Absces u koček: příznaky, léčba, příčina a co dělat

Silná imunita koček velmi rychle reaguje na zavlečení infekce do organismu. Jakákoli rána na těle kočky je náchylná k zánětu a tvorbě abscesu (abscesu). A protože kočky vedou aktivní životní styl, je tato nemoc mezi nimi považována za zcela běžnou. Je důležité rychle rozpoznat absces u kočky a přijmout vhodná opatření k jeho léčbě.

Jak absces vzniká a jaké je jeho nebezpečí?

Patologické mikroorganismy, pronikající do ran na kůži nebo sliznicích, ničí tkáň v důsledku své životně důležité činnosti. Imunitní systém kočky na takovou „invazi“ reaguje vysláním leukocytů – bílých krvinek – do místa agrese, jejichž hlavní funkcí je ničit cizí tělesa a odstraňovat produkty destrukce tkání.

Pokud bílé krvinky nezvládnou úkol, v místě zánětu se hromadí zbytky nekrotických buněk, úlomky bakterií a odumřelé leukocyty, které tvoří zakalený exsudát se specifickým nepříjemným zápachem – hnisem. Aby se omezila postižená oblast a zabránilo se pronikání infekce do jiných orgánů a tkání, vytváří tělo kolem hnisavého ohniska hustou pochvu pojivové tkáně – pouzdro.

Když se v kapsli nahromadí velké množství obsahu, nemůže vydržet jeho tlak a absces praskne. Pokud hnis vytéká a velikost abscesu je malá, po uvolnění tobolky od hnisu se absces zahojí sám. Pokud se však hnisavý obsah dostane do břišní nebo hrudní dutiny nebo se vylije do podkoží, představuje to nebezpečí pro zdraví a někdy i život zvířete.

V závislosti na umístění abscesu u kočky mohou komplikace zahrnovat:

• flegmóna je absces charakterizovaný absencí pouzdra a širokými hranicemi léze;
• píštěle, kterými se hnis dostává do jiných orgánů;
• proktitida – zánět sliznice konečníku;
• gangréna, peritonitida, septikémie jsou onemocnění, u kterých ani v klinickém prostředí není vždy možné zachránit život zvířete.

Důvody pro rozvoj abscesu

Absces se může tvořit v důsledku pohybu patogenních mikroorganismů z jiného zdroje zánětu krevním řečištěm nebo při hnisání krevních sraženin (hematomů) vzniklých v důsledku prasknutí malých cév. Ale hlavním důvodem pro rozvoj vředů je infekce povrchů rány.

Porušení integrity kožních tkání u koček může způsobit:

• trauma
• škrábance u dospělých zvířat během boje a od koťat během hry;
• nedodržování antiseptických pravidel při podávání léků;
• hmyzí štípnutí.

Mezi faktory, které zvyšují riziko vzniku abscesu vaší kočky, patří:

• volný výběh, ve kterém musí zvíře často odrážet agresivní příbuzné nebo psy;
• pohlaví – samci, zvláště nekastrovaní, mají vyvinutější instinkt bránit osobní hranice než samice;
• nedostatečná ústní hygiena, pojídání tubulárních kostí.

U zvířat s oslabenou imunitou po porodu nebo vážném onemocnění je vysoké riziko vzniku vředů. To platí zejména pro kočky se syndromem získané imunodeficience (FIV). Jedná se o nebezpečné, neléčitelné onemocnění. Kočičí imunitní systém, ovlivněný druhově specifickým retrovirem kočičí imunodeficience, reaguje na jakékoli drobné škrábnutí nebo poškození sliznice tvorbou špatně se hojících vředů.

Typy abscesů

Absces může být povrchový – nachází se pod kůží, nebo hluboký – vyvíjí se ve vrstvách tukové tkáně a svalů (na dotek je hustší).

Podle klinického průběhu se abscesy dělí na akutní a chronické, první probíhají rychle a s výraznými příznaky (proto se jim říká „horké“), druhé, „studené“, jsou méně výrazné, nejsou tak bolestivé , jsou obvykle malé velikosti a otevírají se, ale jsou náchylné k relapsu.

