Lze plast sterilizovat v autoklávu?

Sterilizace a dezinfekce jsou důležitými fázemi při ošetřování nástrojů a pracovních ploch, díky nimž jsou veškeré postupy pro pacienty bezpečné.

Dezinfekce – jedná se o ničení patogenních a oportunních mikroorganismů – virů, bakterií, plísní na nástrojích a zařízeních na úroveň přijatelnou hygienickými a epidemiologickými normami.

Sterilizace – jedná se o úplné vyhubení mikroorganismů všech typů, včetně forem spór, na površích a uvnitř produktů.

Pro zajištění všech hygienických norem a pravidel je nutné dodržovat SanPiN 3.3686-21 „Hygienické a epidemiologické požadavky na prevenci infekčních onemocnění“ a také SP 2.1.3678-20 „Hygienické a epidemiologické požadavky na provoz prostor , budovy, stavby, zařízení a dopravu a dále podmínky činnosti ekonomických subjektů zabývajících se prodejem zboží, prováděním prací nebo poskytováním služeb.“

Lékař musí pracovat v doprovodu ošetřovatelského personálu, který provádí zpracování pracovišť, dezinfekci a v případě absence centrální sterilizace také předsterilizační čištění a sterilizaci zdravotnických prostředků.

Po každém pacientovi se provádí dezinfekce povrchů předmětů nacházejících se v ošetřované oblasti (stůl nástrojů, ovládací tlačítka, klávesnice, vzduchovka, lampa, plivátko, opěrka hlavy a područky stomatologického křesla). Pro tyto účely se používají dezinfekční prostředky, které jsou schváleny pro použití v přítomnosti pacientů a mají široké spektrum antimikrobiálního účinku.

Všechny jednorázové nástroje a spotřební materiál jsou po každém pacientovi shromažďovány a likvidovány jako odpad třídy B.

Všechny opakovaně použitelné nástroje a produkty, které přijdou do kontaktu s povrchem rány, sliznicí, krví nebo injekčně podávanými léky, podléhají sterilizaci.

Sterilizace nástrojů a jiných lékařských produktů nutně zahrnuje následující kroky:

1. Dezinfekce
2. Předsterilizační čištění
3. Sušení
4. Sterilizace
5. Opatrování

Etapa č. 1. Dezinfekce

Nástroje musí být pečlivě umístěny v dezinfekčním roztoku. Před dezinfekcí jsou všechny nástroje nebo přístroje otevřeny, složité mechanismy jsou odšroubovány a poté ponořeny do dezinfekčního roztoku. Je nutné zajistit, aby na površích nezůstaly vzduchové bubliny nebo dutiny, které by bránily pronikání produktu. Při ponoření zajišťovacích nástrojů (kleště, kleště, nůžky atd.) do dezinfekčního roztoku s nimi v dezinfekčním roztoku proveďte několik pracovních pohybů.

Pro správné zpracování by měla kapalina pokrývat nástroje 1-2 cm nad nimi.

Dezinfekční prostředky musí mít široké spektrum účinku proti bakteriím, virům a plísním.

Kvalitní dezinfekční prostředky musí obsahovat antikorozní přísady, aby nedošlo k poškození nástrojů.

Nádoby s hotovými nebo připravenými roztoky musí mít víčka a nálepky s názvem dezinfekčního prostředku, koncentrací a datem přípravy roztoku. Při přípravě nového dezinfekčního roztoku se nálepka na nádobce vyplní příslušnými údaji.

Správnou přípravu dezinfekčního roztoku a zachování jeho dezinfekčních vlastností je nutné hlídat až do konce doby používání, která je napsána na etiketě při přípravě roztoku, nebo do vytvoření sraženiny. K tomuto účelu slouží speciální indikátory (testovací proužky), pomocí kterých rychle a efektivně určíte vhodnost dezinfekčního roztoku k použití. Indikátor musí být použit ihned po přípravě dezinfekčního roztoku, aby bylo zajištěno, že je roztok připraven ve správné koncentraci, a také tento roztok pravidelně monitorovat, aby se potvrdilo, že neztratil své dezinfekční vlastnosti. Každý dezinfekční prostředek má své indikátory, viz návod k dezinfekčnímu prostředku a indikátorům.

