Papilom je benigní proliferace (růst) epitelu kůže nebo sliznic způsobená lidským papilomavirem (HPV).
Původcem onemocnění je lidský papilomavirus (HPV), DNA virus, který patří do rodu Papillomavirus a patří do čeledi Papavaviridae.
Vyznačuje se tkáňovou specifitou, to znamená, že virus postihuje pouze epiteliální buňky (kůže a sliznice). Virus má také topografickou specifičnost – různé typy HPV ovlivňují různé části lidského těla. Dosud bylo identifikováno a popsáno více než 200 typů HPV, které jsou rozděleny do skupin podle jejich potenciálu způsobovat rakovinu:
- vysoké onkogenní riziko
- průměrné onkogenní riziko
- nízké onkogenní riziko
Jak se papilomy nakazí?
Aby papilom mohl růst, musí se lidský papilomavirus dostat do kůže nebo sliznic člověka. To se může stát třemi způsoby:
- sexuální kontakt – při sexu. Jedná se o nejčastější způsob přenosu lidského papilomaviru. Nezapomeňte, že i při jednoduchém genitálním kontaktu bez sexu je vysoká pravděpodobnost přenosu viru.
- transplacentární přenos – z matky na plod během těhotenství.
- přenosová cesta kontakt-domácnost – při kontaktu s infikovanými lidmi a předměty v domácnosti. Zvyšte riziko infekce, mikrotraumat a poranění kůže.
- plné zotavení s vymizením lidského papilomaviru z těla. Tento proces se nazývá odstranění. To je nejpříznivější výsledek, protože v tomto případě osoba vzniká imunita na konkrétní typ HPV.
- latentní infekce – když je člověk nositelem papilomaviru, ale nemá žádné projevy onemocnění. V tomto stavu člověku nehrozí nebezpečí, ale je nakažlivý pro ostatní
- klinicky manifestní infekce ve formě papilomu. V tomto případě po infekci může trvat 1 až 20 měsíců, než se papilom projeví na kůži nebo sliznicích. Toto období se nazývá inkubátor.
Proč se u každého po infekci nevyvinou papilomy?
Hlavní role patří stav imunity.
Nejčastěji je schopen infikovaný organismus zdravého člověka zvládnout to sám s lidským papilomavirem. Po infekci je virus zcela vyloučen z těla bez příznaků. Zpravidla to vyžaduje asi 2 roky. V tomto případě je typ viru absolutně nedůležitý – může to být jako nejnežádoucnější HPV vysoké onkogenní riziko 16 a 18 a jednoduchý HPV s nízkým onkogenním rizikem 6, 11, 40 atd.
Jakmile se však imunita infikovaného organismu sníží, pravděpodobnost kožních papilomů výrazně zvyšuje!
To potvrzují četné vědecké publikace. Nejčastěji se klinická pozorování provádějí u lidí s HIV. Bez medikamentózní terapie zaměřené na prevenci replikace HIV mají pacienti vždy výrazné snížení imunity. Na tomto pozadí mají velké množství komplikací ve formě respirační papilomatózy a kožních papilomů.
Nebojte se! Samotné kožní papilomy nenaznačují trvalé snížení imunity. Bylo to pravděpodobně dočasné během období nemoci (ARVI, exacerbace chronických a autoimunitních onemocnění atd.).
Také velmi často jsou papilomy zaměňovány s akrochordony.
To je důvod, proč kožní papilomy nejsou diagnostickými příznaky jiných onemocnění.
Typy papilomů, jak vypadají?
Běžné papilomy
Nejběžnější forma papilomů. Mohou být umístěny na jakékoli části těla.
- měkké a masité na dotek.
- jakýkoli tvar.
- velikosti od 1 mm do 10 mm.
- barva může být jakákoliv od tělové po tříslovou a hnědou.
- vždy stoupat nad kůži.
- může být na úzkém stonku nebo se širokou základnou.
- mají schopnost se šířit a seskupovat do více papilomů.
Filiformní papilomy
Ne příliš častá forma. Nejčastěji se nacházejí na kůži očních víček, řas a periorbitální oblasti. Méně časté v jiných oblastech obličeje.
- měkký na dotek.
- protáhlý tvar.
- velikosti od 0,1 mm do 3 mm.
- barva je obvykle tělová nebo průhledná.
- vždy stoupat nad kůži.
- základ není vyjádřen. Tloušťka je v celém rozsahu stejná.
- nemají schopnost se šířit a seskupovat do více papilomů.
Ploché papilomy
Poměrně často se vyskytuje na kůži obličeje, krku a podpaží.
- měkké a hladké na dotek.
- kulatý tvar.
- velikosti od 0,3 mm do 10 mm.
- barva je obvykle tělová nebo mírně nažloutlá.
- Mírně stoupají nad kůži.
- často způsobují svědění a zranění.
- mají schopnost se šířit a seskupovat do více papilomů.
Kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc?
Měli byste se poradit s dermatologem, pokud papilomy:
- začal měnit barvu
- začala zvětšovat svou velikost
- bolestivý
- stal se mnohonásobným
- mají opakující se povahu
- existují déle než 2 roky a nezmizí
- pokud máte pochybnosti o diagnóze (zda je novotvar určitě papilom)