Podle stupně vývoje se abscesy dělí na dva typy. U zralých je pouzdro již vytvořeno a při palpaci je cítit pohyb uvnitř kapaliny. Nezralé ještě nemají omezující pouzdra, mají patrnou lokální hypertermii.

Na základě složení exsudátu může být absces benigní nebo maligní. Obsahem exsudátu benigního abscesu u kočky jsou živé leukocyty, které vytvářejí bariérovou kapsli a ničí infekci. Maligní absces obsahuje živé mikroby, má slabou granulační bariéru a časem roste, což vede k tvorbě celulitidy, která nemá jasné hranice.

Příznaky abscesu u kočky

Abscesy vnitřních orgánů, s výjimkou příznaků naznačujících přítomnost zánětlivého procesu v těle (vysoká teplota, slabost, ztráta chuti k jídlu, silný zápach sirovodíku z úst), nedávají vizuální klinické příznaky.

Známky abscesů, které se tvoří pod kůží nebo ve svalové vrstvě, se objevují postupně, jak dozrávají. Nejprve je pozorováno zarudnutí oblasti kůže způsobené zánětlivým procesem, pak místní otok, který se postupně zvyšuje. S rozvojem hnisavého procesu je otok stále rozsáhlejší a při tlaku na postižené místo je pocit, že uvnitř výdutě přetéká tekutina (jedná se o tzv. kolísání).

Při delším zrání abscesu může postižené místo olysat, kočka může pociťovat horečku, letargii a bolest při tlaku na nádor. Pokud má zvíře dobrou imunitu, zralý absces se sám otevře, jeho hnisavý obsah se vytlačí a místo abscesu se postupně zahojí.

Příznaky abscesu závisí na jeho umístění:

1. Umístění abscesu v konečníku, které je často způsobeno zánětem paraanální žlázy, lze poznat podle zarudlého otoku pod ocasem a častých, ale krátkodobých výletů kočky na toaletu kvůli bolesti při defekaci.
2. Absces u kočky na tlapce, kohoutku nebo za uchem lze snadno zjistit jak vizuálně, tak chováním kočky. Na bolavou tlapku se snaží nešlápnout, neustále si ji olizuje, a když se na kohoutku vytvoří nádor, nenechá se hladit ani sahat na krk.
3. Odontogenní (zubní) hnisání může být způsobeno kariézními lézemi zubů nebo traumatem dásní kostí. Příznaky zahrnují otok na tváři nebo bradě, který vypadá jako dáseň, slintání a problémy s jídlem (kočka se snaží žvýkat jednu stranu své čelisti). Komplikací může být zánět čelistních kostí.
4. Absces prsu (mastitida) je jedním z nejnebezpečnějších typů patologie. Nemocná žláza se zanítí, zmodrá a z bradavky se uvolňují kapky hnisu s krví.

diagnostika

Primární diagnózu povrchového abscesu může stanovit veterinární lékař vyšetřením zvířete a prohmatáním otoku. Oblast těla, kde se absces nachází u kočky, je obvykle hypertermická a horká na dotek. Na rozdíl od nádoru se absces nehýbe pod kůží. Když na něj zatlačíte prsty, zaznamenáte výrazné kolísání – vlnovitý pohyb charakteristický pro kapsli naplněnou kapalinou.

K detekci abscesu v hlubokých vrstvách svalů nebo vytvořeného na vnitřních orgánech, jakož i k jeho odlišení od flegmony, hematomu, cysty nebo nádoru, jsou nutné laboratorní a hardwarové testy:

• Krevní test – v případě zánětu ukáže zvýšení hladiny leukocytů a zvýšené ESR.
• Mikroskopie a bakteriální kultivace exsudátu získaného punkcí odhalí typ mikroorganismu, který onemocnění způsobil.
• MRI poskytne informace o stavu tkání a přítomnosti vnitřních píštělí.

