Plíseň nehtů, mezi odborníky známá jako „onychomykóza“, je velmi běžnou patologií. Léze postihuje alespoň jednou za život přibližně 40 % lidí. V tomto případě jsou plísně na nohou častější než na rukou.
Onemocnění začíná výskytem bílé nebo žlutohnědé skvrny pod špičkou nehtu. Jak plísňová infekce proniká hlouběji do kůže, nehtová ploténka se začne odbarvovat, ztlušťovat a na okrajích se drolit. Pokud není léčba zahájena včas, onychomykóza začne postihovat oblasti mezi prsty a může se dostat i do kůže nohou. Zanedbávaná houba se nazývá epidermofytóza.
Vyhledejte lékařskou pomoc!
Svěřte své zdraví odborníkovi, neprovádějte samoléčbu, domluvte si schůzku nebo nám zavolejte na číslo +7 (499) 187-29-96
Domluvte si schůzku rychleji a pohodlněji (včetně schůzek s telemedicínou na dálku) prostřednictvím svého osobního účtu.
Jak můžete získat plíseň nehtů?
Vzhledem k tomu, že onemocnění je infekční, můžete se nakazit pouze kontaktem. V životním prostředí existují stovky různých typů patogenů. Ale zcela zdraví lidé se silnou imunitou nejsou náchylní k plísním nehtů. Aby se onychomykóza rozvinula, je nutná kombinace několika faktorů: špatný zdravotní stav (například po nedávné akutní respirační virové infekci) a také malé praskliny na nehtech a okolní kůži. Také po průniku patogenních bakterií je nutné vytvořit vlhké a teplé prostředí příznivé pro reprodukci.
Mezi další rizikové faktory, které zvyšují vaše riziko vzniku plísně nehtů, patří:
- mikrotrauma nehtových plotének;
- diabetes mellitus;
- užívání imunosupresiv;
- vrozené zesílené nehtové ploténky;
- žilní nedostatečnost (špatný krevní oběh v nohou);
- periferní arteriální onemocnění;
- stáří;
- plísňové kožní infekce.
Lidé, kteří si lézí na nehtech všimnou poměrně často, by měli podniknout určitá opatření, aby zabránili opakování. Minimálně musíte mít nohy v suchu a teple. Neměli byste chodit bosí na veřejných místech, zejména v bazénech, saunách a lázních.
Profesionální sportovci, lidé, kteří většinu dne vykonávají těžkou fyzickou práci, by také měli věnovat pozornost výběru správné obuvi a ponožek. Nohy by se neměly potit a nehty by se neměly mačkat.
Na koho se mám obrátit, když mám plíseň nehtů?
Existuje mnoho účinných volně prodejných léků, které lze použít k léčbě bez lékařského předpisu. Pokud se však nové výrůstky na nehtech objevily poprvé, je nutné se poradit s dermatologem. Faktem je, že plísně nejsou jedinou možnou příčinou problémů s nehty. Mnoho dalších patologií může být podobných projevům plísňových infekcí. Například některé formy lupénky mohou napodobovat příznaky, které se vyskytují při plísni nehtů. Proto by měl lékař stanovit diagnózu a zvolit léčbu. V budoucnu, v případě relapsů, bude pacient moci znovu užívat již předepsané léky.
Příznaky, diagnostické metody
Před předepsáním léčby plísně by měl dobrý lékař pacienta poslat na laboratorní testy. Ani zkušený odborník nedokáže „od oka“ určit typ patogenu. Nejčastěji je pacient požádán, aby odřezky postižených nehtů poslal do laboratoře k vyšetření pod mikroskopem.
Pokud zvolené léčebné metody nepomohou, pak je třeba znovu konzultovat lékaře. Příznaky, které naznačují, že plíseň nehtů postupuje:
- mikrokrvácení kolem nehtového lůžka;
- otok a bolest v postižené oblasti;
- úplná deformace nehtové ploténky;
- vzhled charakteristické pulsace při chůzi.
Teprve po identifikaci skutečné příčiny infekce je možná skutečně účinná léčba.
Možnosti terapie
Neexistuje žádná „nejlepší“ nebo optimální metoda léčby. Lékařský předpis přímo závisí na závažnosti stavu a typu mikroorganismu, který onemocnění vyvolal. Nejčastěji lékaři předepisují léky, které je třeba aplikovat přímo na nehet nebo užívat perorálně. Pojďme se na jednotlivé možnosti podívat blíže.
