Pankreatitida je zánětlivý proces ve slinivce břišní, který se ve většině případů vyskytuje v důsledku nadměrné konzumace tučných jídel a alkoholu. Abyste se toho zbavili, léky a dokonce ani operace nestačí. Hlavní roli v léčbě hraje dieta pro pankreatitidu, která umožňuje obnovit fungování slinivky břišní a zabránit opětovnému zánětu.
Jaká dieta je nezbytná pro pankreatitidu?
Hlavním cílem diety při zánětu slinivky břišní je odlehčení trávicího traktu a snížení produkce trávicích enzymů, které při zánětu nevystupují vývody do dvanáctníku, ale zůstávají uvnitř žlázy a „tráví“ její tkáně. Výživa při pankreatitidě musí být vyvážená, aby pokryla tělesné potřeby základních živin, vitamínů a minerálů. Základní nutriční metodu pro pacienty s pankreatitidou vyvinul terapeut, zakladatel dietetiky a klinické gastroenterologie Manuil Isaakovich Povzner a dostal číslo 12p.
Podstatou diety je používat potraviny, které nevyvolávají hojnou sekreci trávicích enzymů žlázou. Standardní menu při pankreatitidě obsahuje teplé pokrmy tekuté, polotekuté nebo kašovité konzistence, připravované vařením, dušením, vařením v páře nebo pečením. Taková omezení se vysvětlují skutečností, že smažené potraviny se tráví dlouho a na pozadí poklesu pankreatických enzymů mohou kvasit, což způsobuje nadýmání, bolest a křeče v břiše. Syrová zelenina a ovoce jsou také omezeny kvůli jejich schopnosti vyvolat tvorbu plynu.
Nejpřísnější nutriční požadavky jsou kladeny při exacerbaci chronické pankreatitidy nebo při akutním zánětu. Po dobu 2-3 dnů je jakékoli jídlo pro pacienty kontraindikováno. Povoleno je pouze neomezené pití a kapání živných roztoků. Je třeba začít jíst postupně, v malých porcích do 150 ml 5-6x denně. Přednost by měla mít tekutá jídla, která jsou lehce stravitelná a nezatěžují gastrointestinální trakt: zeleninové vývary, polotekuté pyré, kaše, slizké polévky. Během týdne se nabídka rozšiřuje, zvyšuje se obsah kalorií a velikost porcí.
Denní strava by měla obsahovat:
- Komplexní sacharidy – až 350 g;
- Bílkoviny – až 125 g;
- Tuky – do 70 g;
- Vitamín C – 150 mg;
- vitamíny B (B1 a B3) – až 2 mg (vitamin B1 vyžaduje až 10 mg);
- Vitamín A – 10 mg;
- Vápník – 0,8 g;
- Hořčík – 0,5 g;
- Železo – 0,03 g;
- Fosfor – 1,3 g;
- Sodík – 3 g.
Objem tekutiny, kterou by měl pacient během dne zkonzumovat, je nejméně jeden a půl litru a celkový denní obsah kalorií v jídle nepřesahuje 1800-2500 kcal.
Co nejíst při pankreatitidě
Seznam potravin, které dieta pro akutní pankreatitidu přísně zakazuje, zahrnuje potraviny a pokrmy, které pro absorpci vyžadují velký objem pankreatické sekrece. Obvykle obsahují hodně tuku, soli nebo koření a organických kyselin. Je nežádoucí jíst potraviny, které obsahují hrubou vlákninu, protože tělo je bude absorbovat po dlouhou dobu, což může zvýšit nepříjemné střevní příznaky.
Hlavním požadavkem na potravinový balíček vhodný pro výživu při pankreatitidě je vyložení slinivky břišní. Na pozadí zánětu orgán oslabuje a stimulace sekrece může situaci zhoršit. Během exacerbace je důležité nechat žlázu „odpočinout“, aby se její tkáně mohly zotavit. Vysoké zatížení je nebezpečné i po odstranění akutního procesu: konzumace nežádoucích potravin může vyvolat exacerbaci pankreatitidy.
