickými zákroky
• Otrava solemi těžkých kovů (rtuť, arsen, tetraethylolovo, baryum)

Kontraindikace

Těžké chronické selhání ledvin, přecitlivělost na síran hořečnatý, zánět slepého střeva, krvácení z konečníku (včetně nediagnostikovaného), střevní obstrukce, akutní zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu, dehydratace, hypermagnezémie, těhotenství, kojení, děti do 18 let.

S opatrností

Srdeční blok, srdeční selhání, chronické selhání ledvin.

Těhotenství a laktemie

Užívání léku během těhotenství a kojení je kontraindikováno. Pokud je nutné užívat lék během kojení, kojení by mělo být po dobu užívání léku přerušeno.

Plodnost

Doporučení k použití

Užívá se vnitřně. Dospělí – 20 g jednou denně nalačno, po rozpuštění přípravku ve sklenici vody (1 ml).

Lék je možné použít ve formě klystýrů (50-100 ml 20-30% roztoku).

V případě otravy solemi těžkých kovů se žaludek propláchne 1% roztokem síranu hořečnatého (20 g na 2 litry vody) nebo se 20 g podává perorálně rozpuštěných ve sklenici vody (200 ml).

Pokud se zvracení nedostaví rychle, vyvolá se mechanickým působením na kořen jazyka. Vyplachování se provádí, dokud voda není čirá.

Pokud po léčbě nedojde ke zlepšení nebo se příznaky zhorší nebo se objeví nové příznaky, měli byste se poradit s lékařem.

Používejte lék pouze podle indikací, způsobu aplikace a v dávkách uvedených v návodu.

Návod k použití

Nežádoucí účinky

Nevolnost, zvracení, průjem, exacerbace zánětlivých onemocnění trávicího traktu, plynatost, spastická bolest břicha, žízeň, nerovnováha elektrolytů (únava, astenie, zmatenost, arytmie, křeče), hypermagnezémie při selhání ledvin (časné příznaky hypermagnezémie: bradykardie, diplopie, náhl „Nával“ krve na pokožku obličeje, bolest hlavy, závratě, snížený krevní tlak, nevolnost, dušnost, nezřetelná řeč, zvracení, slabost).

Pokud se vyskytnou výše uvedené nežádoucí účinky nebo nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v tomto návodu k lékařskému použití léku, měli byste se poradit s lékařem.

Nadměrná dávka

Příznaky: silný průjem. Pokud máte podezření na předávkování, poraďte se s lékařem!

Léčba: symptomatické. Jako antidotum se intravenózně (pomalu) podávají přípravky vápníku (chlorid vápenatý a glukonát vápenatý), peritoneální dialýza nebo hemodialýza, symptomatické látky (korekce funkcí centrálního nervového systému a kardiovaskulárního systému).

Interakce

Snižuje účinek perorálních antikoagulancií (včetně derivátů kumarinu nebo derivátů indandionu), srdečních glykosidů, fenothiazinů (zejména chlorpromazinu).

Snižuje absorpci ciprofloxacinu, kyseliny etidronové a tetracyklinových antibiotik. Oslabuje účinek streptomycinu a tobramycinu (projímadla obsahující hořčík by měla být užívána 1–2 hodiny po užití výše uvedených léků).

Farmaceuticky nekompatibilní (sraženiny) s přípravky vápníku, ethanolem (ve vysokých koncentracích), uhličitany, hydrogenuhličitany a fosforečnany alkalických kovů, solemi kyseliny arsenné, baryem, stronciem, klindamycinfosfátem, sukcinátem sodným hydrokortisonu, polymyxin B sulfátem, prokain hydrochloridem, salicyláty a tartaráty.

Pokud užíváte některý z výše uvedených nebo jiné léky (včetně volně prodejných léků), poraďte se před použitím síranu hořečnatého se svým lékařem.

Zvláštní instrukce

Lék by měl být užíván epizodicky (v případě situací uvedených v části „Indikace pro použití“ se nedoporučuje systematické užívání);

Pokud po užití léku nedojde k vyprázdnění střev, měli byste se poradit s lékařem!

Pokud užíváte projímadlo po dobu jednoho týdne kvůli srdečnímu nebo ledvinovému selhání, nebo poruše příjmu potravy (anorexie nebo bulimie), měli byste se poradit s lékařem!

Vliv na schopnost řídit vozidla. St. a kožešiny.

Během léčby by se pacienti měli zdržet řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí (riziko vzniku diplopie, závratí, bolesti hlavy).

Obal

20 g v tepelně uzavíratelných sáčcích z kombinovaného materiálu na bázi hliníkové fólie nebo kombinovaného obalového materiálu.

5 nebo 10 sáčků spolu s návodem k použití je uloženo v kartonové krabičce.

Obaly pro nemocnice.

100 balení spolu se stejným počtem návodů k použití je umístěno v krabicích z vlnité lepenky.

Podmínky skladování

Při teplotě ne vyšší než 25 °C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Krystalický prášek, bílé nebo lesklé bezbarvé krystaly.

25 g – sáčky (1) – krabičky.
25 g – polymerové dózy (1) – krabičky.

prášek 50 g: sklenice nebo balení.
Reg. č.: RK-LS-5-č. 010068 ze dne 09.01.2014 – Platnost

Krystalický prášek, bílé nebo lesklé bezbarvé krystaly.

