Je mylné se domnívat, že deriváty kyseliny kyanovodíkové – kyanidy – lze nalézt pouze ve vědeckých laboratořích. Jsou obsaženy v mnoha přípravcích na hubení potkanů a myší, malé množství toxických látek je obsaženo v semenech plodů. K otravě kyselinou kyanovodíkovou dochází při neopatrném zacházení s toxickými chemikáliemi a také při nadměrné konzumaci chutných a voňavých jader s vůní mandlí.
Proč je kyselina kyanovodíková pro člověka smrtelná?
Právě vůně mandlí je charakteristickým znakem kyseliny kyanovodíkové a jejích solí, které se při zvýšení teploty rychle rozkládají. Kyanovodík (HCN) je slabá kyselina, má zvýšenou těkavost a je absorbován jakýmikoli rozpouštědly na bázi vody nebo alkoholu.
Insekticidy obsahující kyselinu kyanovodíkovou by neměly být skladovány společně s žíravými alkáliemi. Při smíchání tyto látky vzájemně interagují a vytvářejí malou explozi.
Molekuly kyseliny, které pronikají do krevního řečiště, interagují s trojmocným železem. Tento chemický prvek hraje důležitou roli – s jeho pomocí kyslík proniká do všech tkání. Při otravě kyanovodík váže železo, což způsobuje kyslíkové hladovění buněk. Aktivní kyslík stále vstupuje do krve, ale nedochází k jeho vstřebávání a dýchací řetězec se začíná blokovat.
V tepnách je nadměrná koncentrace molekulárního kyslíku, který se po krátké době hromadí v žilách. Tento efekt je neslučitelný s normálním fungováním všech systémů:
- Nervový systém. Kyslíkové hladovění vede k destrukci buněk v mozku a míše, které regulují všechny procesy lidského života.
- Dýchací systém. Tkáňová hypoxie vede nejprve ke zvýšenému dýchání a po rozvoji intoxikace se nádechy a výdechy stávají mělkými, vzácnými a úplně se zastaví.
- Kardiovaskulární systém. Nebezpečná koncentrace kyseliny kyanovodíkové vede ke snížení schopnosti nervových buněk absorbovat kyslík. Člověk zažívá arteriální hypotenzi a křeče koronárních cév. Dalším patologickým stádiem je kardiovaskulární selhání a smrt.
Pod vlivem kyanovodíku se zcela mění biochemické složení krve. Při pitvě pacientů, kteří zemřeli na intoxikaci, objeví patologové stejnou barvu krve v tepnách a žilách – jasně šarlatovou. To ukazuje na zvýšený obsah molekulárního kyslíku neabsorbovaného tkáněmi a snížení koncentrace oxidu uhličitého.
Jak dochází k intoxikaci kyselinou kyanovodíkovou?
Kyanovodík patří stejně jako arsen k nejsilnějším jedům – člověku vážícímu 90 kg stačí ke smrti pouze 0,05 g toxické látky. A při menší dávce se objevují známky otravy kyselinou kyanovodíkovou. Jak se může nebezpečná chemikálie dostat do těla?
- Přes kůži a (nebo) sliznice. Pokud jsou na rukou škrábance nebo jiná drobná poranění, jed jimi prochází přímo do krevního oběhu. Kyselina kyanovodíková se snadno odpařuje do vzduchu. Když se jeho koncentrace v místnosti zvýší o více než 0,011 %, je schopen proniknout do lidského těla póry na kůži.
- Výpary kyanovodíku jsou extrémně nebezpečné – už při prvním vdechnutí se může vytvořit smrtelná koncentrace jedu.
- Tato toxická látka se může dostat do žaludku nedbalostí nebo při nedodržení pravidel skladování. Například po použití insekticidů k hubení hlodavců si člověk zapomene důkladně umýt ruce.
Kyselina kyanovodíková je obsažena v tabákovém kouři. Jeho toxické vlastnosti negativně ovlivňují zdraví samotného kuřáka a jeho rodinných příslušníků, protože kyanovodík snadno proniká poškozenou pokožkou a způsobuje otravu.
Čím vyšší je okolní teplota, tím rychleji bude jed působit. Při nízkých hodnotách rtuti nemusí mít malá koncentrace kyseliny žádný vliv na lidské zdraví. Kyanovodík se přeměňuje na neaktivní sloučeninu a vylučuje se močí.
Kde se můžete otrávit kyselinou kyanovodíkovou?
Pravděpodobnost intoxikace kyselinou kyanovodíkovou je vzhledem k jejím fyzikálně-chemickým vlastnostem poměrně vysoká. Snadno se odpařuje, nemá barvu a někdy ani zápach. Aroma mandlí nepochází ze samotného jedu, ale z látky, která se používá k výrobě kyseliny. V moderní výrobě se tato látka používá jen zřídka, v konečné fázi vzniká kyanovodík bez zápachu. Jed se může dostat do lidského těla v následujících případech:
- Při ošetřování prostor insekticidy k hubení krys a myší.
- V procesu ošetření rostlin herbicidy proti škodlivému hmyzu. Kyselina kyanovodíková je také součástí některých stimulátorů růstu a tvorby kořenů.
