Účinnost léčby mastitidy je přímo závislá na včasnosti a důslednosti lékařské péče. Je důležité nejen odstranit zdroj zánětu, ale také zabránit relapsu, zabránit šíření onemocnění do dalších částí vemene a zachovat produktivitu zvířete. Léčba se provádí s přihlédnutím k formě a průběhu onemocnění.
V případě klinické mastitidy by léčba zvířat měla být komplexní: jsou přijímána obecná opatření a současně jsou používány prostředky etiotropní, patogenetické a symptomatické terapie.
Bez ohledu na typ mastitidy jsou pro zvířata vytvořeny příznivé životní podmínky a racionální krmení. Pro snížení sekrece mléka se šťavnaté krmivo ve stravě nahrazuje kvalitním senem a v případě otoků vemene se omezuje napájení. Nemocné krávy jsou přemístěny na ruční dojení, v extrémních případech jsou nemocné krávy dojeny ručně, až nakonec do samostatné nádoby. Mléko z postižených laloků vemene je zničeno a nádobí je důkladně dezinfikováno. Během dne je nutné dojit každé 2-4 hodiny a noční interval mezi dojením by neměl být delší než 5-6 hodin. U některých typů zánětů vemene, např. u purulentní katarální mastitidy, časté dojení neodstraní exsudát z postižené čtvrti úplně.
V těchto případech se používá oxytocin nebo pituitrin, které urychlují pohyb sekretu mlékovody. Tyto léky se podávají intravenózně nebo subkutánně před dojením v dávce 30-60 jednotek. 10 minut po injekci léku se provede důkladné dojení. Léky jsou znovu předepsány po 12-24 hodinách.
U všech klinických mastitid, které se objevují s příznaky vysoké tělesné teploty a celkové deprese, se používají léky zvyšující reaktivitu organismu. K tomuto účelu se používá 20–40% roztok glukózy (150–200 ml), 10% roztok chloridu vápenatého (100–150 ml) nebo 10% roztok glukonátu vápenatého ve stejné dávce, chlorid vápenatý a glukonát vápenatý. Doporučuje se pro použití při serózní, fibrinózní, hemoragické mastitidě a flegmóně vemene. Před intravenózním podáním jsou tyto roztoky povařeny, filtrovány, ochlazeny na tělesnou teplotu zvířete a pomalu injikovány do jugulární žíly. Přípravky vápníku spolu se svým stimulačním účinkem snižují vaskulární permeabilitu a zvyšují fagocytární aktivitu leukocytů.
Pokud zánětu vemene předchází jiné onemocnění (gastroenteritida, endometritida), je nutné spolu s léky proti mastitidě přijmout opatření k léčbě primárního nebo doprovodného onemocnění krávy.
Používá se patogenetická terapie. Krátká novokainová blokáda zevního spermatického nervu podle D.D. Logvinov, se provádí 1-2krát v intervalu 24-48 hodin zavedením 150-200 ml 0,5% sterilního roztoku novokainu do suprauterinního prostoru. Místo vpichu je bod průsečíku vodorovné čáry ve výšce základny vemene a svislé čáry ve vzdálenosti 1–2 cm od střední čáry směrem k zánětlivému laloku. Hloubka zavedení jehly je 8-12 cm Místo vpichu je bez ohledu na to, zda se jedná o přední nebo zadní čtvrtinu. U oboustranné mastitidy se blokáda provádí na obou stranách.
Blokáda zevního pudendálního nervu (podle B.K. Bashkirova) se provádí zavedením 80-100 ml 0,5% roztoku novokainu do prostoru mezi velkými a malými bederními svaly. Bod vpichu jehly je určen průsečíkem dvou čar: jedna probíhá podél bočního okraje svalu longissimus dorsi, 6-7 cm od střední čáry těla, druhá – v prostoru mezi příčnými žebrovými procesy třetí a čtvrtý bederní obratel. Injekce je umístěna blízko zvířete na opačné straně místa vpichu a je provedena jehlou o délce 10-15 cm pod úhlem 55-60° ke středu roviny. Jehla se zavede do hloubky 8-10 cm (až do těla obratle), poté se stáhne o 2-5 cm zpět.
Kromě uvedených metod se za stejným účelem podává 0,25% roztok novokainu ve fyziologickém roztoku intravenózně v dávce 200-300 ml.
Intraarteriální podání novokainu s antibiotiky je také účinné, nicméně náročnost manipulace s takovým podáním významně snižuje hodnotu této metody.