Tabulka 1: Co nejíst, pokud máte pankreatitidu
Skupina výrobků
Názvy produktů a pokrmů
Proč to nemůže
Первые блюда
Polévky založené na bohatých vývarech z ryb, masa a hub
Stimulují sekreci trávicích enzymů slinivkou břišní, čímž přetěžují trávicí trakt.
maso
Vepřové maso, včetně libového vepřového
Husí a kachní maso
Obsahují hodně tuku, který přetěžuje trávicí trakt a stimuluje zvýšenou produkci pankreatických enzymů.
Masné výrobky
Klobásy a párky
Obsahují hodně tuku, soli, koření, které stimuluje slinivku, nemají prakticky žádnou skutečnou nutriční hodnotu a jsou příliš kalorické.
Konzervy, marinády, okurky
Solené, marinované a sušené maso a ryby, konzervy z nich
Solená, namočená, nakládaná zelenina
Obsahují hodně soli, koření, kyseliny octové a tuků, které stimulují slinivku břišní k vylučování velkého objemu sekretu.
Рыба
Způsobuje zvýšenou produkci trávicích enzymů. Je povoleno je jíst v malých množstvích pouze při absenci nepříjemných příznaků a pouze ve vařené formě.
Koření a koření
Kopr (semena a zelenina)
Koření s výraznou štiplavou, kyselou chutí stimuluje sekreci trávicích enzymů a vylučování žluči, což může zvýšit bolest a vést k nadýmání, nevolnosti a nevolnosti při stolici.
Zelenina
Jakákoli zelenina syrová
Neupravená zelenina obsahuje vlákninu, která je těžko stravitelná. Některé druhy zeleniny způsobují zvýšenou sekreci: rajčata, cibule, červená řepa, luštěniny.
Ovoce, bobule a ovoce
Jakékoli, které neprošlo tepelnou úpravou, kyselé a kyselé, obsahující malá zrna
Velké množství kyselin a hrubé vlákniny stimuluje sekreci slinivky břišní. Banány jsou přísně kontraindikovány u pankreatitidy.
nápoje
Sycené, alkoholické, s vysokým obsahem kyselin a cukrů
Nutí slinivku břišní pracovat tvrději.
Cukroví
Jakékoli cukrovinky, sladkosti a pečivo obsahující cukr a kakao
Lehké sacharidy vyvolávají prudké zvýšení hladiny glukózy v krvi. K jeho stabilizaci je potřeba inzulín, který zanícená žláza nedokáže produkovat v dostatečném množství.
Pečení
Čerstvý chléb, pečivo
Zdroj lehkých sacharidů, které zatěžují slinivku a způsobují fermentaci ve střevech.
houby
V jakékoli formě, a to i těch, které jsou považovány za prospěšné pro trávení.
Houby se tráví dlouho a vyžadují mnoho trávicích enzymů, aby je strávily.
Pro konzumaci některých produktů z tabulky tvoří dieta pro chronickou pankreatitidu během období stabilní remise výjimku. Například všechny druhy zelí, kromě květáku, nelze jíst během exacerbace, a to ani ve vařené formě, zatímco během remise zabraňují opětovnému zánětu.
Kromě sycených a alkoholických nápojů byste měli vyloučit přírodní šťávy, které obsahují hodně kyselin.
Věnovat pozornost! Lilky jsou přísně zakázány během exacerbace nebo chronické pankreatitidy kvůli obsahu solaninu.
Červená řepa na zánět slinivky břišní vyvolává mezi gastroenterology spory – zda ji lze či nelze konzumovat ve vařené formě během přísné diety, se rozhoduje individuálně. Zavařená kořenová zelenina je jednak dobrá na trávení, jednak obsahuje hodně cukrů a betain, který stimuluje sekreci trávicích žláz.
Podobnou debatu vyvolává otázka, zda jsou jahody v pořádku na pankreatitidu. Bobule obsahuje mnoho malých semen a kyselin, takže většina gastroenterologů doporučuje vyhýbat se čerstvým plodům, dokud akutní zánět neodstraní. Do této chvíle můžete k přípravě pěny nebo želé používat pyré z bobulí (v tomto případě nebudou semena).