1. Perorální antimykotika.
Jsou možností první volby, nejběžnější léčebnou metodou pro recidivující plísně. Tablety pomáhají novému nehtu růst čistý a se správnou strukturou. Musíte se připravit na to, že výsledky nejsou rychlé, celý průběh léčby trvá 6-12 týdnů. Přerušení perorální terapie je povoleno pouze tehdy, když nehet zcela odrostl čistý a zdravý.
Užitečná recenze
Medicína dlouhověkosti hraje v moderním světě klíčovou roli, zejména v Rusku, kde dochází k nárůstu středního věku populace.
Tato oblast medicíny se zaměřuje na prevenci nemocí spojených se stárnutím a zlepšování kvality života ve stáří.
Pomáhá lidem nejen žít déle, ale také si udržet aktivitu a zdraví po celý život, což je zvláště důležité v podmínkách stárnoucí společnosti.
Píše o moderních tématech medicíny pro seniory portál Vozrast Online. Seznámili jsme se s řadou materiálů, mezi nimiž je mnoho zajímavých článků a recenzí. Existují také video materiály, které se budou hodit nejen starším lidem, ale i lidem 40+, kteří se s těmito otázkami po nějaké době setkají.
Co se týče nevýhod, terapie není vhodná pro starší lidi nad 65 let, stejně jako pro lidi, kteří mají problémy s játry nebo diagnostikované městnavé srdeční selhání. Také perorální antimykotika mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je vyrážka a nevolnost. Je přísně zakázáno začít užívat takové léky bez předběžných testů. Kromě toho se přibližně 2 týdny po zahájení léčby doporučuje znovu provést seškrab, abyste zjistili, jak přesně tělo reaguje na předepsané léky.
Pokud jsou nehty postiženy poprvé (je diagnostikován nástup onemocnění) nebo byla houba detekována v „bodovém stádiu“, může lékař předepsat použití speciálního antifungálního laku s hlavní účinnou látkou ciklopirox. Pro dosažení nejlepších výsledků se doporučuje ošetřovat postižené nehtové ploténky a okolní kůži alespoň jednou denně. Po sedmi dnech je nutné odstranit nahromaděné vrstvy laku lékařským lihem, vyhodnotit výsledek a v případě potřeby opakovat kurz. Přípravek rychle odstraňuje malé plísně plísní, ale pokud je léze dostatečně hluboká, existuje vysoké riziko relapsu.
3. Antifungální krém.
Pokud se léze rozšířila pod nehet, do okolní kůže, pak je vhodnější použít krém než lak. Nejúčinnější jsou ty na bázi efinakonazolu a tavaborolu. Před každým použitím si musíte nohy důkladně umýt a osušit a opilovat postiženou vrstvu nehtové ploténky. Poté je potřeba nanést krém v tenké vrstvě. Pokud se infekce rozšířila na okolní kůži, která také zhoustla, doporučuje se před zahájením léčby dodatečně nanést urea krém pro její změkčení. Antifungální krémy na nehty jsou docela účinné a zřídka způsobují komplikace.
Pokud se onemocnění objeví na pozadí cukrovky, pak se na vývoji léčebného programu podílí nejen dermatolog, ale i endokrinolog. Specialisté zajistí, aby předepsané léky nebyly v konfliktu. Faktem je, že i drobné problémy s nohama u diabetiků se mohou změnit v plnohodnotnou gangrénu.
Nemyslete si, že úplně dokončená léčba automaticky znamená, že vaše nehty budou vypadat esteticky. Bohužel, zničení houby neznamená, že se nehtová ploténka vrátí do své přirozené barvy a tvaru. Úplná aktualizace může trvat až 18 měsíců.
Kdy se uchýlit k operaci?
Pokud se houba neustále vrací a přestává reagovat na použité léky, pak je nejlepší možností vyhledat pomoc chirurga. Specialista navrhne úplné odstranění postiženého nehtu, aby bylo možné antimykotikum aplikovat přímo na kůži. Jedinou, ale významnou nevýhodou metody je, že někdy dojde k ztenčení nové destičky, která je již deformovaná. Chirurgické odstranění se provádí také v případě, že je nehet tak deformovaný a postižený, že sanace nepomůže situaci napravit. Operace je také indikována pacientům, kteří nemohou užívat léky nebo používat externí látky kvůli individuální nesnášenlivosti.