Vezměte prosím na vědomí, že Zubařské násadce nelze dezinfikovat ponořením , pouze metodou stírání. O zpracování tipů si povíme samostatně později.

Etapa č. 2. Předsterilizační čištění (PSC)

Po uplynutí doby zdržení dezinfekce se každý výrobek vypere ve stejném roztoku, ve kterém byl namočený, pomocí štětce, vatového tamponu nebo látkového (gázového) ubrousku, poté se opláchne tekoucí vodou nebo vyčistí v ultrazvuková čistička. Odplaví se nejen nečistoty a drobné částečky, ale i samotný dezinfekční prostředek, který při delším působení poškozuje nástroje.

Výrobky s žebrovaným povrchem (například diamantové frézy) a dutinami je nutné čistit v ultrazvukové čističce, která vyčistí i ty nejmenší skuliny na nástrojích a jejich dutiny.

Poté je nutné nástroje opláchnout destilovanou vodou, aby se z nich odstranila zbývající tekoucí voda. Pokud se tak nestane, dojde při sterilizaci, která je dalším krokem, k usazování vodního kamene z minerálních zbytků tekoucí vody na nástrojích, což časem povede ke zhoršení kvality nástrojů a také narušují vysoce kvalitní dezinfekci a sterilizaci.

U kvalitního PSO by na nástrojích neměla zůstat žádná biologická tkáň a dezinfekční roztok by měl být také zcela smyt. K posouzení kvality PSO se používá azopyramový test, k jeho provedení se odebere minimálně 1 % přístroje, který prošel souběžným čištěním, a pokud není přístrojů mnoho, tak minimálně 3 různé přístroje. typy. Pokud azopyramový test prokáže přítomnost reziduí biologických tkání nebo dezinfekčních prostředků, pak jsou všechny nástroje podrobeny opakované dezinfekci a PSO. Pokud azopyramový test neprokáže přítomnost reziduí biologických tkání nebo dezinfekčních prostředků, pak jsou nástroje povoleny k dalšímu zpracování. Je také nutné provést test na fenolftalein, pokud je to uvedeno v pokynech pro použitý dezinfekční prostředek.

Etapa č. 3. Sušení

Po kvalitním PSO musí být nástroje před sterilizací důkladně vysušeny. K tomu se položí rozložené a otevřou na čistý suchý ubrousek a suší se, dokud viditelná vlhkost nezmizí, nebo se k tomuto účelu používají speciální zařízení, která urychlují sušení, např. sušicí box RELMA-BS-500 nebo sušicí skříň.

Nevysušené nástroje nesterilizujte!

Po důkladném vysušení jsou nástroje odeslány ke sterilizaci.

Zpracování dentálních násadců.

Proces ručního zpracování dentálních násadců probíhá v několika fázích:

1. Opláchněte kanál špičky vodou (pomocí trnů nebo jiných zařízení) a poté profoukněte vzduchem.
2. Odpojte násadec od stomatologické soupravy, otřete vnější povrchy hadříkem navlhčeným ve vodě, dokud nebudou odstraněny viditelné nečistoty.
3. Vnější povrchy hrotu ošetřete speciálními dezinfekčními prostředky schválenými pro tyto účely (s přihlédnutím k doporučením výrobce hrotu).
4. Demontujte odnímatelné části hrotu a vyjměte nástroj (frézu, frézu, kotouč atd.).
5. Hrot namažte speciálními lubrikanty určenými pro tyto účely. Zbývající mastnotu odstraňte otřením čistým hadříkem.

Veškeré mytí, proplachování a mazání lze provádět ručně, ale je vhodnější používat čisticí a mazací zařízení, protože zahrnují důkladnější zpracování hrotů. Před vložením do takových zařízení je také nutné hroty otřít čistým vlhkým hadříkem, aby se odstranily viditelné nečistoty, a ošetřit hadříkem navlhčeným speciálním dezinfekčním prostředkem.