Léčba

Léčba abscesu u kočky může být konzervativní nebo chirurgická. K vyřešení abscesu, který je ve stadiu zánětlivé infiltrace (kdy absces ještě není opouzdřený a ještě nedozrálý), může odborník kočce předepsat novokainovou blokádu, teplé obklady a antibakteriální terapii (širokospektrá antibiotika penicilin popř. se obvykle používají cefalosporinové skupiny).

V případě kolísání (když je při palpaci povrchu abscesu pociťován pohyb tekutiny uvnitř abscesu) je absces považován za zralý a musí být otevřen, aby se odstranil hnisavý obsah. Pokus o otevření abscesu sám o sobě není vždy účinný a pokud je hladina antiseptik nedostatečná, může to vést ke komplikacím. Proto je lepší provést tento postup na veterinární klinice. Tato operace je jednoduchá a obvykle se provádí v lokální anestezii.

1. Povrchový absces na kočce tlapce nebo krku je propíchnut nebo otevřen nůžkami. Když je absces lokalizován ve svalové nebo podkožní tukové vrstvě, provede se řez skalpelem, který se snaží nepoškodit vnitřní stěnu pouzdra, aby se infikovaný exsudát nedostal do zdravých oblastí tkáně.
2. Dutina kapsle se pečlivě vyčistí od hustého exsudátu a promyje se místním antiseptickým roztokem – peroxidem vodíku nebo furatsilinem.
3. U velkých a maligních abscesů se rána sešije u hlubokého abscesu, u povrchového abscesu se umístí tampon s lékem; Ve veterinární medicíně používají levomekol, který má antimikrobiální, hojivý a protizánětlivý účinek, emulzi obsahující synthomycin, streptocid. Na absces prsu se používá antibakteriální lék Mastiet-Forte na velké abscesy se používají pleťové vody s mastmi k vytažení hnisu.
4. Obvaz se mění podle potřeby. Drén nebo tampon se odstraní, když se množství exsudátu stane nevýznamným, obvykle po 4-5 dnech.
5. V případě potřeby mohou být kočce předepsány protizánětlivé léky: kortikosteroidy, léky ze skupiny NSAID diklofenak nebo nimesulid.
6. Po návratu z veterinární kliniky se doporučuje ponechat zvíře několik dní v samostatné místnosti. Aby kočka ránu neškrábala nebo olizovala, nasazuje se na ni ochranný límec.

Úplné zotavení obvykle trvá asi 2 týdny. U maligních a rozsáhlých vnitřních abscesů je zotavení pomalejší a je nutné sledovat celkový stav zvířete. Normální teplota pro kočky je 38-39ºС, po operaci v prvních 2-3 dnech je přijatelná nízká horečka, až 40ºС. Trvalé nebo výrazné zvýšení teploty může být příznakem šířící se infekce, pak byste měli kontaktovat svého veterináře.

Prevence

Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou abscesů je poranění, je hlavním preventivním opatřením jejich prevence. Pokud je to možné, vylučte domácího mazlíčka z volného výběhu a kastrace zvířete sníží agresivitu kočky a sklon k boji.

Abyste zabránili tvorbě abscesů v tlamě kočky, nenechte ji žvýkat ostré kosti, nekrmte ji prošlým jídlem a nenechte ji hledat „kořist“ v odpadcích.

Abyste zabránili zánětu paraanálních žláz, měli byste je pravidelně čistit od sekretů. Můžete se to naučit sami nebo vzít svou kočku na veterinární kliniku na proceduru.

Pokud si všimnete čerstvého kousnutí, škrábnutí nebo škrábnutí na vašem mazlíčkovi, nezapomeňte místo ošetřit dezinfekčním prostředkem. Pravidelně ošetřujte domov své kočky proti endoparazitům a dejte jí včas potřebná očkování.

Tento jednoduchý soubor opatření, pokud ne zcela ochrání zvíře, zaručeně eliminuje riziko těžkého průběhu onemocnění a usnadní léčbu abscesu u kočky.

• Fistula u koček a koček: jak zacházet
• Hrudka pod kůží u koček: co dělat
• Vředy na kočičím těle: příčiny a léčba