- Ve výrobě při použití určitých technologií získávání drahých kovů z rudy.
- Při výrobě plastů, pryže, organického skla.
- V procesu nanášení umělého zlacení na různé dekorativní předměty.
- Při příjmu umělých aromat.
Lékaři často diagnostikují otravu kyanovodíkem u malých dětí, které snědly kyselá jádra ovocných stromů:
Pokud se sní méně než 5 jader, tak se miminku nic nestane. Při konzumaci většího množství může koncentrace kyseliny kyanovodíkové dosáhnout nebezpečných hodnot. U člověka se objevují nebezpečné příznaky otravy kyselinou kyanovodíkovou.
Některé ženy v domácnosti se bojí připravovat cukrovinky s jádry, která džemu dodávají zvláštní, rafinované aroma. Odborníci již dávno dokázali, že při vaření se kyselina kyanovodíková rozkládá na sloučeniny, které nejsou nebezpečné pro lidský život.
Mrazničky jsou velmi oblíbené: zmrazí se v nich obrovské množství ovoce a zeleniny. Ale třešně, meruňky a broskve musí být použity během prvního roku. Další skladování je velmi nebezpečné – z jader se začne uvolňovat kyselina kyanovodíková a pronikat do dužiny plodů.
Příznaky intoxikace kyanovodíkem
Pokud se do těla dostane smrtelná dávka kyseliny kyanovodíkové, člověk do pěti minut zemře. V případě těžké otravy toxickou sloučeninou oběť pociťuje křeče horních a dolních končetin, mimovolní defekaci a pomočování. Zorničky se rozšiřují, přibývají známky dušení a člověk ztrácí vědomí. Mezi typické příznaky patří:
- Karmínové zbarvení obličeje.
- Jasně růžová barva sliznic.
Tento efekt se vyvíjí kvůli neschopnosti buněk absorbovat molekulární kyslík a přetrvává i po smrti člověka.
Počet příznaků a charakteristika jejich projevu závisí na cestě vstupu jedu do lidského těla. Nejzávažnější příznaky otravy se objevují při vdechování vysoce koncentrovaných toxických výparů.
Počáteční fáze intoxikace je charakterizována výskytem následujících příznaků:
- nepříjemná chuť v ústech, nadměrné slinění, pocit přítomnosti cizího předmětu v hrtanu;
- bolestivá nevolnost, pálení žáhy, řezavá bolest v žaludku;
- silné pocení, pocení, zimnice.
Tyto příznaky otravy jsou pozorovány u osoby, která nedopatřením spolkla kyselinu kyanovodíkovou, a ta nějakou dobu přetrvávala v žaludku. S rostoucí koncentrací kyanovodíku se stav oběti zhoršuje:
- Pocit nedostatku vzduchu, dušnost.
- Bolest v oblasti srdce.
- Prudký pokles krevního tlaku se zvýšenou srdeční frekvencí.
- Zvýšená tělesná teplota.
- Slabost, apatie, ospalost.
- Bolest hlavy.
- Závratě, ztráta orientace v prostoru.
Pokud není poskytnuta první pomoc při otravě kyselinou kyanovodíkovou a není provedena léková terapie, je možná smrt. Čím více kyanovodíku vstupuje do lidského těla, tím rychleji nastává smrt.
První pomoc při otravě a léčba drogami
Po zavolání záchranné stanice a zavolání brigády byste měli:
- zajistit proudění čerstvého vzduchu. Pokud dojde k otravě v důsledku odpařování kyseliny kyanovodíkové, je nutné opustit místnost a odstranit oběť;
- odstraňte oděv osoby, protože toxická sloučenina se může hromadit na vláknech látky;
- Pokud je osoba při vědomí, budete muset vyvolat zvracení. Zřeďte manganistan draselný ve vodě, dokud nezískáte bohatý růžový roztok, a dejte oběti vypít;
- za předpokladu, že je zachováno vědomí, mohou být člověku podány léky, které budou vázat kyanovodík, který neměl čas proniknout do krevního řečiště: smecta nebo aktivní uhlí.
Pokud k události došlo ve výrobním zařízení, kde se v technologickém procesu používá kyselina kyanovodíková, pak je lékárnička vybavena protijedem. Je nutné okamžitě podat lék oběti. Nejčastěji používaným antidotem pro kyselinu prusovou je thiosíran sodný, který se používá nitrožilně. Někdy se k léčbě otravy používá dusitan sodný, který váže molekuly jedu.
Abyste zajistili, že oběť zůstane při vědomí a kyanovodík se nerozšíří po těle, musíte postiženému přinést do nosu vatu navlhčenou amylnitritem. Postup provádějte každých 15 minut až do příjezdu lékaře.
Záchranný tým provede nezbytná resuscitační opatření a hospitalizuje postiženého. V nemocnici bude jed z těla odstraněn a další léčba otravy bude zaměřena na odstranění příznaků.
Aby nedošlo k nebezpečné intoxikaci kyselinou kyanovodíkovou, je nutné nezanedbávat opatření při použití jedů. Po práci s kyanovodíkem byste si měli důkladně umýt ruce a převléknout se. A malé děti by měly být informovány o možnosti otravy z meruňkových a třešňových jader.
