Jaké problémy mohou nastat během porodu placenty. · Vše o těhotenství, porodu, vývoji dítěte, stejně jako o výchově a péči o něj

Ve většině případů, porod placenta nezpůsobuje žádné vedlejší účinky, nicméně existují nepředvídané situace, kdy je nutná lékařská pomoc pomociKdy se narodí dítě, pak rodící žena upře veškerou svou pozornost na ni dítěa vůbec si nevšimne, že se v této době rodí placenta (místo dítěte).

Pro rychlý porod placenty lékaři nabízejí aplikaci speciální injekce, která pomůže děloha kontrakce se intenzivněji stahují, a proto žena nemusí vynakládat žádné zvláštní úsilí. Pokud však žena při porodu Pokud nebude chtít, nedají jí injekci. Pokud odmítne, bodnutí Bude muset porodit placentu sama a bude muset tlačit. To jen prodlouží proces poroduJe důležité si uvědomit, že během porodu, přestávky, v tomto případě je nutné podat injekci, aby se co nejrychleji zašily.

Co je to odtržení placenty?

Jakmile se placenta oddělí, nezáleží na tom, jak – ať už se tak stane s pomocí injekcí nebo ho porodí sama žena, ale krevní cévy, které jsou v děloze, také dítěti poskytují ušlechtilé látek v době, kdy se ještě nenarodil, začne ubývat.

Nejlepší je se chránit před možností odhalení krvácející a nerodit placentu sama, ale oddělit ji pomocí speciálního léku.

Lékaři zdůrazňují, že porod placenty, ačkoli je přirozený proces, může být doprovázen řadou problémů. Jedním z nejčastějších je zadržená placenta, kdy neopustí dělohu do 30 minut po porodu. To může vést k závažným komplikacím, jako je infekce nebo silné krvácení. Existuje také riziko poškození dělohy, pokud je placenta pevně přichycena k jejím stěnám. Lékaři upozorňují, že v takových případech může být nutný chirurgický zákrok. Nesprávné oddělení placenty může navíc způsobit trombózu, která také představuje riziko pro zdraví matky. Proto je důležité, aby zdravotnický personál proces pečlivě sledoval a byl připraven na možné komplikace.

Otevření krvácení.

Takové krvácení začíná buď ihned po porodu dítě nebo po určité době. To se však v dnešní době nestává příliš často, protože k oddělení placenty obvykle dochází přirozeně a lékaři to neustále sledují. procesDěloha po oddělení dětské místo po nějaké době získá svůj původní tvar a velikost. Tepny v děloze nefungují, a proto riziko nedochází ke krvácení. Pokud se však placenta zcela neoddělila, krvácení se nelze vyhnout, protože tepny nejsou zcela ucpané. Toto krvácení nastává právě po porodProto se za účelem zastavení krvácení odstraní a vstříkne placenta, která se ještě neoddělila. léky proti bolestiPokud ale žena ztratila příliš mnoho krve, pak se to provádí transfúze.

Pokud se placenta neoddělila.

To se může stát, když je žena příliš plná. močový měchýřProtože pod svou vahou brání placentě v odchodu. V takové situaci lékaři odstraňují moč pomocí katétru.

Porod placenty je důležitou fází porodního procesu a mnoho žen sdílí své obavy a starosti s ním. Jedním z hlavních zmiňovaných problémů je zadržení placenty, kdy se neoddělí do 30 minut po narození dítěte. To může vést k závažným komplikacím, jako je infekce nebo silné krvácení. Některé ženy uvádějí, že v tomto období pociťovaly bolest a nepohodlí, což jim přidávalo na stresu. Vyskytují se také případy, kdy se placenta přilepila ke stěně dělohy, což vyžaduje lékařský zásah. Je důležité, aby nastávající matky byly informovány o možných rizicích a věděly, že zdravotníci jsou připraveni pomoci v jakékoli situaci. Podpora lékařů a blízkých hraje v tomto procesu klíčovou roli.

Infekce.

Když začne krev téct ve velkém množství den po narození dítěte, nazývá se to opakované krvácení. A pokud k takovému krvácení dochází bez zastavení a stává se to čím dál tím víc, pak to mluví o infekce nebo o neoddělení některé části placenty. Toto nelze ignorovat a je nutné okamžitě zavolat lékaři.

Kdo je ohrožen komplikacemi:

• Někteří lidé to již zažili během svého prvního porodu;
• Tohle není můj první porod;
• předchozí těhotenství bylo násobek;
• pokud má žena anémie – důsledky toho jsou ještě horší;
• přítomnost myomů;
• proces porodu byl příliš dlouhý nebo příliš rychlý.

Je nemožné předvídat následky, které se mohou objevit během porodu, některým lze předejít před porodem a některé jsou nezbytné usadit během nich.

Otázka-odpověď

Jaké problémy mohou být s placentou?

Nejčastěji se jedná o anémii z nedostatku železa (tj. snížení koncentrace hemoglobinu a železa v krvi), gestační diabetes mellitus (tj. porušení absorpce glukózy v těle, ke kterému dochází během těhotenství) a předchozí virové a bakteriální infekce.

