Obecné informace. Patogeny přenášené klíšťaty u psů, zejména babezióza, anaplazmóza, borelióza a ehrlichióza, jsou celosvětově stále závažnějším problémem. Jednou z metod prevence těchto nemocí přenášených vektory je zabití klíšťat před přenosem patogenu na psa. Fluralaner (Bravecto™) je nový isoxazolinový insekticid a systémový akaricid s dlouhodobým a stabilním antiparazitárním účinkem. Tato studie zkoumá míru letality fluralaneru proti klíšťatům u psů.
Metody. Celkem 48 psů bylo náhodně rozděleno do 8 skupin po 6 psech, každý pes byl infikován 50 samicemi a 10 samci klíšťat. I. ricinus. O dva dny později (den 0) dostaly 4 skupiny jednu dávku fluralaneru 25 mg/kg tělesné hmotnosti ve formě žvýkacích tablet Bravecto™; psi v dalších 4 skupinách zůstali bez léčby. K vyhodnocení účinnosti kontroly roztočů v každém časovém bodě (4, 8, 12 a 24 hodin po ošetření) byla použita samostatná dvojice kontrolních a experimentálních skupin. Po 4, 8 a 12 týdnech po léčbě bylo všem psům znovu nasazeno 50 fen. I. ricinus, a kontrola na přítomnost živých nebo mrtvých klíšťat byla provedena 4, 8, 12 a 24 hodin po každém opětovném zamoření. Účinnost byla vypočtena pro každou dobu hodnocení srovnáním experimentální skupiny s odpovídající kontrolní skupinou. Výsledky. Účinnost zabíjení roztočů byla 89,6 % po 4 hodinách, 97,9 % po 8 hodinách a 100 % po 12 a 24 hodinách po ošetření. 8 hodin po provokační expozici byla účinnost 96,8 %, 83,5 % a 45,8 % za 4, 8 a 12 týdnů po provokaci. Po 12 a 24 hodinách po opakovaném zamoření byla míra usmrcení roztočů alespoň 12 % během 98,1týdenního období studie. Závěry. Po aplikaci fluralaner hubí klíšťata rychle – do 4 hodin a po celou dobu působení 12 týdnů zajišťuje téměř úplné zničení klíšťat do 12 hodin po napadení klíštětem. Díky svému rychlému akaricidnímu účinku v kombinaci s dlouhým trváním účinku pomáhá fluralaner předcházet onemocněním přenášeným klíšťaty.
Přehled
Klíšťata jsou vážným problémem pro lidi i zvířata, protože se živí nejen krví svých hostitelů, ale také přenášejí četné patogeny, zejména viry, bakterie a parazity. Při krmení mohou infikovaná klíšťata přenášet patogeny jak na lidi, tak na domácí zvířata, zejména na psy. Nemoci vektorů se stávají stále akutnějším problémem po celém světě, což souvisí s nárůstem počtu domácích mazlíčků, jejich pohybem při cestování majitelů; stejně jako s kolonizací nových biotopů členovci – přenašeči chorob. Klíšťata a nemoci, které přenášejí, se šíří po celém světě a již se neomezují pouze na určité oblasti.
Chorobám přenášeným klíšťaty lze předcházet tím, že se vyhnete místům zamořeným klíšťaty a klíštěte z těl postižených psů fyzicky odstraníte. Rozumnějším přístupem je použití repelentů nebo přípravků, které dokážou klíšťata rychle zabít ještě před přenosem patogenů, nejlépe s dlouhou dobou působení.
Fluralaner (Bravecto™), inovativní ektoparazitický přípravek patřící do nové třídy sloučenin, isoxazolinů, je účinný proti Ixodes ricinus, Ixodes scapularis, Dermacentor reticulatus, Dermacentor variabilis a Rhipicephalus sanguineus, těch. proti všem druhům klíšťat schopných přenášet nejvýznamnější patogeny lidí a domácích zvířat, zejména anaplazmózu, babeziózu, boreliózu a ehrlichiózu.
Mechanismus účinku fluralaneru je založen na blokádě ligandem řízených chloridových kanálů (jak GABA receptorů, tak glutamátových receptorů), což vede k potlačení nervového systému členovců, což vede k paralýze a smrti blech a klíšťat. Fluralaner je vysoce selektivní pro neurony členovců a savců a je dobře snášen u psů od 8 týdnů věku, včetně psů s mutací MDR-1 (-/-).