Dále jsou hroty odeslány ke sterilizaci.

Etapa č. 4. Sterilizace

Po dokončení všech předchozích kroků jsou dentální nástroje (včetně násadců) připraveny ke sterilizaci.

Sterilizaci lze provádět v balené formě, s nástroji umístěnými v jednotlivých jednorázových nebo opakovaně použitelných obalech.

Sterilizaci lze provádět i nezabalené a nástroje je nutné ihned použít k určenému účelu nebo je lze uložit do UV komory po dobu uvedenou v návodu k UV komoře.

Ke sterilizaci dentálních nástrojů se doporučuje používat parní sterilizátor – autokláv a infračervený sterilizátor (IR sterilizátor).

Sterilizace v autoklávu nastává v důsledku vystavení páře a vysoké teplotě (od 121 do 134 ° C, při tlaku 1,1-2,1 kgf/cm2). Celý sterilizační cyklus (ohřev-předběžné odstranění vzduchu-sterilizace-sušení) trvá asi 25-50 minut (v závislosti na zvoleném režimu sterilizace). Autokláv používá k provozu destilovanou vodu.

V autoklávu se sterilizují výrobky z korozivzdorných kovů, skla, textilní výrobky (132-134°C) a při teplotě 120°C výrobky z pryže, latexu a některých druhů plastů.

Mělo by být zřejmé, že nasycená pára pod vysokým tlakem je poměrně agresivní chemické činidlo, které má korozivní účinek na kovy. Pokyny pro některé dentální nástroje dokonce výslovně uvádějí, že se nedoporučuje je autoklávovat, přestože jsou tyto nástroje vyrobeny z nerezové oceli. Totéž platí pro nástroje, které mají řezné hrany (těch je v ortodoncii obzvlášť mnoho), sterilizací v autoklávu se rychle otupí. Ke sterilizaci takových nástrojů se proto doporučuje používat infračervený sterilizátor, který sterilizuje nejšetrnějším způsobem z důvodu krátkodobého působení tepla a nepřítomnosti agresivních chemických látek.

IR sterilizátory využívají tepelný prostředek šetrný k životnímu prostředí – zářivou energii v optickém rozsahu (silné viditelné a infračervené pulsy). Při tomto způsobu přenosu tepelné energie dochází rychle a efektivně k ohřevu sterilizovaných produktů. Sterilizace trvá od 4 do 10 minut. Výrobky z kovů a skla jsou sterilizovány.

Přečtěte si více o IR sterilizátoru v našem dalším článku.

Pro ovládání sterilizačních režimů je nutné během každého sterilizačního cyklu používat chemické indikátory, které jsou umístěny uvnitř komory sterilizátoru a umístěny uvnitř každého balení (pokud je sterilizováno v balené formě).

Etapa č. 5. Úložný prostor

Pokud byly nástroje sterilizovány v balené formě (sulfátové sáčky, nádoby atd.), pak zůstávají sterilní po dobu uvedenou v pokynech pro balení při dodržení nezbytných skladovacích podmínek (místo skladování musí být čisté a suché, bez podmínek, které může vést ke kondenzaci).

Pokud byly nástroje sterilizovány nezabalené, musí být buď okamžitě použity k určenému účelu (do 1 hodiny po vyjmutí ze sterilizátoru) nebo uloženy ve speciální ultrafialové komoře (UV komoře) po dobu stanovenou v návodu k UV komoře.

Vezměte prosím na vědomí, že nástroje nelze skladovat v UV komoře v obalech, které mají průhlednou fólii, protože. tento film se při vystavení UV záření zničí.

