Metronidazol tablety, roztok, gel a čípky: návod k použití, cena a recenze. Indikace pro použití a analogy.

100 ml infuzního roztoku obsahuje 500 mg léčivé látky metronidazol a pomocné složky: monohydrát kyseliny citronové, chlorid sodný, hydrogenfosforečnan sodný, voda na injekci.

Tablety metronidazolu obsahují 250 mg nebo 500 mg účinné látky metronidazol a pomocné složky: stearát vápenatý, želatina, bramborový škrob, koloidní oxid křemičitý (aerosil).

1 g Metronidazolového gelu pro vnější použití obsahuje 10 mg účinné látky metronidazol a pomocné složky: methyloxybenzoát, ethanol, propylenglykol, triethanolamin, disodná sůl EDTA, karboxypolymethylen 940, propyloxybenzoát, voda.

1 g krému pro vnější použití obsahuje 10 mg účinné látky metronidazol a pomocné složky: laurylsulfát sodný, syntetický olbrot, propyloxybenzoát, kyselina stearová, methyloxybenzoát, glycerol, cetylalkohol, voda.

Vaginální čípky obsahují 500 mg účinné látky metronidazol a základem pro čípky je pevný tuk (typ A).

Forma vydání

Vyrábí se v různých formách.

Lék ve formě infuzního roztoku je čirá kapalina, která má nazelenalý odstín. Vejde se do 100 ml lahviček, jsou umístěny v kartonovém obalu.

Tablety jsou baleny v blistrech po 10 kusech. Balení může obsahovat jeden, dva nebo pět bloků buněk.

Vaginální čípky mají tvar torpéda a mají bílou nebo nažloutlou barvu. V kartonovém balení je 10 kusů.

Vaginální gel je obsažen v 30g tubě, sada obsahuje speciální aplikátor pro vaginální aplikaci.

Gel a krém pro vnější použití jsou také vyráběny v 15g tubách balených v kartonových obalech.

Lék se vyrábí ve formě suspenze pro perorální podání, vyrábí se také vaginální tablety Metronidazol, lék Metronidazol Lect aj.

Farmakologický účinek

Farmakologická skupina – antimikrobiální lék, skupina antibiotik s vysokou anaerobní aktivitou.

Při použití Metronidazolu k léčbě je třeba vzít v úvahu, že tento lék má antimikrobiální a antiprotozoální účinek. Jeho mechanismus účinku je založen na biochemické redukci 5-nitro skupiny metronidazolu transportními intracelulárními proteiny prvoků a anaerobních mikroorganismů.

Bakterie umírají v důsledku interakce redukované 5-nitroskupiny metronidazolu s DNA buněk mikroorganismů a v důsledku toho inhibice syntézy jejich nukleových kyselin.

Lék je účinný vzhledem k Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., entamoeba histolytica, Giardia inneris, účinná látka je účinná také proti obligátním anaerobům Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp.. a ve vztahu k jednotlivým grampozitivním mikrobům (Clostridium spp., Eubakter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Pokud je lék kombinován s Amoxicilin, je relativně aktivní Helicobacter pylori.

Zároveň fakultativní anaeroby a aerobní mikroorganismy nevykazují citlivost na metronidazol. Ale pokud je přítomna smíšená flóra (tedy aeroby a anaeroby), působí synergicky s antibiotiky, která jsou účinná proti běžným aerobům.

Lék pomáhá zvyšovat citlivost novotvarů na záření, stimuluje reparační procesy a podporuje projevy reakcí podobných disulfiramu.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Štítek léku udává, že po intravaginálním podání léku dochází k systémové absorpci účinné látky. Přibližně 56 % se vstřebá.

Při použití jedné dávky 500 mg je dvojnásobná relativní biologická dostupnost přípravku použitého ve formě vaginálního gelu ve srovnání s vaginálními tabletami. Nejvyšší koncentrace při použití vaginálního gelu je dosaženo 6-12 hodin po použití.

