Kdy je nejlepší se nechat očkovat proti klíšťové encefalitidě?

22. únor je Světovým dnem virové encefalitidy přenášené klíšťaty (TBE). Na toto datum je načasováno každoroční zahájení očkovací kampaně proti klíšťové encefalitidě v podnicích a na klinikách. Aktivní očkování se tradičně provádí před začátkem sezóny klíšťat. V Petrohradě a regionu začíná sezóna klíšťat v druhé polovině dubna – začátkem května, v tomto období se v ID-klinice objevují první zakousnutí. V dubnu-květnu však očkování neustává, tyto měsíce završují dobu aktivní imunizace proti klíšťové encefalitidě a očkovat se můžete po celý rok, optimálně od pozdního podzimu do časného jara.

Klíšťová virová encefalitida je virová přirozená fokální infekce přenášená klíšťaty, vyskytující se při horečce, intoxikaci, poškození centrálního nervového systému, někdy s chronickým průběhem a často vedoucí k úmrtí. Virus klíšťové encefalitidy se šíří buď kousnutím infikovaným klíštětem, nebo konzumací syrového mléka nebo sýra od infikovaných koz, ovcí nebo krav.

Prevalence klíšťové encefalitidy

Virus klíšťové encefalitidy je rozšířen v rozsáhlé oblasti od západní a severní Evropy po severní a východní Asii. Proto mohou být lidé, kteří cestují do těchto oblastí, ohroženi infekcí.

V Rusku jsou za endemické oblasti považovány: Moskevská oblast, Petrohrad, Leningradská oblast, Altajská republika, Baškortostán, Burjatsko, Karélie, Komi, Krym, Republika Mari El, Tatarstán, Tyva a Transbajkal, Perm, Krasnojarsk regiony, stejně jako regiony Sverdlovsk a Tyumen. Klíšťata vás však mohou napadnout po celé Ruské federaci.

Již nyní však lze dojít k závěru, že oblast distribuce nebezpečné infekce je poměrně velká.

V Petrohradě je z 18 správních území 6 endemických: okresy Kolpinsky, Krasnoselsky, Kurortny, Petrodvortsovy, Primorsky, Pushkinsky. Na území Leningradské oblasti je všech 17 území uznáno za endemické. Na naší klinice čelíme kousnutí, ke kterému došlo na náměstích a v parcích města, aniž bychom šli do oblastí, které Rospotrebnadzor považuje za endemické.

READ
Je možné zasadit sazenice rajčat do skleníku?

Kdy je největší riziko kousnutí klíštětem?

Klíšťata, která šíří virus, jsou nejaktivnější v teplejších měsících roku. V ID-klinice dochází k posledním návštěvám přisátí klíštěte každoročně v první polovině října.

Je třeba poznamenat, že klíšťata jsou aktivní nejen v lesích, jak se běžně věří, ale také v městských parcích, dvorech a zahradách. Aby se klíště dostalo na lidské tělo, nemusí lovit na stromech a keřích, oblíbeným místem klíšťat je vysoká tráva. Lidem, kteří tráví čas v přírodě, nejvíce hrozí kousnutí klíštětem infikovaným virem klíšťové encefalitidy.

Kdy je období očkování proti klíšťové encefalitidě a kdo by se měl nechat očkovat?

Preventivní očkování se provádí:

● populace žijící v endemických oblastech TBE;

● populace cestující do oblastí s endemickým výskytem TBE;

● všechny osoby patřící do profesních rizikových skupin, které pracují v endemických oblastech TBE a provádějí následující typy prací: zemědělské, stavební, mýcení a meliorace lesů atd.

Vzhledem k významným rozdílům v prevalenci TBE mezi zeměpisnými oblastmi by měly být imunizační strategie založeny na hodnocení rizik na úrovni země, regionu a oblasti. Před výběrem vhodných preventivních opatření tedy musí být nejprve zaveden účinný systém hlášení případů. V oblastech, kde je toto onemocnění vysoce endemické (tj. kde je průměrná prevalence klinických případů před očkováním 5 a více na 100 000 obyvatel za rok), WHO doporučuje očkování pro všechny věkové skupiny včetně dětí. V závislosti na epidemiologické situaci lze také zvážit zařazení vakcíny proti TBE do národních nebo regionálních imunizačních programů. Očkování se doporučuje i lidem cestujícím z neendemických do endemických oblastí, pokud očekávají, že budou trávit hodně času v přírodě.