Zvláštní pozornost je třeba věnovat výběru sýrů: většina tvrdých odrůd (švýcarský ementál, holandská gouda a eidam, parmezán, čedar, Beaufort a ruský) se používá v omezené míře (ne více než 20 g na porci a ne více než 2 jednou týdně) jako ochucovací přísada k hlavním jídlům. Mají poměrně vysoký obsah tuku, takže ke strávení vyžadují hodně trávicích enzymů. Vyzrálé a slané tvrdé sýry také často obsahují velké množství soli a některé odrůdy mají výraznou štiplavou chuť, která povzbuzuje chuť k jídlu a stimuluje produkci trávicích enzymů. To je u pankreatitidy nežádoucí, protože zatěžuje již tak oslabený orgán. Tyto sýry můžete nahradit méně tučnými a pikantními syrovátkovými sýry, jako je Brunost a Ricotta.
Co jíst s pankreatitidou
Navzdory přísným omezením dieta pro pankreatitidu umožňuje použití mnoha produktů. Seznam toho, co můžete jíst při pankreatitidě, zahrnuje vařenou zeleninu a vařené ovoce, cereálie, mléčné výrobky, dietní maso a ryby a vejce.
Důležité! Při vytváření menu pro pacienty s pankreatitidou stojí za to vybrat produkty, které neobsahují těžko stravitelná vlákna a částice.
Tabulka 2: Doporučené potraviny pro pankreatitidu
Skupina výrobků
Název produktu
Co a jak můžete vařit
Первые блюда
Zeleninové nebo drůbeží vývary (kuřecí, krůtí bez kůže)
Krémová polévka se zeleninou, kromě zakázaných
Polévka s rýží (pyré)
Polévka s ovesnými vločkami nebo krupicovou kaší
Mnoho lékařů tvrdí, že se problémů se slinivkou břišní můžete zbavit pomocí správné výživy. Pokud budete striktně dodržovat všechna doporučení, můžete dosáhnout trvalého pozitivního účinku. Stolice se vrátí do normálu, nevolnost zmizí a celkový stav se normalizuje. Proto by měl každý vědět, co má slinivka břišní ráda.
Seznam užitečných produktů pro slinivku břišní
Hlavním principem úspěšné léčby je správná výživa a dodržování přísné terapeutické diety. Taková opatření umožňují zlepšit funkčnost orgánu, proces produkce enzymů a další trávení potravy. Na základě toho vyvstává otázka, co se líbí slinivce břišní a játrům?
Lékaři zdůrazňují celý seznam užitečných produktů ve formě:
- dušená omeleta bez žloutku. Bílkoviny jsou snadno stravitelné. Pokud se vaří v páře bez přidání mléka, soli, koření a oleje, bude mít tento pokrm pozitivní vliv na další práci enzymatického orgánu;
- fermentované mléčné výrobky. Výrobky pro slinivku břišní a játra by měly nejen pomáhat v jejich funkčnosti, ale také normalizovat střevní mikroflóru. Odborníci proto doporučují zařadit do zdravého jídelníčku fermentované pečené mléko, syrovátku, tvaroh, kefír se sníženým obsahem tuku;
- dýně. Tento druh zeleniny lze konzumovat pouze po tepelném ošetření. Obsahuje obrovské množství beta-karotenu. Tato látka patří do kategorie antioxidantů a antioxidantů. Dýňová dužina zcela obaluje sliznici, čímž chrání před zánětem. Nezpůsobuje nadýmání díky přítomnosti malého množství vlákniny. Dýni lze jíst vařenou nebo dušenou, stejně jako ve formě džemu nebo zavařeniny;
- řepa. Zelenina dobře čistí krev, odstraňuje všechny toxické prvky a eliminuje zánětlivý proces. Tyto vlastnosti jsou dány přítomností flavonoidů, betainu, železa a kyseliny nikotinové. Předvaří se. Můžete ji jíst jako salát s přídavkem rozinek nebo vlašských ořechů. Tradiční léčitelé doporučují pít řepnou šťávu, ale před pitím je třeba ji nechat 1 hodinu odležet v lednici;
- Masové pokrmy z kuřecího, krůtího, králičího a telecího masa. Povoleny jsou pouze pečené nebo vařené řízky nebo suflé. Měly by být připraveny bez přidání oleje, soli, koření a majonézy;
- libové ryby. Treska tmavá, růžový losos, platýs a štikozubec jsou vynikající volbou. Obsahují aminokyseliny, což znamená, že k jejich zpracování je zapotřebí minimum enzymů.