Jak placenta ovlivňuje dítě?

Placentou se kyslík a živiny přenášejí z těla ženy do plodu a oxid uhličitý a odpadní produkty se přenášejí opačným směrem. Zároveň se matčina krev nemísí s krví dítěte.

Jaké jsou patologie placenty?

Typy placenta previa Lékaři rozlišují dva hlavní typy placenta previa: úplnou a částečnou. Při úplné placenta previa placenta zcela zakrývá děložní hrdlo a porodní cesty. Částečná nebo neúplná placenta previa se diagnostikuje, pokud placenta vstoupí do děložního hrdla, ale zcela jej nezakryje.

Co dělají s placentou v porodnici?

Porodnice dodržují protokol pro nakládání s biologickým odpadem: po třetí době porodní je placenta vyšetřena a odeslána k zmrazení do speciální komory. Když je plná, placenty jsou odvezeny k likvidaci – obvykle zakopány, méně často spáleny.

Советы

TIP #1

Proberte s lékařem možná rizika a komplikace spojené s porodem placenty. Připravte se předem na možné scénáře a ujasněte si, jaké kroky budou podniknuty, pokud se objeví problémy.

TIP #2

Sledujte svůj stav během těhotenství. Věnujte pozornost jakýmkoli neobvyklým příznakům, jako je silná bolest nebo silné krvácení, a okamžitě je oznamte svému lékaři.

TIP #3

Ujistěte se, že máte během porodu podporu. Požádejte o pomoc partnera nebo blízkého, který vám může pomoci překonat těžké chvíle a podpořit vás, pokud nastanou komplikace.

TIP #4

Zjistěte si informace o porodním procesu a narození placenty. Vědomí toho, co se může stát, vám pomůže cítit se sebejistěji a lépe připravená na porodní sál.

Poloha v děloze, stupeň zralosti a porod placenty

Marina Shalimova porodník-gynekolog, kandidát lékařských věd

Pravděpodobně každý z nás slyšel o placentě, ale obvykle i těhotné ženy mají velmi obecnou představu o jejím účelu a funkci. Promluvme si o tomto úžasném orgánu podrobněji.

Placenta spojuje matku a dítě, je potřeba k výživě miminka, po porodu už tam nebude – zpravidla je to jediný poznatek o placentě na začátku těhotenství. Jak těhotenství postupuje a po absolvování ultrazvuku, nastávající matka se o placentě dozví toto: „placenta je umístěna vysoko (nebo nízko)“, „její stupeň zralosti je nyní takový a takový“. Pak se rodí placenta, stejně jako dítě. Pravda, na pozadí příchodu dlouho očekávaného miminka už tato událost pro mnohé maminky není tak významná.

Placenta se neobjeví okamžitě. Vzniká z chorionu – embryonálních membrán plodu. Chorion vypadá jako mnoho podlouhlých výrůstků membrány obklopující nenarozené dítě, které pronikají hluboko do stěny dělohy. Jak těhotenství postupuje, výrůstky choria se zvětšují a přeměňují se v placentu, která se nakonec vytvoří do konce prvního trimestru těhotenství.

Nový orgán má vzhled disku nebo koláče (přesně to je „koláč“ přeložený z latiny jako slovo placenta). Jedna strana placenty je připojena k děloze a druhá „hledí“ směrem k dítěti. S plodem je spojena pupeční šňůrou. Uvnitř pupeční šňůry probíhají dvě tepny a jedna žíla. Tepny vedou krev z plodu do placenty a žíly přenášejí živiny a kyslík z placenty k dítěti. Pupečník roste s dítětem a na konci těhotenství je jeho délka v průměru 50–55 cm.

Umístění a velikost placenty

Během těhotenství, jak dítě roste, roste spolu s ním i placenta. Navíc se mění i jeho umístění v děloze. Do 36. týdne těhotenství, kdy placenta dosáhne plné funkční zralosti, je její průměr 15–20 cm a její tloušťka 2,5–4,5 cm .

Během normálního těhotenství se placenta obvykle nachází v oblasti fundu nebo těla dělohy, podél zadní stěny, s přechodem k bočním stěnám – to znamená v těch místech, kde jsou stěny dělohy nejlépe zásobené krví. Placenta se na přední stěně nachází méně často, protože neustále roste. Umístění placenty nemá vliv na vývoj dítěte.

Existuje stav nazývaný placenta previa, když se nachází v dolních částech dělohy podél jakékoli stěny a částečně nebo úplně blokuje oblast vnitřního os. Pokud placenta pouze částečně pokrývá oblast vnitřního os, jedná se o neúplnou prezentaci. Pokud placenta zcela pokrývá oblast vnitřního os, pak je to úplná placenta previa. V takových případech se lékaři bojí krvácení během porodu, takže zvláště pečlivě sledují průběh těhotenství a porodu. Placenta je dokonce nízko umístěna, když je její okraj nižší, než by měl být normálně, ale nepřekrývá oblast vnitřního hltanu.