Pro patogenetickou terapii lze použít trimexin, který působí dlouhodoběji a nemá antieulfanilamidový účinek.
Patogenetická terapie je vysoce účinná u akutních mastitid, kdy nedošlo k destruktivním změnám tkání, zejména u serózních, katarálních mastitid.
Etiotropní léčba mastitidy prováděné s antibiotiky, sulfonamidy a jinými antimikrobiálními látkami. U akutní serózní, katarální, purulentně-katarální a fibrinózní mastitidy se antibiotika podávají parenterálně v dávkách 3-5 tisíc jednotek. na 1 kg hmotnosti zvířete v závislosti na jeho celkovém stavu. Z antibiotik v léčbě mastitid jsou nejúčinnější erytromycin, neomycin, ecmonovocilin, bicilin-3, bicilin-5, monomycin, penicilin, streptomycin. Pro dosažení vysoké terapeutické účinnosti se doporučuje kombinované podávání antibiotik (penicilin + streptomycin, streptomycin + erytromycin, tetracyklin + neomycin aj.).
U latentních a chronických mastitid se léčivé přípravky podávají intrauderminálně po pečlivém vydojení sekretu z postižené čtvrti. Pro tyto účely se používají antibiotická činidla a komplex léčiv obsahujících antibiotika a sulfinamidy: masticid, mastizan-A, B; E-, penersin-A 5-10 ml, 3x denně po dobu 2 dnů, mastaerosol, 5-5% propolisová mast 7-3 ml 5x denně po dobu 10 dnů nebo difurol – A 3-XNUMX ml XNUMXx denně po dobu XNUMX dnů .
Před intrauderminální aplikací léků se hrot struku dezinfikuje 70° ethyl (denaturovaným) alkoholem. Léky se podávají kanálkem bradavky pomocí plastových katétrů nebo injekční stříkačky, přitlačováním kanyly proti svěrači bradavky. Zároveň jsou dodržována veterinární a hygienická pravidla.
Léky obsahující jód v léčbě mastitidy u krav.
V současné době bylo vytvořeno a používáno mnoho různých léků pro léčbu a prevenci mastitidy u krav. Tyto léky jsou dostupné v různých formách a obsahují jednotlivé i kombinace antibakteriálních látek (antibiotika, sulfonamidy, nitrofurany). Významnými nevýhodami je snížení jejich terapeutické účinnosti v důsledku vzniku rezistentních kmenů mikroorganismů, chybějící antimykotické působení a jejich ekologická nezávadnost. Účinnější jsou přípravky vytvořené na bázi látek obsahujících jód, protože mikroorganismy nejsou na jód návykové a má škodlivý účinek na plísně, kvasinky, viry, prvoky a je ekologicky nezávadný. Septogel je hydrofilní hnědý gel. “Septogel” je balen v jednorázových injekčních stříkačkách vybavených kanylou. Výzkum těchto léků byl prováděn v letech 1998-1999 na Porodnicko-chirurgické klinice, výzkumné laboratoři Nita-Pharm CJSC a farmách v Saratovské oblasti. Výsledkem výzkumu bylo zjištěno, že léky nemají dráždivé, senzibilizující, alergenní, mutagenní, embryotoxické ani karcinogenní účinky. Použití Septogelu k léčbě mastitid ve srovnání s Mastisanem A a Mastilexem umožňuje snížit počet injekcí 2krát nebo vícekrát u serózních, katarálních, fibrinózních a hnisavých mastitid a o 26–46 % u subklinických mastitid. Období rekonvalescence se zkracuje v průměru u serózních o 0,7-0,9 dne, u katarálních o 0,6-1,9, fibrinózních o 1,3-1,8, purulentních o 3,1-4,2 a subklinické mastitidy na 0,9-1,3 dne. Procento podílů s úplnou ztrátou produkce mléka klesá u serózních o 12,9-17,9, katarálních – 14,5-16,7, fibrinózních – 4,0-5,9, purulentních mastitid o 3,1-7,9. Celková efektivita léčby různých forem mastitid (v průměru) vzrostla o 13,7-16,0 %.
Pro zvýšení účinnosti eliminace mastitid jsme navrhli kombinované schéma léčby suchých krav, včetně použití Farmazin-200 intramuskulárně 2-3 týdny před otelením v dávce 10 mg/kg jednou denně po dobu tří dnů po sobě. .