Metronidazol se váže na krevní proteiny z méně než 20 %. Látka prochází placentární bariérou, BBB, a vstupuje do všech tkání v těle. Uvádí se, že se vylučuje do mateřského mléka.

Metabolismus probíhá v játrech, k vylučování dochází především ledvinami (cca 60-80 %, přičemž asi 20 % se z těla vylučuje v nezměněné podobě). Dalších 6-15 % se z těla vyloučí střevy.

Indikace pro použití metronidazolu

Existují následující indikace pro použití Metronidazolu v čípcích:

• uretritidaи trichomonas vaginitida (pro muže a ženy);
• amébová úplavice;
• giardiasis;
• projev anaerobních infekcí, které se vyvíjejí v důsledku působení mikroorganismů citlivých na metronidazol;
• pro léčbu smíšených těžkých aerobně-anaerobních infekcí;
• pro prevenci anaerobní infekce v případě chirurgického zákroku;
• na alkoholismusv chronické formě.

Také předepsán pro exacerbace chronických gastritidaNa vředspojené s Helicobacter pylori (v kombinaci s Amoxicilin).

Metronidazolová masť a jiné formy léku jsou předepsány pro následující onemocnění a stavy:

• acne vulgaris a rosacea, bakteriální vaginóza (aplikováno externě);
• rány a trofické vředykteré se nehojí po dlouhou dobu;
• na demodikóza;
• projev protozoálních infekcí (s extraintestinální amébiáza, střevní amebiáza, amébový jaterní absces, giardióza, trichomoniáza, trichomonas vaginitida, giardióza, balantidiazovat, kožní leishmanióza, trichomonas uretritidaNa ureaplasmaNa cystitida);
• v případě infekcí způsobených Bacteroides spp. (při infekcích centrálního nervového systému, při infekcích kostí kloubů);
• pro infekce, které provokují Clostridium spp., Peptokok и Peptostreptokok (při infekcích pánevních orgánů, břišní dutiny);
• pseudomembranózní kolitida (na pozadí užívání antibiotik);
• vředy a gastritida, které jsou spojeny s Helicobacter pylori;
• za účelem prevence komplikací po operacích, zejména po zákrocích v perirektální oblasti, dále po gynekologických operacích a apendektomii;
• jako radiosenzibilizující léčivo během radiační terapie pro lidi trpící nádory, pokud je rezistence spojena s hypoxií nádorových buněk.

Více o tom, proč lék pomáhá, na co pomáhá Metronidazol v tabletách a dalších formách, se dozvíte od specialistů.

Kontraindikace

Pro použití všech forem tohoto léku jsou definovány následující kontraindikace:

• vysoká citlivost na léčivo;
• léze centrálního nervového systému organické povahy (epilepsiea další.);
• leukopenie (včetně historie);
• selhání jater (dávkování musí být přesné, neměly by se používat velké dávky léku);
• kojení.

Lék předepisujte opatrně během těhotenství a v případě selhání ledvin. V takových podmínkách by dávkování mělo předepisovat pouze lékař.

Nežádoucí účinky metronidazolu

Při užívání léku se mohou vyvinout nežádoucí účinky:

Návod k použití Metronidazolu (metoda a dávkování)

Dávkování a vlastnosti podávání jsou určeny formou, ve které je pacientovi lék předepsán.

Tablety metronidazolu, návod k použití

Lék v tabletách by se měl užívat perorálně během jídla nebo po jídle. Není třeba žvýkat.

Nemocný trichomoniáza předepsáno 250 mg dvakrát denně po dobu 10 dnů. Můžete také užívat lék v dávce 400 mg dvakrát denně po dobu 5-8 dnů. Během léčby by ženy měly navíc používat vaginální tablety nebo čípky.

Může být praktikován opakovaný průběh léčby nebo zvýšení dávky. Po prvním kurzu je důležité udělat přestávku asi 1 měsíc a provést laboratorní testy pro kontrolu. Jako alternativní způsob podání jsou 2 g léku předepsány jednorázově oběma sexuálním partnerům.