Očkovací sezónu proti klíšťové encefalitidě je optimální zahájit v období podzim-jaro (listopad-březen), aby se vytvořilo dostatečné množství protilátek, které zajistí spolehlivou ochranu proti TBE.

Vrchol maximální aktivity klíšťat připadá na květen-červen, právě v těchto měsících je zaznamenán největší počet obětí klíšťat.

Dostupné vakcíny proti klíšťové encefalitidě

Nejúčinnějším protiepidemickým opatřením je specifické očkování. Vývoj prostředků a metod imunoprofylaxe klíšťové encefalitidy začal téměř okamžitě po objevení původce této těžké infekce. Již v roce 1938 se začalo pracovat na vytvoření vakcíny. Očkování proti klíšťové encefalitidě obsahuje dávku oslabeného patogenu, který není pro člověka nebezpečný. V důsledku očkování se u 95 % lidí vyvine stabilní imunita. Navzdory nevýznamnému riziku onemocnění klíšťovou encefalitidou (5 %) bude očkovaná nemoc probíhat mnohem snadněji: bez komplikací a invalidity.

READ
Jak ošetřit papriky proti chorobám a škůdcům?

Pro prevenci klíšťové encefalitidy jsou v Rusku povoleny následující vakcíny:

● EnceVir – schváleno pro použití od 18 let a Encevir Neo – od tří let;

● Vakcína proti klíšťové encefalitidě kultivovaná purifikovaná koncentrovaná inaktivovaná suchá – schválená pro použití od tří let věku;

● Klesch-E-Vak- od 12 měsíců.

Dříve byly k dispozici zahraniční vakcíny: FSME-Immun Inject/Junior (FSME-Immun Inject/Junior) pro děti a dospělé (Rakousko); Encepur pro dospělé a děti Encepur (Německo).

Vakcína se aplikuje intramuskulárně do deltového svalu ramene nebo do laterálního vastního svalu stehna.

Všechny vakcíny proti klíšťové encefalitidě jsou zaměnitelné. Pokud vakcína, kterou byl cyklus zahájen, není dostupná, mělo by se pokračovat dostupnou vakcínou. Stejně tak přeočkování, které se provádí každé 3 roky, se provádí jakýmkoli dostupným očkováním bez ohledu na dříve zvolené vakcíny.

Spolu s vakcínou proti klíšťové encefalitidě lze očkovat jakýmikoli vakcínami, kromě vakcín proti tuberkulóze (BCG / BCG-M).

Očkovací schémata proti klíšťové encefalitidě

Proti klíšťové encefalitidě existují dvě očkovací schémata: základní a zrychlená.

Hlavní očkovací schéma zahrnuje 2 vakcinace, které je nutné dodat v období podzim-jaro (listopad-březen) s odstupem v závislosti na vakcíně od 1 do 7 měsíců (u domácích 1-2 měsíce).

Poté, 12 měsíců po zavedení druhé vakcíny, je nutné provést 3. očkování (říká se tomu první přeočkování). Tři očkování je kompletní vakcinace. Následuje přeočkování na dálku – očkování 1x za 3 roky.

Při zrychleném očkovacím schématu se zkracuje interval mezi 1 a 2 vakcinacemi (minimálně 14 dní po 1 vakcinaci). Takové schéma se zpravidla provádí po začátku sezóny klíšťat. První přeočkování se také provádí 1 rok po druhém očkování a poté každé 3 roky.

U dětí i dospělých se používají zrychlená očkovací schémata, ale je lepší nechat se očkovat předem podle hlavního schématu. Oblast lesa můžete navštívit nejdříve 2 týdny po zavedení druhého očkování.

Tato vakcína není zahrnuta v národním očkovacím kalendáři Ruské federace, proto se očkování proti klíšťové encefalitidě provádí na náklady osobních prostředků občanů, na náklady zaměstnavatelů a také z rozpočtu kraje (např. například pro očkování školáků, důchodců, osob z rizikových skupin a pro omezený počet zájemců o očkování dobrovolně).