U psů se fluralaner vyznačuje dlouhým poločasem rozpadu, dlouhou retenční dobou, relativně vysokým distribučním objemem a nízkou clearance. Dlouhá retenční doba fluralaneru v krevní plazmě psa má za následek stabilní letální aktivitu proti blechám a klíšťatům po dobu 12 týdnů po jednorázové perorální dávce. Aby fluralaner fungoval, je nutné, aby se roztoči uchytili na pokožce hostitele a požili tak účinnou látku. Dlouhodobé krmení zvyšuje riziko přenosu patogenů z klíšťat na psy, ale k infekci obvykle nedochází ihned po přisátí klíštěte na psa. Pro přenos většiny nemocí přenášených klíšťaty je nutné počáteční přisátí a doba sání krve v délce minimálně 24-48 hodin, během kterých dochází k reaktivaci patogenů. Toto období mezi přisátím klíštěte a přenosem patogenu umožňuje, aby měl fluralaner svůj účinek. Pokud infikovaná klíšťata v tomto období uhynou, je pravděpodobné, že se zabrání přenosu patogenů. Míra usmrcení, definovaná jako čas potřebný k usmrcení již přichycených klíšťat nebo k usmrcení klíšťat po opětovném napadení, je tedy důležitým faktorem v prevenci onemocnění přenášených klíšťaty.
Na základě výše uvedeného zdůvodnění byly provedeny 2 studie k vyhodnocení míry zabíjení roztočů fluralanerem. Za tímto účelem byla měřena účinnost kontroly klíšťat po 4 a 8 hodinách (studie 1) nebo 12 a 24 hodinách (studie 2) po jedné aplikaci, jakož i v různých intervalech po opětovné infekci těchto psů během 12. týdnů působení léku.
V obou studiích byla k nakažení psů vybrána klíšťata. I. ricinus.
Metody
Obě studie byly provedeny v souladu s německou legislativou v oblasti dobrých životních podmínek zvířat a před zahájením studie bylo získáno schválení od Výzkumného úřadu Porýní-Falc (Landesuntersuch-ungsamt Rheinland-Pfalz). Studie byly provedeny v souladu se Zásadami správné laboratorní praxe OECD (GLP) a zásadami SLP stanovenými v německém zákoně o chemických látkách (Chemikaliengesetz). Obě studie byly zaslepené, randomizované, negativní kontrolní studie.
Studovat design
Všichni psi byli drženi uvnitř. Během období bez zamoření parazity byli psi chováni ve skupinách, do kterých byli přiřazeni, a během období zamoření parazity byli všichni psi chováni odděleně. Teplota v teráriu se psy byla 17-22 °C a relativní vlhkost 40-90 %. Psi byli krmeni standardním komerčním suchým krmivem pro psy jednou denně a měli přístup k vodě ad libitum. Obecná zdravotní pozorování byla prováděna jednou denně v průběhu studie.
Užívání drog
V den 0 (tj. den podání léku) dostali psi ve 4 experimentálních skupinách žvýkací tablety fluralaner na základě tělesné hmotnosti jednotlivého zvířete a minimální dávku 25 mg fluralaneru/kg tělesné hmotnosti. Žvýkací tablety fluralaneru byly umístěny do zadní části úst na jazyk, aby stimulovaly polykání. Psi dostali polovinu denní dávky krmiva nejdříve 20 minut před podáním léku a zbytek ihned poté. Každý pes byl nepřetržitě pozorován po dobu 1 hodiny po podání, aby se určilo, zda pes žvýkací tabletu vyplivl nebo znovu vyvrhl; žádné takové případy nenastaly. Psi ve 4 kontrolních skupinách zůstali bez léčby.
Napadení klíšťaty a jeho hodnocení
Klíšťata I. ricinus, použité ve studii byly pěstovány v laboratoři po dobu nejméně 2 generací po výběru z přírodních stanovišť v Evropě. Psi sedativní medetomidinem byli infikováni klíšťaty ve dnech 2, 28 (4 týdny), 56 (8 týdnů) a 84 (12 týdnů). Pro každé zamoření bylo 50 nekrmených dospělých samic klíšťat umístěno přímo na srst každého psa podél hřbetu, boku a hlavy. Kromě toho bylo na jednoho psa umístěno 10 psů Ixodes ricinus poskytnout samicím optimální podmínky pro přichycení. Psi napadení klíšťaty byli drženi v individuálních kotcích, dokud nebyli paraziti odstraněni. Zátěž klíšťaty (počet klíšťat samců a samic) u všech psů v každém páru experimentální a kontrolní skupiny byla hodnocena po 4 (±0,75), 8 (±0,75), 12 (±1,5) nebo 24 (±1,5) hodin po léčbě (0. týden) nebo po reinfekci (4., 8. a 12. týden). Celé tělo každého psa bylo vyšetřeno a klíšťata byla opatrně odstraněna pomocí kleští. Klíšťata byla klasifikována jako mrtvá nebo živá, přisátá nebo nepřisátá a spočítaná. Personál, který klasifikoval a počítal klíšťata, nevěděl o léčbě předepsané pro každého psa.