Jaké potraviny má slinivka břišní ráda? Toto je pouze minimální seznam jídel, která jsou povolena ke konzumaci. V prvních dnech onemocnění, kdy se objeví exacerbace, lékaři doporučují jíst řídké kaše na vodě nebo polévky na zeleninovém vývaru z mrkve nebo cukety.
Postupně se pacientovi dovoluje přejít na dušenou zeleninu. Před použitím je nutné ji nasekat na pyré. Pokud má pacient rád brambory, musí se nejprve nechat odstát ve vodě. To je nutné, aby se veškerý škrob vyloučil.
Zdravé potraviny pro játra a slinivku břišní by měly být bohaté na vitamíny, minerály, bílkoviny a lipidy. Proto by strava měla být co nejpestřejší. Přílohy lze kombinovat s chlebem pečeným bez přidání droždí. Prospěje tělu, pokud se konzumuje starý.
Ovesné kaše jsou základem zdravé stravy. Nejlepší je jíst pohanku, ovesné vločky a rýži. Nedoporučuje se pokrmy solit ani je převařovat. Do hotového výrobku můžete přidat kousek másla.
Seznam škodlivých produktů pro slinivku břišní
Ne všechny potraviny jsou vhodné pro enzymatickou dutinu. Při konzumaci způsobují tělu vážné poškození.
Jaké potraviny nemá slinivka břišní ráda? Seznam škodlivých potravin zahrnuje:
- alkoholické nápoje. Alkohol vede k ucpávání a blokování cév. Při jeho častém užívání se pozorují křeče svěrače a střevního traktu. Kromě toho podporuje nadměrné vylučování enzymů. V důsledku toho se proces eroze stěn dutin zesiluje;
- mléčné výrobky. Pokud má slinivka břišní sníženou funkčnost, ztrácí schopnost trávit laktózu, která se nachází v mléce. Tento proces vede k nepříjemným příznakům, jako je průjem, zvracení, úbytek hmotnosti;
- tučné maso. Je zakázáno jíst vepřové a jehněčí maso. Aby se rozložil tuk obsažený v mase, musí slinivka břišní produkovat velké množství lipázy. Kromě toho je tučné maso v těle tráveno nejméně 5 hodin, což vede k hnilobným procesům ve střevním traktu;
- uzené výrobky. Tato kategorie výrobků dráždí sliznici gastrointestinálního traktu a slinivky břišní. Při uzení se používají oleje, koření a proces smažení, což vede k tvorbě karcinogenů. Po vstupu do těla zvyšují riziko rakoviny;
- tučné ryby. Během exacerbace onemocnění je zakázáno jíst makrelu, belugu, lososa a lososa;
- sádlo. Tento produkt by neměli konzumovat ve velkém množství pacienti s akutní a chronickou pankreatitidou;
- bohatý vývar. Takové jídlo podporuje tvorbu sekretů, ale stlačený svěrač nemůže obsah plně uvolnit do střeva;
- klobásy, salám, šunka. Tyto výrobky jsou k ničemu. Pro zdravý orgán jsou časovanou bombou a pro nemocnou žlázu jedem. Obsahují velké množství tuku a fosfátů;
- čerstvé pečivo. Housky, rohlíky, čerstvý chléb způsobují fermentační procesy ve střevním traktu, čímž dráždí enzymatickou dutinu. Místo nich je lepší jíst krekry nebo sušený chléb.