25 g – sáčky (1) – krabičky.
25 g – polymerové dózy (1) – krabičky.

prášek 100 g: sklenice nebo balení.
Reg. č.: RK-LS-5-č. 010068 ze dne 09.01.2014 – Platnost

Krystalický prášek, bílé nebo lesklé bezbarvé krystaly.

25 g – sáčky (1) – krabičky.
25 g – polymerové dózy (1) – krabičky.

Popis léčivého přípravku síran hořečnatý vznikla v roce 2015 na základě pokynů zveřejněných na oficiálních stránkách Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán. Datum aktualizace: 02.06.2015

Farmakologický účinek

Síran hořečnatý působí jako projímadlo v celém střevě, ale hlavně v tenkém střevě. Účinek nastává 4-6 hodin po užití léku. Síran hořečnatý zvyšuje osmotický tlak v lumen střeva, čímž se zpomaluje vstřebávání vody (přijímané s lékem a obsažené ve střevním sekretu), zvětšuje se objem střevního obsahu, což způsobuje roztažení střeva a reflexně stimuluje peristaltiku. Navíc se zvýšením osmotického tlaku v lumen tenkého střeva se zvyšuje sekrece cholecystokininu jeho sliznicí, což nejen zlepšuje peristaltiku střev, ale také zvyšuje průtok krve v gastrointestinálním traktu, zvyšuje sekreci trávicí šťávy, uvolňuje Oddiho svěrač, zvyšuje kontrakce žlučníku do střeva a zvyšuje průtok žluči.

Farmakokinetika

Špatně se vstřebává v gastrointestinálním traktu (ne více než 20%). Prochází hematoencefalickou bariérou a placentou a vytváří koncentrace v mateřském mléce, které jsou 2krát vyšší než koncentrace v plazmě. Vylučování probíhá ledvinami, rychlost vylučování ledvinami je úměrná plazmatické koncentraci a rychlosti glomerulární filtrace. U malých dětí je možné absorbovat malé množství laxativních solí. Přitom jejich ledviny pomalu odstraňují soli, takže hrozí jejich hromadění.

Indikace pro použití

Používá se příležitostně jako projímadlo, k přípravě na vyšetření tlustého střeva a při otravách rozpustnými solemi barya.

Dávkovací režim

Jako projímadlo se předepisuje vnitřně (na noc nebo nalačno půl hodiny před jídlem) dospělým 10-30 g v půl sklenici vody. Při chronické zácpě lze použít klystýry (100 ml 20-30% roztoku).

Při otravě rozpustnými barnatými solemi se žaludek promyje 1% roztokem síranu hořečnatého nebo se roztok podá perorálně (20 g ve 200 ml vody) za vzniku nerozpustného síranu barnatého.

Nežádoucí účinky

• nevolnost, zvracení, průjem;
• exacerbace zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu;
• může dojít k útlumu dýchání;
• hypotenze;
• může způsobit sedativní a hypnotické účinky;
• zhoršené vstřebávání složek potravy a současně předepsaných léků.

Kontraindikace pro použití

• přecitlivělost;
• těžká bradykardie;
• AV blokáda;
• zhoršená funkce ledvin;
• nemoci dýchacích cest;
• akutní zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu;
• těhotenství, laktace;
• menstruace;
• věk dětí do 16 let.

Použití v těhotenství a laktaci

Kontraindikováno v těhotenství, během kojení.

Aplikace pro porušení funkce ledvin

Kontraindikováno v případě poruchy funkce ledvin.

Použití u dětí

Kontraindikováno u dětí a dospívajících do 16 let.

Zvláštní instrukce

Při dlouhodobé léčbě se doporučuje monitorování krevního tlaku, srdeční aktivity, šlachových reflexů, renálních funkcí a dechové frekvence.

Vzhledem k riziku akumulace soli v ledvinách dětí je třeba opatrnosti při používání fyziologických laxativ u pacientů se srdečním nebo renálním selháním.

Vlastnosti vlivu léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Je třeba postupovat opatrně.

Nadměrná dávka

• nevolnost, zvracení, průjem, prudký pokles krevního tlaku, bradykardie, respirační deprese a deprese centrálního nervového systému.

• jako protijed se podávají přípravky vápníku (chlorid vápenatý nebo glukonát vápenatý) intravenózně (pomalu), peritoneální dialýza nebo hemodialýza, symptomatická činidla (upravující funkce centrálního nervového systému a kardiovaskulárního systému).

Lékové interakce

Při současném perorálním podávání síranu hořečnatého a tetracyklinů může být účinek tetracyklinů snížen v důsledku snížení jejich absorpce.

Při současném použití s ​​periferními svalovými relaxancii dochází ke zvýšení inhibice nervosvalového přenosu.

Při současném užívání s nifedipinem je možná závažná svalová slabost.

Farmaceuticky nekompatibilní (vytváří sraženinu) s vápenatými přípravky, alkoholem (ve vysokých koncentracích), uhličitany, hydrogenuhličitany a fosforečnany alkalických kovů, solemi kyseliny arsenové, baryem, stronciem, novokain hydrochloridem, salicyláty a tartráty.

Podmínky dovolené z lékáren

Podmínky skladování léku

Uchovávejte v těsně uzavřeném obalu, chraňte před světlem a mimo dosah dětí při teplotě 15°C až 30°C.