Statistická analýza
Statistické analýzy byly provedeny pomocí softwarového balíku SAS® (SAS Institute Inc., Cary, NC, USA, verze 9.2). Ve všech statistických výpočtech bylo statistickou jednotkou jednotlivé zvíře. Pro každou léčebnou skupinu a každou dobu hodnocení byla vypočtena procentuální účinnost proti roztočům podle Abbottova vzorce:
Účinnost (%) = 100 x (Mc – MT) / MC, kde Mс je geometrický průměr počtu živých klíšťat u psů v kontrolní skupině a MТ – geometrický průměr počtu živých klíšťat u psů v léčené skupině. V případě nulového počtu roztočů geometrický průměr počtu roztočů (xg) byla vypočtena takto:
kde n je počet zvířat, i je index a xi – počet klíšťat na i-tém zvířeti.
Významnost rozdílů byla hodnocena porovnáním logaritmu počtu živých klíšťat v každé léčené skupině s logaritmem počtu klíšťat v odpovídající kontrolní skupině pro každou dobu hodnocení. Léčebné a kontrolní skupiny byly porovnány pomocí lineárního smíšeného modelu, ve kterém skupina zvířat měla fixní účinek a blok byl náhodný účinek. Hladina oboustranné významnosti pro F testy efektů modelu byla zvolena α = 0,05.
výsledky
U žádného z 24 psů léčených fluralanerem se během 12týdenního období po léčbě nevyskytly nežádoucí účinky související s léčbou. Průměrné počty klíšťat a podrobné výsledky studie účinnosti jsou uvedeny v tabulce. 1. Účinnost zabíjení roztočů byla 89,6 % po 4 hodinách, 97,9 % po 8 hodinách a 100 % po 12 a 24 hodinách po ošetření. 8 hodin po provokační expozici byla účinnost 96,8 %, 83,5 % a 45,8 % za 4, 8 a 12 týdnů po provokaci. Po 12 a 24 hodinách po opakovaném zamoření byla míra usmrcení roztočů alespoň 12 % během 98,1týdenního období studie.
Diskuse o výsledcích
Fluralaner (Bravecto™) je první perorální ektoparazitický přípravek, který vykazuje významné trvání účinku proti klíšťatům. Tato studie jasně ukazuje, že fluralaner rychle zabíjí klíšťata se zvyšující se účinností v průběhu času, s plným účinkem dosaženým během 12 hodin a udržováním po dobu 12 týdnů působení.
Fluralaner je systémový paraziticid a působí na klíště, když se začne živit hostitelem. Rychlý letální účinek omezuje dobu krmení. K přenosu patogenů na hostitele obvykle nedochází ihned po přisátí klíštěte, ale až po delším sání krve.
Před přenosem se patogeny aktivují přímo ve slinných žlázách, nebo vyžadují období reaktivace, aby se pomnožily a migrovaly do slinných žláz. Toto období reaktivace začíná po přichycení k hostiteli a k přenosu dochází, když klíště regurgituje přebytečnou tekutinu do rány po kousnutí.
Bylo provedeno několik studií k odhadu doby potřebné pro přenos patogenu. Infikovaným klíšťatům bylo umožněno krmit se na těle hostitele po specifikovanou dobu. Po odstranění klíšťat byl hostitel zkontrolován na přítomnost nebo nepřítomnost patogenu nebo na specifickou imunitní odpověď. Pokud data naznačovala, že hostitel byl v kontaktu s patogenem, pak byla doba strávená klíštětem na hostiteli považována za dostatečnou k přenosu patogenu.