V případě asymptomatická amébóza (pokud je identifikován cysty) dospělým pacientům je předepsáno 500 mg léku 2-3krát denně, léčba trvá 5-7 dní.

V případě amébóza v chronické formě Denní dávka 1.5 g je rozdělena do tří dávek, léčba trvá od 5 do 10 dnů.

V případě akutní amébová úplavice Je předepsána dávka 2.25 g denně, je třeba ji rozdělit do tří dávek, užívat až do zastavení příznaků.

Pacientům s jaterním abscesem je předepsáno 2.5 g léku denně, lze jej užívat v jedné nebo 2-3 dávkách. Léčba trvá 3-5 dní a kombinace metronidazolu s tetracykliny.

na ulcerózní stomatitida Doporučuje se užívat 500 mg léku dvakrát denně, užívat 3-5 dní.

V případě pseudomembranózní kolitida – 500 mg tablety 3-4krát denně.

Za účelem eradikace Helicobacter pylori užívejte 500 mg 3krát denně, toto by mělo být prováděno po dobu sedmi dnů. Praktikuje se kombinovaná léčba, s amoxicilinem a dalšími.

Aby se předešlo infekčním komplikacím, předepisuje se 750-1500 mg léků denně před operací, 3-4 dny před výkonem. Také dávka 750 mg denně může být užívána po dobu 7 dnů po operaci.

K léčbě anaerobní infekce se předepisuje 1.5-2 g Metronidazolu nebo Metronidazolu LekT denně.

Metronidazolové čípky, návod k použití

Čípky, vaginální gel, vaginální tablety se předepisují intravaginálně v dávce 500 mg, mají se podávat jednou před spaním nebo dvakrát – ráno a večer.

Léčba trvá zpravidla 10 dní. V závislosti na diagnóze nebo průběhu onemocnění by měl lékař upravit dávkování a délku léčby. Během období užívání vaginálních léků byste se měli zdržet pohlavního styku.

Metronidazolová mast, návod k použití

Mast a gel by měly být aplikovány lokálně a zevně dvakrát denně, dávkování je stanoveno individuálně. Kůže by měla být nejprve očištěna, vrstva produktu by měla být tenká. V případě potřeby lze aplikovat okluzivní obvaz.

Léčba trvá zpravidla 3 až 9 týdnů. Použití gelu a krému můžete střídat. Účinek léčby je pozorován po 3 týdnech.

Metronidazol veterinární

Ve veterinární medicíně se používá ve formě tablet a granulátů. U zvířat se používá perorálně k léčbě trichomoniázy u skotu, histomoniázy u kachen a hus, úplavice a balantidiózy u prasat.

Léčba ve veterinární medicíně se provádí podle schématu předepsaného odborníkem. Pro krůty a kuřata se dávka vypočítá v dávce 10 mg na 1 kg ptáka. Přípravek by měl být podáván třikrát denně po dobu 10 dnů. Veterinární lékař určí, jak přípravek dávat krůtím nebo jinému ptactvu v prvních dnech života.

Pro léčbu trichomoniázy u skotu je lék předepsán v dávce 10 mg na 1 kg hmotnosti po dobu 3-4 dnů. Ve veterinární medicíně existují určité léčebné režimy, které se používají po předepsání odborníkem.

Metronidazol IV se předepisuje dětem nad 12 let a dospělým, počáteční dávka je 0.5-1 g, podává se kapačkou, délka infuzí je asi 40 minut.

Pokud je lék dobře snášen, kapátko se později podává jako proud. Léčba se zpravidla provádí do 1 týdne. Pokud je taková potřeba, lze dobu léčby prodloužit.

Nadměrná dávka

Pokud dojde k předávkování lékem, může se u pacienta objevit ataxie, nevolnost a zvracení. V případě těžkého předávkování může dojít periferní neuropatie, stejně jako záchvaty.