Co dělat, když byl porušen očkovací kalendář proti klíšťové encefalitidě?

Je nutné pokračovat v očkování od místa zastavení. Dříve zadané dávky nedohoří, není nutné znovu zahájit kurz!

READ
Jak urychlit dozrávání paprik na keřích?

Pokud byla podána pouze první dávka vakcíny, musí být podána druhá dávka, bez ohledu na to, jak dlouho byla první dávka podána, čímž se dokončí základní vakcinační schéma. O rok později – první přeočkování. Další přeočkování podle schématu (1krát za 3 roky).

Pokud byla provedena první dvě očkování a po 12 měsících nebylo provedeno přeočkování, pak je nutné přeočkování (podat jednu dávku vakcíny) bez ohledu na dobu trvání prvních dvou dávek. V zimě lze očkování odložit až na únor. Od jara do podzimu je nejlepší provést přeočkování, jakmile se zjistí porušení harmonogramu.

Pokud byly provedeny první dvě očkování a přeočkování po 12 měsících, ale druhé přeočkování po 3 letech nebylo zavedeno, pak je nutné přeočkovat (podat jednu dávku vakcíny) bez ohledu na dobu trvání poslední dávky. V zimě lze očkování odložit až na únor. Od jara do podzimu je nejlepší provést přeočkování, jakmile se zjistí porušení harmonogramu.

Pokud se tedy včas očkujete proti klíšťové encefalitidě, můžete se chránit před vážným onemocněním.

Dospělí by měli myslet na očkování proti klíšťové encefalitidě ještě před prázdninami, protože imunita se tvoří až po sérii očkování. Nejprve však neuškodí zjistit, kdy, komu a jak se očkování provádí

Očkování proti klíšťové encefalitidě pro dospělé

V mnoha regionech Ruska se lidé často setkávají s kousnutím klíštěte během teplé sezóny. Kromě toho, že jsou tito parazité nepříjemní sami o sobě, mohou být přenašeči nebezpečných nemocí – boreliózy a klíšťové encefalitidy. Pokud ještě není vyvinuta specifická prevence proti první infekci, pak ve vztahu ke klíšťové encefalitidě existuje způsob, jak se chránit očkováním.

Obyvatelé sibiřského regionu a Dálného východu federálního okruhu si ani nekladou otázku, zda je třeba proti klíšťové encefalitidě očkovat. Tito roztoči jsou mezi nimi velmi běžní a riziko infekce je extrémně vysoké. Pozor by si ale měli dávat i ti, kteří žijí na jiných územích. S výjimkou drsných podmínek permafrostu a nejsevernějších zeměpisných šířek si klíšťata již vybrala mnoho území. Na jihu jsou aktivní od dubna do října, ve středním pásmu jsou o něco méně aktivní, ale jsou také přítomny.

Všem milovníkům rekreace v přírodě, aktivní turistiky a venkovských prací, výletů do přírody doporučujeme myslet na očkování již nyní, aby již začátkem příštího roku měli silnou imunitu. Ano, dnes očkování proti klíšťové encefalitidě u dospělých ještě není zařazeno do Národního kalendáře povinných očkování, i když se takové rozhovory vedou už delší dobu. Provádí se podle epidemiologických indikací nebo na žádost samotného pacienta. To je důležité, abyste ochránili sebe a své blízké, včetně dětí, před nebezpečnými nemocemi.

READ
Jak vypadá housenka smutečního motýla?

Co je to klíšťová encefalitida

Očkování chrání před nebezpečným virem, který se může dostat do lidského těla kousnutím klíštěte se svými slinami. Vakcína obsahuje usmrcený virus encefalitidy, který je pro člověka bezpečný, ale vytváří trvalou imunitu. Samotné onemocnění je vyvoláno arbovirem, který je malých rozměrů a je vysoce patogenní pro nervový systém, zejména mozek. Vzhledem k tomu, že klíště encefalitidy nelze navenek rozeznat od běžného klíštěte a asi 6 % všech klíšťat je nositelem této infekce, jsou rizika poměrně vysoká.