Ano, převod B. burgdorferi myši s nymfami klíšťat ixodid se vyskytly nejdříve 24 hodin po přisátí: 0 z 18 myší se infikovalo po kontaktu s nymfami I. ricinus, infikovaný B. burgdorferi, během 24 nebo 48 hodin a žádná z 58 myší se neinfikovala po expozici nymfomům I. scapularis, infikovaný B. burgdorferi, za 24 hodin. Přenést na psy Babesia canis od infikovaných klíšťat D. reticulatus nastane nejdříve o 48 hodin později. Navíc Prullage et al. dospěl k závěru, že vysílací frekvence B. burgdorferi, A. phagocytophilum и B. microti se výrazně sníží, pokud se klíšťata nebudou krmit déle než 24 hodin.
Jakmile je přenos možný, pravděpodobnost přenosu patogenu se výrazně zvyšuje a dále se zvyšuje s délkou sání krve. Při porovnání údajů o načasování přenosu patogenů s výsledky naší studie můžeme dojít k závěru, že fluralaner ničí klíšťata dříve, než začne přenos patogenních borelií a babesií.
Patogeny jako např A. phagocytophilum и E.canis se hromadí v žaludku, ale může se vyskytovat i ve slinných žlázách, což umožňuje dřívější přenos. Ano, přenos na myši A. phagocytophilum od nymf I. scapularis dojde během prvních 24 hodin a přenos E. canis dochází během prvních 3-6 hodin. Riziko přenosu těchto patogenů proto nelze zcela vyloučit vzhledem k rychlosti zabíjení roztočů fluralanerem a publikovaným dobám přenosu na základě laboratorních studií. Tyto studie však byly prováděny v laboratorních podmínkách; Není možné reprodukovat všechny dostupné proměnné přirozeného stavu vektoru a hostitele (např. infekční tlak z vektoru a prevalence infekce mezi vektory, přerušení krmení klíšťaty, rozdíly ve věku, plemeni a imunitním stavu hostitele, a přítomnost dalších rezervoárových hostitelů) v laboratoři. Ještě důležitější je, že v některých studiích prováděných na psech použití komerčně dostupných akaricidů chránilo před infekcí A. phagocytophilum nebo E. canis. Tyto léky jsou popsány tak, že mají nižší rychlost zabíjení (tj. čas potřebný k zabití > 90 % přichycených roztočů po ošetření/opětovné zamoření je delší) než fluralaner. Zdá se tedy, že fluralaner je stejně účinný při ochraně psů před infekcí. A. phagocytophilum и E. canis.
Systémový mechanismus účinku fluralaneru poskytuje uživateli další výhody ve srovnání s látkami určenými k místní aplikaci nebo používanými v obojcích, které zůstávají na povrchu těla psa. Při použití těchto léků může dojít ke snížení účinnosti proti klíšťatům v důsledku ztráty obojku nebo po koupání. Skutečnost, že klíšťata po krmení psa léčeného fluralanerem umírají, navíc snižuje i pravděpodobnost nakažení dalšího psa, ke kterému může dojít při použití látek s čistě repelentním účinkem.
Kromě vysoké míry zabíjení parazitů a systémového mechanismu účinku poskytuje fluralaner dlouhé trvání účinku majitelům další výhodu v tom, že umožňuje méně časté používání léku ve srovnání s jinými komerčně dostupnými měsíčními akaricidy. Časté a pravidelné používání ektoparazitických přípravků je důležitým nástrojem prevence onemocnění přenášených klíšťaty. Majitelé však dostatečně nedodržují aplikační režim, což vede k obdobím nedostatečné ochrany psů před ektoparazity, tzn. případy nevyužití finančních prostředků pro měsíční použití s doporučenou frekvencí. Tím je ohroženo nejen zdraví psa, ale i ostatních psů a lidí, protože nechráněný pes je potenciálním rezervoárem patogenů. Proto vysoce zabíjející, dlouhotrvající ektoparazitický fluralaner (Bravecto™) pomáhá předcházet a kontrolovat nemoci přenášené klíšťaty.
Závěry
Po aplikaci fluralaner hubí klíšťata rychle – do 4 hodin a po celou dobu působení 12 týdnů poskytuje téměř úplný smrtící účinek proti klíšťatům do 12 hodin po infekci. Systémový mechanismus účinku fluralaneru je výhodný, protože zabraňuje ztrátě účinnosti. 12týdenní trvání účinku je dalším přínosem, protože překonává problém nesouladu s opakovanými ošetřeními. Díky svému rychlému akaricidnímu účinku v kombinaci s dlouhým trváním účinku pomáhá fluralaner předcházet onemocněním přenášeným klíšťaty.