Pracovníci ve výrobních a výzkumných laboratořích používají vysokotlakou páru uvnitř autoklávu ke sterilizaci nebo odstranění všech mikroorganismů z plastových nádob. Tyto nádoby by měly být klasifikovány jako bezpečné pro autokláv, protože některé plasty, jako je HDPE a polyethylen, se během standardního provozu v autoklávu roztaví. Pro ty, kteří chtějí sterilizovat plastové nádoby doma, postačí běžná mikrovlnná trouba. Tímto způsobem se samozřejmě sterilizují pouze plasty vhodné do mikrovlnné trouby. Ačkoli to není vhodné pro domácí sterilizaci, sterilizace plastových nádob může být také provedena sterilizací ethylenoxidovým „plynem“, kyselinou peroctovou, ionizujícím zářením, suchým teplem, plazmovými systémy peroxidu vodíku, ozonem, formaldehydovými výpary, plynným oxidem chloričitým a infračerveným zářením.

Připravte radiátor

Naplňte šálek 250 až 500 ml (1 až 2 šálky) vody a vložte do mikrovlnné trouby. To bude fungovat jako chladič, který zabrání přehřátí a roztavení plastové nádoby uvnitř mikrovlnné trouby.

Umístěte nádoby do mikrovlnné trouby

Shromážděte nádoby a víčka vhodné do mikrovlnné trouby, které vyžadují sterilizaci. Nádoby do mikrovlnné trouby v přídavné nádobě po dobu alespoň 3 minut na maximální nastavení.

Vyjměte sterilizované nádoby

Vyjměte sekundární nádobu pro mikrovlnnou troubu s plastovými nádobami uvnitř, při zachování sterility. Používejte izolované rukavice, protože nádoby mohou být horké.

Sterilizace v autoklávu

Připravte nádoby

Shromážděte plastové nádoby bezpečné v autoklávu a víčka, která vyžadují sterilizaci. Víka lze volně umístit na horní stranu nádob. Pevně ​​připevněné víko může způsobit, že nádoba podlehne tlaku uvnitř autoklávu a praskne nebo exploduje.

Uspořádejte kontejnery

Nádoby a víčka umístěte do sekundární nádoby bezpečné pro autokláv, přičemž mezi nádobami ponechejte prostor.

Dodržujte provozní postupy

Umístěte sekundární nádobu do autoklávu a dodržujte všechny standardní provozní postupy pro váš konkrétní autokláv. Standardní sterilizační cyklus v autoklávu je 121 stupňů Celsia, tlak 15 psi po dobu alespoň 30 minut.

Opatrně vyjměte sterilizované nádoby

Vyjměte sekundární nádobu z autoklávu pomocí silných izolovaných rukavic, abyste se nepopálili. Povrchy budou velmi horké.

Při použití tepla ke sterilizaci plastových nádob vždy zajistěte, aby plast odolal vysokým teplotám.

Varování

Při práci ve vysokých teplotách vždy používejte osobní ochranné prostředky. Při práci s tlakovými systémy buďte vždy opatrní. Ujistěte se, že tlaková nádoba, kterou používáte, byla nedávno zkontrolována licencovaným profesionálem.

Jak vyrobit nádoby pro experiment s kapáním vajec

Experiment s kapkou vajec je jedním z nejběžnějších způsobů, jak učit studenty o gravitaci a síle. Úkolem je navrhnout nádobu tak, aby se vajíčko nerozbilo, když nádoba spadne z různých výšek. Existuje několik různých přístupů k tomuto projektu.

Jak sterilizovat pelety sovy

Sovy produkují pelety, protože nemohou strávit určité části své kořisti. Sovy vyvracejí pelety asi 20 hodin po sežrání sovy a jsou to hustě zhutněné masy chlupů a kostí z dřívějšího jídla sovy. Rozříznutím granulí sovy ukážeme, co sova snědla, ale pelety nejprve sterilizujte.

Jak sterilizovat vatové tampony pro laboratorní třídu

Sterilizace je proces, při kterém jsou mikroorganismy zničeny, aby se vytvořilo zcela čisté prostředí. Toto je nezbytný postup v jakékoli vědecké laboratoři, která zahrnuje učebny laboratoře. Vatové tampony hrají důležitou roli v laboratorních experimentech a jsou obvykle předem sterilizovány přímo z balení. .