Káva má nepříznivý vliv na játra a slinivku břišní. Stejně jako alkohol vede ke zvýšené produkci enzymů a rozvoji pankreatitidy. Lékaři neříkají, že byste se jí měli úplně vzdát. Jen byste neměli pít kávu na lačný žaludek.
Rychlá jídla, polotovary a rychlé svačiny mohou způsobit problémy s orgány. Obsahují hodně tuku, což vede ke zvýšené zátěži orgánu.
Mnoho pacientů miluje čokoládu. Tento produkt je však také na seznamu zakázaných látek. Důvodem je přítomnost velkého množství glukózy. Je obtížné ji trávit, protože slinivka břišní k tomu potřebuje produkovat inzulín. Pokud se čokoláda konzumuje ve velkém množství, orgán zažívá vážnou zátěž. To může vést k rozvoji cukrovky.
Ovoce a bobuloviny pro slinivku břišní
Slinivka břišní se může zanítit u každého zdravého člověka nebo pacienta, který podstoupil operaci, pokud konzumuje velké množství ovoce a bobulovin. Lékaři proto doporučují omezit konzumaci švestek, kyselých jablek, citrusových plodů, malin, jahod a malin. Malá semínka a ovocné kyseliny se pro postižený orgán stávají příliš velkým množstvím.
Ale místo léků je nejlepší zařadit borůvky do zdravého jídelníčku. Bobule by se měly jíst po tepelné úpravě v rozmačkané formě nebo jako želé. Tento druh bobulí si dobře poradí s produkcí inzulínu.
Angrešt je nebezpečný. Má tvrdou skořápku, která se obtížně zpracovává. Kromě toho má produkt choleretický účinek, je bohatý na vlákninu a fruktózu.
Je vhodné omezit konzumaci ovoce bohatého na vlákninu, jako jsou broskve, mango a meruňky. Pacienti s pankreatitidou jedí hrušky s opatrností. Obsahují hrubou vlákninu, která se obtížně tráví.
Meloun, meloun, banány a nekyselá jablka jsou dobré pro slinivku břišní.
Nápoje pro slinivku břišní
Vzorový jídelníček vždy sestavuje lékař. V budoucnu si pacient dietu upravuje sám. Pokud je enzymatický orgán v pořádku, je možné vypít několik šálků kakaa nebo kávy.
Pokud se vyvine zánětlivý proces, jsou tyto nápoje zakázány, protože kofein ve velkém množství stimuluje orgán. Káva a kakao jsou obzvláště nebezpečné, pokud se konzumují na lačný žaludek. Podrážděná dutina začne produkovat enzymy a při nedostatku potravy mají na žlázu destruktivní účinek.
Abyste si udrželi zdravou slinivku břišní, musíte do svého jídelníčku zařadit následující:
- minerální voda. Je třeba ji mírně zahřát a uvolnit plyny. Pokud toto pravidlo nedodržíte, zima povede ke zhoršení zánětu a horká voda způsobí otok;
- slabý čaj. Lékaři doporučují pacientům s pankreatitidou pít teplý zelený čaj. Cukr by se neměl přidávat. K slazení je lepší použít med;
- bylinné odvary. Pro snížení projevů zánětlivého procesu a normalizaci fungování orgánu se vyplatí pít nápoje z mateří dřeně, třezalky tečkované, heřmánku, máty peprné. Před použitím musí být nápoj vylouhován a poté užíván teplý:
- zeleninové a ovocné šťávy. Šťávy mohou pít pouze zdraví lidé. Musí být přírodní a čerstvě připravené. Kupované nápoje nejsou vhodné. Dobrý účinek mají jablečné, meruňkové, broskvové a hruškové šťávy;
- želé. Má slizkou konzistenci, takže pomáhá při zánětech. Je považováno za nízkokalorické.
Je zakázáno pít jakoukoli limonádu, stejně jako citronovou a pomerančovou šťávu.
