Mnoho dospělých je překvapeno, když slyší o bolesti mléčných zubů. Věří, že dočasné jednotky, které brzy vypadnou, nemohou bolet. Navíc, pokud si dítě stěžuje na nepříjemné pocity v ústech, někteří rodiče ho nevezmou na vyšetření do zubní kliniky. Očekávají, že se problém vyřeší sám – znepokojující molár, špičák nebo řezák se brzy uvolní a vypadne.
Zubaři s tímto postojem k problému dětské bolesti zubů nesouhlasí. Lékaři říkají, že pokud dítě bolí mléčný zub, je nutné jej léčit. V nepokročilých případech může být sousto zachováno neporušené. To je důležité pro jeho správné vytvoření.
Opravdu bolí mléčné zuby?
Dočasné jednotky mohou být stejně bolestivé jako ty trvalé. Mají kořeny, ke kterým jdou nervová zakončení. Riziko bolestivých pocitů u předškoláků a školáků na prvním stupni je navíc mnohem vyšší. Je to dáno specifickou strukturou dětských zubů.
Nejsou dostatečně mineralizované a vrstva dentinu a skloviny pokrývající korunku je velmi tenká. Kvůli tomu mohou i drobné vnější problémy vést ke vzniku kazu. Dřeňová tkáň u dětí je naopak objemná. Pro bakterie je docela snadné se k nim dostat přes rozšířené kanály.
Proč u dětí bolí mléčné zuby?
Důvodů je poměrně dost. Všechny jsou spojeny s různými zubními neduhy. Předpokladem každého onemocnění dutiny ústní je špatná hygiena, konzumace velkého množství sladkostí a nevyvážená strava.
Uveďme si hlavní důvody:
- pokročilý kaz;
- progresivní akutní pulpitida;
- paradentóza;
- tavidlo;
- erozivní poškození tkáně skloviny;
- gingivitida;
- stomatitida;
- zvýšená citlivost v důsledku nedostatečné mineralizace.
V důsledku erupce trvalých jednotek se mohou objevit nepříjemné pocity v ústech. Poté dojde k poranění a otoku sliznice. Tento stav nevyžaduje zubní ošetření. V případě silné bolesti by měly být zanícené tkáně ošetřeny speciálními anestetickými gely.
Oblíbenou příčinou dětských bolestí zubů je poranění čelisti. Pokud tedy navenek bolestivá jednotka vypadá naprosto zdravě, rodiče si musí ujasnit, zda dítě nespadlo nebo se udeřilo obličejem či bradou o tvrdé předměty.
Bolest mléčných zubů po plnění
Zdálo by se, že pokud je výplň, pak by neměly být žádné problémy. Ale v praxi se bolest často vyskytuje právě v oblasti ošetřovaného zubu. To je možné, pokud byla karyózní dutina špatně vyčištěna, kořenové kanálky nejsou zcela uzavřeny těsnicí hmotou, v kořenech začal zánětlivý proces a vyvinula se pulpitida. Stává se také, že se u malého pacienta vyvine individuální nesnášenlivost k instalovanému výplňovému materiálu.
Bez ohledu na důvod nejčastěji zubní lékař plombu odstraní a vyšetří stav zubního dna. Nejprve lékař provede rentgen, aby zjistil, zda jsou kořeny postiženy.
Je nebezpečné snášet bolest v plném zubu. Zánětlivý proces vyskytující se pod výplní se často šíří do sousedních měkkých tkání a čelistní kosti. To je plné vážných zdravotních problémů.
Léčba zubních onemocnění, která způsobují bolestivé příznaky
Jaká opatření zubař přijme přímo závisí na povaze problému:
- V počáteční fázi kazu se dokonce obejdete bez použití vrtačky, které se děti tak bojí. Lékař jednoduše ošetří poškozenou tkáň fluoridem a trhliny zalepí. Pokud je kazivá dutina dostatečně velká, neobejdete se bez odstranění tmavé skvrny vrtačkou. Poté, po vyčištění „díry“, je ošetřena speciálními léčivými sloučeninami a utěsněna.
- V případech pulpitidy je dětem zřídka odstraněna celá dřeň. Nejčastěji stačí nerv jednoduše mumifikovat. K tomuto účelu používá zubní lékař techniku vitální amputace. Zahrnuje odstranění pouze koronální části dřeně. Kořen zůstává neporušený. V případě těžce pokročilého onemocnění pracují s veškerým poškozeným pojivem.
- V případě zánětu okostice – periostitis – se provádí chirurgická léčba. Lékař otevře vytvořený absces a promyje jeho dutinu. Dítěti jsou předepsány protizánětlivé léky, jsou předepsány fyzioterapeutické procedury a výplachy. Je povinné léčit onemocnění, které vedlo k zánětlivé reakci.
- Absces zahrnuje odvodnění abscesu a čištění kořenových kanálků. Pacientovi musí být předepsána antibiotika. Je velmi důležité zablokovat šíření abscesu v rané fázi. Jinak se může rozšířit do okolních tkání. Poté bude muset být dítě hospitalizováno.
- Gingivitida vyžaduje komplexní terapii. Dítě absolvuje odbornou ústní hygienu a odstraní všechny usazeniny plaku. Poté se vyberou léky a vitamíny. V některých případech je indikována fyzioterapie.
- Fistula se okamžitě otevře. Kořenové kanálky se vyčistí a naplní. Po odeznění zánětlivé reakce se umístí trvalá výplň.
Čím dříve bude bolest primárních zubů léčena, tím bude terapie pro pacienta pohodlnější. Rodiče by proto neměli očekávat, že nemoc sama odezní. Jedině tak, že dítě vezme na schůzku k zubaři, může mít o jeho zdraví klid.