Poté, co podáte svému psovi Bravecto®, účinná látka se vstřebá a distribuuje po těle psa, čímž chrání celé tělo zvířete, včetně nejzranitelnějších míst (vnitřní povrch uší, podpaží, mezi polštářky tlapek, břicho, oblast třísel ). Z hlediska míry dopadu na organismus je Bravecto řazeno mezi nízkorizikové látky a v doporučených dávkách nepůsobí negativně na organismus psa. Bravecto ® se používá pro štěňata od 8 týdnů věku, všech plemen a hmotnosti od 2 kg. Může být použit u březích a kojících psů pod dohledem veterinárního lékaře Bravecto ® působí po kousnutí blechou nebo klíštětem. Váš pes bude bez blech do 8 hodin a klíšťat do 12 hodin. Výzkumy ukazují, že Bravecto® pomáhá předcházet možné infekci psů babeziózou (pyroplazmózou), jednou z nebezpečných chorob způsobených klíšťaty ixodidy.
2. Tipy pro aplikace
Bravecto® lze použít krátce před, během nebo po krmení. Pro psy všech plemen o hmotnosti minimálně 2 kg, včetně štěňat od 8 týdnů věku. Ujistěte se, že váš pes skutečně spolkne celou tabletu, aniž by ji vyplivl. Bravecto ® má příjemnou vůni a chuť, takže si ho váš mazlíček snadno oblíbí.
Kdy můžete chodit?
Hned poté, co svému psovi podáte tabletu Bravecto®, můžete jít na procházku. Včetně deště a sněhu.
3. Často kladené dotazy
1.Jak správně užívat tabletu Bravecto® nebo její kombinace?
1. Při nákupu Bravecto ® musíte znát přesnou váhu svého psa a podle návodu vybrat vhodnou tabletu nebo kombinaci tablet v dávkování 25-56 mg/kg.
2. Tabletu můžete svému psovi podat krátce před, během nebo bezprostředně po krmení.
3. Po 12 týdnech užívání léku opakujte. Jste-li majitelem štěněte, jehož tělesná hmotnost se během 12 týdnů užívání Bravecto ® zvýší více, než je uvedeno na obalu, můžete po 8 týdnech užít další tabletu Bravecto ® .
2. Co mám dělat, když můj pes odmítá jíst Bravecto®?
Podle studie 92 % psů dobrovolně jí Bravecto. Pokud váš pes z jakéhokoli důvodu odmítá sníst tabletu, podejte Bravecto s malým množstvím krmiva při příštím krmení.
3. Může pes bezprostředně poté přijít do kontaktu s dětmi nebo jinými psy užíváte Bravecto®?
Ano, účinná látka (fluralaner) se vstřebává a systémově distribuuje po celém těle psa a nezanechává na kůži a srsti žádné látky, jejichž interakce by mohla být nebezpečná pro děti nebo jiná zvířata. 4. Není to pro mého psa nebezpečné?
Bravecto ® je z hlediska míry dopadu na organismus klasifikován jako „nízkoriziková“ látka (třída nebezpečnosti 4 dle GOST 12.1.007-76), v doporučených dávkách nemá embryotoxické, teratogenní ani mutagenní účinky. při použití v souladu s pokyny.
7. Jak dlouho Bravecto® vydrží?
Lék působí proti blechám a klíšťatům po dobu 12 týdnů. Účinek na blechy, které kously psa, nastává do 8 hodin (od okamžiku kousnutí), na klíšťata – do 12 hodin (také od okamžiku kousnutí).
8. Mohu podat Bravecto®, pokud je u mého psa nalezeno klíště?
Ano můžeš. Bravecto® se předepisuje k léčbě a prevenci napadení klíšťaty a blechami. Ale také doporučujeme poradit se s veterinářem, aby se vyloučily infekce.
9. Špatně jsem vypočítal dávkování, co mám dělat?
V případě nesprávného výběru dávky nebo potíží s výpočtem léku byste se měli poradit s veterinárním lékařem a přečíst si návod k použití přípravku Bravecto®.
10. V jakých případech se Bravecto® nesmí užívat?
Nedoporučuje se používat Bravecto ® u štěňat mladších 8 týdnů a/nebo psů vážících méně než 2 kg. Pro psy s individuální nesnášenlivostí na složky léku.
11. Jak dlouho trvá, než klíšťata, která kousnou psa, zemřou? Bravecto ® působí na klíšťata do 12 hodin (od okamžiku přisátí), blokuje přenos nervových vzruchů a způsobuje paralýzu parazita.