Léčba Farmazinem-200
Farmazin je antibiotikum makrolidové skupiny. Působí proti většině grampozitivních a některým gramnegativním bakteriím, včetně stafylokoků, streptokoků, korynebakterií, klostridií, pasteurel, erysepelothrix, chlamydií, Treponema chiodysentery a mykoplazmat.
Podle výzkumných materiálů z veterinární stránky www.lena-vet.ru by se pro zvýšení účinnosti eliminace mastitidy mělo používat kombinované schéma pro léčbu suchých krav, včetně intramuskulárního použití Farmazinu-200 2-3 týdny před otelením. dávka 10 mg/kg jednou denně tři dny po sobě. Jedním z faktorů vysvětlujících vysokou aktivitu Farmazinu-200 při eliminaci mastitidy je vysoká antimikrobiální aktivita tohoto léčiva proti nejčastějším patogenům. Údaje z výzkumu naznačují nepřítomnost kmenů rezistentních na farmazin S. aureus, Str. uberis a Mycoplasma spp. Farmakodynamický aspekt použití Farmazinu-200 u patologických stavů mléčné žlázy je také důležitý: po intramuskulární injekci se lék rychle vstřebává do krve a ve vysokých koncentracích se hromadí v tkáních s nízkými hodnotami pH, včetně zanícených laloků mléčná žláza (Riviere J. a kol., 1991). Farmazin-200 se navíc selektivně hromadí v makrofázích přítomných v místě zánětu, což pomáhá dokončit fagocytózu a osvobodit mléčnou žlázu od patogenních mikroorganismů, čímž se snižuje riziko horizontálního přenosu patogenů (Ginderich D. A. a kol., 1977). Ve srovnání s jinými široce používanými antibiotiky tkáňové koncentrace farmazinu-200 výrazně převyšují jeho koncentrace v krevní plazmě, což způsobuje selektivně vysokou aktivitu, včetně mastitidy. Při použití léků proti intracisternálním antimastitidám zavedení Farmazin-200 do léčebného režimu výrazně zvyšuje účinnost léčby díky selektivně vysoké penetraci antibiotika do prsní tkáně a tím i zvýšení celkového účinku. Aby bylo možné posoudit účinnost opatření k boji proti patogenům mastitidy, jako je S. aureus a Str. uberis byl proveden experiment pro srovnání kombinovaného léčebného režimu pro krávy na sucho a konvenčního léčebného režimu. Podle navrženého schématu bylo ošetřeno 156 krav v suchém období, bakteriologické studie vzorků mléka byly opět provedeny 14. den po otelení. V kontrolní skupině (150 zvířat) bylo použito intracisternální antimastitidní léčivo na bázi chráněného β-laktamového antibiotika, v experimentální skupině byl spolu s ním nasazen Farmazin-200 v dávce 1 ml/40 kg ž. den po 3 dny po sobě. Na obr. Tabulka 3 uvádí údaje o společném užívání antimastitid ve formě intracisternálních injekčních stříkaček spolu s Farmazinem-200. Použití Farmazinu-200 v programech léčby proti mastitidám u suchých krav tak nejen pomáhá eliminovat bakteriální patogeny u nemocných zvířat, ale také zabraňuje šíření mikroorganismů z nemocných zvířat na zdravá v důsledku přímých i nespecifických účinků na zánětlivé onemocnění. proces v mléčné žláze.
Aplikace toxoidů CTA a STF Výzkum prokázal, že míra výskytu všech forem mastitid v období nasucho se pohybuje od 41,7 % do 50 % z počtu vyšetřených krav (192 kusů).
Terapeutická účinnost různých režimů podávání stafylokokových (STA) a streptokokových (STR) toxoidů byla testována na 45 kravách v období stání na sucho. Za tímto účelem byly vytvořeny 4 pokusné a 1 kontrolní skupina krav (po 9 hlavách), které měly různé formy mastitid a z jejichž sekretu vemene byly izolovány patogenní kmeny stafylokoků v čisté kultuře – 39,5 %, streptokoky – 9,9 %, smíšená mikroflóra – 50,6 %.
Pro léčebné účely byly první skupině zvířat injikovány CTA a STP toxoidy subkutánně do oblasti horních lymfatických uzlin v prvních 10 dnech suchého období. Druhá skupina dostávala toxoidy intracistericky. Třetí a čtvrté skupině byly podávány toxoidy intracistericky, třetí a čtvrté skupině byly podávány toxoidy jako první a druhé skupině, ale dvakrát. Druhé podání bylo provedeno 10-14 dní před očekávaným otelením.