Placenta je schopna pohybu (migrace); existuje dokonce takový termín jako „migrace placenty“. K pohybu dochází díky tomu, že spodní segment dělohy během těhotenství mění svou strukturu a placenta roste směrem k lépe prokrveným oblastem dělohy (směrem k fundu dělohy). K „migraci placenty“ obvykle dochází během 6–10 týdnů a je dokončena do 33.–34. týdne těhotenství. Proto by v prvním a druhém trimestru těhotenství neměla být diagnóza „nízké placenty“ děsivá. Současně se zvětšením dělohy stoupá i placenta.

K čemu je placenta?

• Výměna plynů probíhá přes placentu: kyslík proniká z krve matky k dítěti a oxid uhličitý je transportován opačným směrem.
• Miminko dostává živiny přes placentu a zbavuje se jejích odpadních látek.
• Placenta je schopna chránit tělo nenarozeného dítěte před nepříznivými účinky mnoha látek, které se do těla těhotné ženy dostávají. Placentární bariéra je bohužel snadno překonána léky, alkoholem, nikotinem, složkami mnoha léků a viry.
• Mnoho hormonů se také syntetizuje v placentě (lidský choriový gonadotropin, placentární laktogen, estrogeny atd.).
• Placenta jako imunitní bariéra odděluje dva geneticky cizí organismy (matku a dítě) a brání vzniku imunitního konfliktu mezi nimi.

Stupeň zralosti placenty

Placenta roste a vyvíjí se spolu s dítětem. Pomocí ultrazvuku můžete určit stupeň jeho zralosti. Existují čtyři stupně zralosti placenty a každý z nich odpovídá určité fázi těhotenství.

Stádium 0 zralosti nastává před 30. týdnem těhotenství.

III. stupeň zralosti lze stanovit od 37. týdne těhotenství.

Pokud se předčasně změní stupeň zralosti, může to znamenat předčasné zrání placenty. Může se objevit v důsledku poruchy průtoku krve v placentě (například v důsledku pozdní toxikózy – gestóza, anémie) nebo může být také individuálním rysem těla těhotné ženy. Proto byste neměli být naštvaní, pokud ultrazvuk náhle odhalí předčasné zrání placenty. Hlavní věc je podívat se na vývoj dítěte: pokud jeho stav netrpí, pak je s placentou s největší pravděpodobností vše normální.

Zrození placenty

Po narození miminka začíná 3. doba porodní – období po porodu. Placenta, blány a pupeční šňůra spolu tvoří po porodu, který je vypuzen z dělohy 5–30 minut po narození dítěte.

Nejprve začnou kontrakce po porodu: děloha se stáhne, včetně místa připojení placenty, které se nazývá placentární platforma. Placenta samotná se nemůže stáhnout, takže se od místa přichycení vzdaluje. S každou kontrakcí se oblast placenty zmenšuje a nakonec se placenta oddělí od stěny dělohy. Lékař ženu po porodu prohlédne a ujistí se, že se placenta oddělila od dělohy, dá povolení k tlačení.

Porod placenty je většinou nebolestivý. Poté musí lékař vyšetřit placentu a určit, zda nedošlo k poškození povrchu placenty a zda všechny její části zcela opustily dělohu. Toto vyšetření je nutné, aby se zajistilo, že v děloze nezůstaly žádné části placenty. Pokud je narušena celistvost placenty, provede se manuální vyšetření dělohy v anestezii, aby se odstranila zbývající placentární tkáň.

Na základě stavu „narozené“ placenty lze usuzovat na průběh těhotenství (zda došlo k nějakým infekčním procesům, abrupci placenty atd.). Pediatři budou tyto informace potřebovat, aby věděli, jaké vlastnosti může mít dítě. A podle toho co nejrychleji předejít možným problémům.

Někdy je placenta navržena tak, že i když její část zůstane v děloze, není to při vyšetření vidět – na placentě nejsou žádné defekty, okraje jsou rovné. Několik dní po porodu (obvykle se to děje v prvních 7 dnech) se objeví bolesti břicha a krvácení. Pak můžeme předpokládat, že část placenty stále zůstává v děloze. V takové situaci byste se měli okamžitě poradit s lékařem a jít do nemocnice, kde provedou kyretáž dělohy.

V kulturách různých národů vždy existoval uctivý postoj k placentě. To bylo vysvětleno skutečností, že placenta, v moderním pojetí, je nositelkou stejné genetické informace jako matka a dítě. Proto dříve, když ještě neexistovaly porodnice, se placenta nevyhazovala, ale většinou se zahrabávala do země. Dnes se v porodnicích likviduje jako biologický odpad. Pokud si ale žena přeje, vždy si ji může vyzvednout z porodnice.

Publikovala Volková Alena

Informace na stránce jsou pouze orientační a nejsou doporučením pro vlastní diagnostiku a léčbu. V případě lékařských otázek se určitě poraďte se svým lékařem.