Proctitis – jedná se o zánět sliznice konečníku.
Nechte svůj telefon
a my vám zavoláme zpět
Příčiny proktitidy
Konečník každého člověka obsahuje mikroflóru. Za příznivých podmínek se tyto oportunní mikroorganismy začnou aktivně množit, což vede k rozvoji zánětu.
Zánět může být vyvolán špatnou výživou – konzumací příliš velkého množství kořeněných jídel, koření a velkých dávek alkoholu. Žilní kongesce (zhoršený průtok krve žilami), pozorovaná při chronické zácpě, také přispívá k rozvoji proktitidy. Kromě toho při zácpě tvrdá stolice často poškozuje sliznici konečníku, což usnadňuje pronikání infekce.
Infekce se může do konečníku dostat i z jiných zánětlivých míst. Proktitida proto může být komplikací řady střevních onemocnění (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, úplavice) nebo doprovázet onemocnění pánevních orgánů (cystitida, prostatitida, vaginitida).
Původci zánětu rektální sliznice jsou často pohlavně přenosné infekce (herpes, cytomegalovirus, chlamydie, trichomonas); proktitidu mohou způsobit i patogeny „klasických“ pohlavně přenosných chorob – kapavky a syfilisu.
Příznaky proktitidy
Proktitida se může vyskytovat v akutní i chronické formě.
Akutní proktitida má závažnější příznaky, ale je vzácná. Chronická proktitida je častější. Chronická proktitida se může rozvíjet postupně a dlouhou dobu zůstat nepovšimnuta.
Příznaky akutní proktitidy
Akutní proktitida začíná náhle a projevuje se komplexem poměrně závažných symptomů:
- neustálá bolest v konečníku. Bolest může vyzařovat do dolní části zad nebo perineální oblasti;
- mukopurulentní nebo krvavý výtok;
- bolestivé falešné nutkání k defekaci (tenesmus);
- pocit tíhy v pánvi;
- někdy se pozoruje zvýšení teploty na 37,5-38 °C.
Příznaky chronické proktitidy
Chronická proktitida se může projevit příznaky, jako jsou:
- periodická bolest v oblasti konečníku, řiti nebo levé dolní části břicha;
- hlen ve stolici;
- svědění a pálení v konečníku.
Metody diagnostiky proktitidy
Vzhledem k tomu, že projevy chronické proktitidy jsou nepravidelné a poměrně snadno tolerované, obvykle nezpůsobují velké obavy a nevedou k návštěvě lékaře. Bez řádné léčby onemocnění postupuje. Zánět se může rozšířit do dalších částí střeva, do tkání obklopujících konečník (paraproktitida), což vede k tvorbě jizev, které zužují lumen střeva a přispívají k výskytu zácpy.
Proto, jakmile se ukáže, že existují nějaké problémy s konečníkem, měli byste určitě navštívit proktologa.
Diagnóza proktitidy se stanoví na základě proktologického vyšetření, během kterého lékař provádí digitální rektální vyšetření. K potvrzení diagnózy se používají instrumentální diagnostické metody: anoskopie a rektoskopie. Provádí se také biopsie a laboratorní testy.
Rektosigmoidoskopie se provádí pomocí speciálního endoskopického zařízení, které umožňuje lékaři vyšetřit stav stěn konečníku na významné ploše – až 30 cm. Rektosigmoidoskopie vyžaduje předběžnou přípravu, protože střeva musí být zbavena stolice.
Během rektoskopie se provádí biopsie. K vyšetření se odebírá tkáň sliznice konečníku. Biopsie se provádí pro diferenciální diagnostiku s nádorovými procesy.
Provádějí se testy stolice. Koprogram (obecný rozbor stolice) umožňuje určit typ proktitidy, identifikovat poruchy trávení a zjistit přítomnost krve ve stolici. Bakteriologický rozbor stolice se používá k identifikaci patogenu, který zánět způsobil.
Pro přesnou diagnostiku onemocnění si domluvte schůzku se specialisty ze sítě rodinných lékařů.
Metody léčby proktitidy
Léčba proktitidy zahrnuje užívání léků, dietu a cvičební terapii. V případě komplikací se provádí chirurgická léčba.
Léčba proktitidy zahrnuje použití antibakteriální terapie. Antibiotika se předepisují v závislosti na tom, jaká infekce způsobila zánět.
Obvykle se pacientům předepisují také léčivé klystýry a koupele. K tomuto účelu se používají odvary z léčivých bylin, které pomáhají zmírnit podráždění ve střevech, odstranit zánět a mají antiseptický účinek. Používají se také rektální čípky.
K úlevě od bolesti a křečí se používají antispasmodika a antihistaminika.
V případě proktitidy je třeba dodržovat speciální dietu. Jídlo by nemělo být tučné, slané, kořeněné, pikantní ani kyselé. V případě exacerbace je nutné vyloučit konzumaci čerstvého ovoce a zeleniny. Během nemoci by se neměl konzumovat alkohol.
Pacientům s proktitidou je kontraindikováno dlouhodobé sezení: to vede k oslabení pánevních svalů a přetížení v pánevní oblasti a nohou. Pro urychlení rekonvalescence se doporučuje provádět soubor cviků předepsaných lékařem.
Nepoužívejte samoléčbu. Kontaktujte naše specialisty, kteří správně diagnostikují a předepíší léčbu.