V tomto případě se praktikuje symptomatická terapie, neexistuje žádné specifické antidotum.

Interakce

Při používání Metronidazolu byste měli vědět, že se jedná o lék, který určitým způsobem interaguje s jinými léky.

Lék zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií na tělo. V důsledku toho se prodlužuje doba pro tvorbu protrombinu.

Při použití tohoto léku je zaznamenána intolerance ethanolu.

Při současném užívání disulfiram u pacienta se mohou objevit různé neurologické příznaky. Je důležité, aby mezi předepsáním těchto léků uplynuly alespoň 2 týdny.

Před intravenózním podáním Metronidazolu je třeba poznamenat, že tento lék by se neměl míchat s jinými léky.

Metabolismus metronidazolu inhibuje Cimetidin. V důsledku toho se zvyšuje koncentrace metronidazolu v krvi a zvyšuje se pravděpodobnost nežádoucích reakcí.

Při současném užívání léků, které stimulují mikrozomální oxidační enzymy v játrech, se může koncentrace metronidazolu v plazmě snížit.

Při současném použití s ​​přípravky Li+ je možné zvýšení koncentrace lithia, což vede ke známkám intoxikace.

Kombinace s nedepolarizujícími myorelaxancii by se neměla používat.

Antimikrobiální účinek metronidazolu je stimulován sulfonamidy.

Podmínky prodeje

Metronidazol lze zakoupit na lékařský předpis; odborník píše recept v latině.

Podmínky skladování

Lék patří do seznamu B.

Datum vypršení platnosti

Metronidazol lze skladovat po dobu 2 let

Zvláštní instrukce

Je třeba mít na paměti, že metronidazol je antibiotikum, které nelze kombinovat s etanolem. V opačném případě se mohou objevit závažné nežádoucí účinky.

Metronidazol by neměl být kombinován Amoxicilin při léčbě dětí a mladistvých do 18 let.

Pokud je léčba prováděna po dlouhou dobu, je důležité pečlivě sledovat laboratorní krevní hodnoty.

Pacienti leukopenie Pravděpodobnost použití léku k léčbě závisí na tom, zda existuje riziko vzniku infekce.

Je důležité okamžitě ukončit léčbu, pokud se u pacienta objeví závratě, ataxie nebo zhoršení neurologického stavu.

Při užívání drogy se můžete setkat falešně pozitivní Nelsonův test, což je třeba vzít v úvahu při použití Metronidazolu na drozd a další onemocnění.

Pokud se léčí trichomonasová vaginitida a uretritida, je důležité zdržet se sexuální aktivity. Je velmi důležité léčit oba partnery současně. Léčba by neměla být přerušena během menstruace.

Při zevním použití je třeba vzít v úvahu, že pokud se gel nebo krém dostane do očí, může způsobit slzení. Pokud k tomu dojde, je důležité okamžitě vypláchnout oči velkým množstvím vody.

Při zevním použití je důležité aplikovat přípravek kompletně na celou oblast postiženou onemocněním. Gel nezanechává mastné skvrny na oblečení a pokožce.

Používání této drogy je také praktikováno v zahradnictví a v zeleninové zahradě. Metronidazol se používá pro rostliny proti plísni. Používá se také pro cibuli k ochraně rostliny před mouchami cibule.

Mnoho specialistů v oboru dermatologie používá Metronidazol na akné. Gel na akné účinně zmírňuje zánět a zabraňuje tvorbě jizev. Zároveň ovlivňuje i příčinu vyrážky. Pouze lékař by však měl předepsat režim, jak užívat jakoukoli formu Metronidazolu na akné. Někdy jsou pacientovi předepsány také pilulky na odstranění problémů v těle, které způsobují akné.

Před zahájením užívání léku se pacienti často ptají, zda je metronidazol antibiotikum nebo ne? Je třeba mít na paměti, že se jedná o antibakteriální činidlo, a proto by tyto tablety a jiné formy léku měly být předepsány pouze odborníkem po vyšetření a testech.