12. Jaké vlastnosti má Bravecto®?
Bravecto® je distribuován po celém těle a poskytuje stejný účinek na ektoparazity na jakékoli části těla. Pokud se klíště pokusí přisát na nejzranitelnější místa na těle psa: vnitřní povrch uší, podpaží, břicho, třísla, oční víčka, řitní otvor, předkožka, někdy i sliznice tlamy, pak Bravecto® bude mít i zde nezbytný efekt. Bravecto® chrání po dobu 12 týdnů a snižuje riziko vynechání vaší příští měsíční léčby. Ihned po podání Bravecto® se můžete svého psa dotknout a pohladit ho. Děti nebo jiná zvířata mohou mít kontakt se psem bez omezení. Ihned po podání tabletu psovi můžete jít na procházku. Psa můžete koupat včetně šampónu a v jezírkách bez ohledu na dobu podávání Bravecto® bez omezení a doléčování. Bravecto® lze použít k léčbě bleší dermatitidy u psů, stejně jako k léčbě demodikózy (způsobené podkožními roztoči), sarkoptového svrabu (způsobeného svrabem) a otodektózy (způsobené ušními roztoči).
13. Mohu užívat pilulky, pokud je můj pes těhotný?
Pokud je to nutné, může být lék použit během březosti a laktace pod dohledem veterinárního lékaře.
14. Existují nějaké vedlejší účinky po použití Bravecto®?
Nežádoucí účinky a komplikace při užívání léku v souladu s pokyny zpravidla nejsou pozorovány. Ve vzácných případech se může objevit ztráta chuti k jídlu, slinění, zvracení a průjem. EMA, Rosselchoznadzor, návod k použití Bravecto ®.
15. Je tableta Bravecto® kompatibilní s jinými léky?
Při současném užívání Bravecto ® s anthelmintiky, insektoakaricidními obojky, glukokortikosteroidy, nesteroidními protizánětlivými léky nebyly zjištěny žádné nežádoucí účinky ani snížení účinnosti léku. EMA, Rosselchoznadzor, návod k použití Bravecto ®.
16. Je pravda, že Bravecto® způsobuje vážné zdravotní problémy, včetně selhání? různé orgány? Pravdou je, že současné výzkumné údaje a analýzy vedlejších účinků neukazují na příčinnou souvislost mezi užíváním Bravecto ® a výskytem onemocnění jater a ledvin
17. Obsahuje Bravecto pšenici a lepek?
Bravecto neobsahuje lepek.
18. Je Bravecto bezpečný pro psy s mutací v genu ABCB1 (MDR1) u kolií a příbuzná plemena?
Bravecto je dobře snášeno psy s genem MDR1.
19. Vyplatí se kupovat Bravecto
Rozhodně to stojí za to, protože ochrana vašeho zvířete před klíšťaty ixodidy již platí za pořizovací náklady.
4. O bezpečnosti Bravecto
Více než 72 milionů dávek Bravecto bylo podáno psům v 60 zemích.V případě Bravecto byla míra hlášených nežádoucích účinků nízká. Evropská léková agentura definuje nízkou míru nežádoucích účinků jako mezi jedním z 10 000 (0,01 %) a jedním z 1000 0,1 (55 %). Ještě před prvním schválením léku regulačními orgány byla bezpečnost přípravku Bravecto potvrzena prostřednictvím komplexního programu klinického výzkumu. Společnost MSD Animal Health pečlivě přezkoumala data Bravecto z více než XNUMX kontrolovaných klinických studií po celém světě.
V prodeji je také lék „Bravecto pro kočky“. 5. O společnosti
Společnost MSD (Merck Sharp & Dohme) je již více než 100 let jednou z předních mezinárodních zdravotnických společností. MSD je ochranná známka společnosti Merck & Co., Inc., se sídlem v Kenilworth, New Jersey, USA. V současné době má společnost Merck Animal Health (MSD Animal Health mimo Spojené státy a Kanadu) zastoupení ve více než 50 zemích a její produkty jsou žádané ve více než 140 zemích. Posláním společnosti MSD Animal Health je chránit a zlepšovat zdraví a pohodu zvířat. MSD Animal Health nabízí produkty a veterinární služby nejvyšší kvality. Toho je dosaženo díky silné vědecké základně a výkonnému oddělení výzkumu a vývoje. Ruská divize společnosti se nazývá Intervet LLC a je součástí MSD Animal Health. Merck Animal Health, mimo Spojené státy a Kanadu známá jako MSD Animal Health, je mezinárodní veterinární divizí společnosti Merck.