Metody prevence
Dodržování všech doporučení lékaře je klíčem k úspěšnému výsledku léčby. Ale někdy se houba vrací kvůli slabé imunitě nebo neznalosti hygienických pravidel. Jednoduchá preventivní opatření, která pomohou předejít relapsu:
- udržujte nohy čisté a suché;
- nosit pantofle ve veřejných bazénech, sprchách a šatnách;
- provádět generální čištění a dezinfekci všech povrchů ve vlastní koupelně;
- měnit ponožky každý den;
- pro ty, kteří nosí boty na bosých nohách, se doporučuje umýt vložky alespoň jednou týdně a po exacerbaci houby nainstalovat nové nebo použít vložky;
- odstraňte ze svého šatníku těsné boty a punčochové zboží, které sedí příliš těsně;
- ostříhejte nehty nakrátko, okraje pilujte přísně v pravém úhlu;
- myjte si nohy pravidelně, v létě několikrát denně;
- Noste boty, které umožňují nohám dýchat.
Po exacerbaci houby musíte vyhodit všechny boty, které nelze prát na 90 stupňů nebo dezinfikovat. Doporučuje se také vyvařovat ponožky a bytový textil.
Koberce by měly být vyhozeny nebo ošetřeny dezinfekčními prostředky a antifungálními pracími prostředky. Nástroje na úpravu nehtů (nůžky, pilníky, pinzety) je nutné po každém použití sterilizovat. V období exacerbace je zakázáno používat dekorativní laky, prodlužovat nebo připevňovat umělé tipy.
Vlastnosti průběhu houby u dětí, metody léčby
Plíseň nehtů vypadá opravdu nevzhledně, ale jen zřídka představuje vážnou hrozbu pro život a zdraví. To je důvod, proč dospělí někdy ignorují léčbu. Plísňová onemocnění u dětí však mají své vlastní charakteristiky. Změna vzhledu nehtů může mít hluboký dopad na sebevědomí dítěte. Děti se mohou cítit ošklivé a mít strach o své zdraví. Rychlá progrese onemocnění může být pro dítě velkým stresem a dokonce vyvolat problémy s vnímáním vlastního těla a zhoršit sebevědomí.
Úkolem rodičů je pravidelně prohlížet tělo dítěte. Děti totiž velmi často plísňové výrůstky skrývají, protože se domnívají, že si za nemoc mohou samy, nechtějí rozrušit své starší nebo se jednoduše bojí léčby. Rodiče, kteří objevili patologické změny na chodidlech, by neměli dítěti dávat najevo nesouhlas, znechucení nebo dokonce nadávat. Fráze „neumyli jste si dobře nohy“, „je to proto, že si zřídka měníte ponožky“ jsou zakázány. Je třeba si v klidu promluvit o tom, co je plíseň nehtů, zbavit se případných obav, uklidnit a obecně popsat léčbu.
Je důležité dítěti vysvětlit, že za nemoc nemůže ono. Zároveň je však třeba sdělit, že plísňové infekce milují tmavé a vlhké prostory, takže je nutné pravidelně měnit ponožky, udržovat boty čisté a nezapomínat na každodenní hygienické postupy.
Léčba plísní u dětí se obvykle provádí perorálními léky. Dětské nehty jsou totiž velmi tenké a poměrně rychle rostou, což znamená, že riziko komplikací po použití krémů a gelů je vyšší.
Plísňové infekce jsou velmi časté. Ale s vysoce kvalitními každodenními hygienickými postupy a silnou imunitou je riziko infekce minimalizováno.
Placené služby Po – Ne, od 8:00 do 20:00 +7 (499) 187-29-96
Hospitalizace v rámci povinného zdravotního pojištění Po – Pá, od 9:00-17:00 +7 (499) 187-96-63
Jednotná informační služba Po – Pá, od 08:00 do 19:00 +7 (499) 187-12-54
Moskva, sv. 1. Leonova, 16 Botanická zahrada 
Zobrazit na mapě e-mailem: rgnkc@rgnkc.ru
- O středu
- diagnostika
- Polyklinické
- Nemocnice
- Specialisté
- Mapa stránek
- Nezávislé posouzení
- Věda
- Образование
- Jízdní řád pro obyvatele