Encefalitida je zánět mozkové tkáně, vedoucí k záchvatům, poruchám vědomí, problémům s řečí, pamětí, pohybem a dalšími funkcemi. V závažných případech může vést ke kómatu a smrti; dokonce i po zotavení z infekce jsou možné vážné následky a invalidita.

Kteří dospělí a kdy by měli být očkováni proti klíšťové encefalitidě?

Mezi klíčové indikace očkování proti této infekci patří:

  • žijící v oblasti, kde žijí klíšťata;
  • věk od 1 let;
  • zdravý imunitní systém u lidí jakéhokoli věku.

Je důležité, aby se lidé s různými patologiemi a starší lidé nejprve poradili s odborníkem, ale pokud je jejich celkový stav normální, jsou také očkováni, zejména pokud jsou letními obyvateli a milovníky divoké zvěře.

Očkování podle plánu se provádí celoročně, ale abyste měli imunitu již do příští letní sezóny nebo výletů do přírody na začátku jara, vyplatí se injekce naplánovat předem, aby od poslední injekce uplynulo 45 dní . Proto se obvykle doporučuje provést první očkování na podzim – v září-říjnu a druhé – v zimě, třetí – pro posílení imunitního systému – rok po prvním. Klíšťata se začínají probouzet při teplotách nad +3°C a začínají kousat, když dosáhnou +10°C. Na jaře jsou naštvaní a hladoví, takže frekvence kousnutí se zvyšuje.

Očkovací režim zahrnuje 3 injekce vakcíny:

  • první – v den léčby;
  • druhý – 30 dní po prvním;
  • třetí – 9 – 12 měsíců po prvním.

Imunita bude po 2 injekcích zcela dostatečná, ale pro její prodloužení se dělá přeočkování.

V průměru stačí jeden cyklus očkování až na 3 – 4 roky, pak je potřeba osvěžit imunitu.

Pro nouzové očkování existuje zrychlené schéma – dvě dávky vakcíny s odstupem 2 – 3 týdnů a třetí o rok později.

READ
Co se děje s tělem při alergiích?

Jaká očkování existují pro dospělé proti klíšťové encefalitidě?

Všechny vakcíny bez ohledu na výrobce obsahují pouze inaktivované (usmrcené) viry, takže vakcína nemůže způsobit infekce ani teoreticky. Imunitní systém reaguje na zavlečení mrtvých virů syntézou ochranných protilátek, které následně zabrání rozvoji onemocnění při infekci živým „divokým“ virem.

Dospělí jsou očkováni různými typy vakcín:

  • EnceVir vyrobený v Ruské federaci,
  • Vakcína proti klíšťové encefalitidě, kultivovaná inaktivovaná, sorbovaná tekutina – vyrobena v Ruské federaci;
  • Klesche-E-Vac, vyrobený v Rusku;
  • vakcína Encepur Adultus;
  • FSME-Immun® Inject pro dospělé.

Všechny vakcíny prošly nezbytnými testy a jsou zcela bezpečné a účinné, přestože jsou založeny na různých podtypech virů.

Kde mohu získat očkování proti klíšťové encefalitidě pro dospělé?

Proti klíšťové encefalitidě se můžete nechat očkovat na klinice v místě bydliště po domluvě s lékařem a ověření dostupnosti vakcíny. Navíc se můžete nechat očkovat v placených očkovacích centrech, ale pak bude očkování provedeno na náklady samotného pacienta.

Recenze lékařů o očkování proti klíšťové encefalitidě

Evgeny Mosin, neurolog nejvyšší kategorie:

– Encefalitida je nebezpečná pro každou osobu, zejména pro starší osoby, pacienty s chronickými patologiemi, cévní mozkové příhody. Virová encefalitida je navíc velmi obtížně léčitelná, prakticky neexistují léky, které by virus zabíjely, a v boji s nemocí se spoléháme na imunitu pacienta. Proto je důležité chránit se před možnou nákazou klíšťovou encefalitidou, a to i prostřednictvím očkování. Pokud nejsou žádné kontraindikace, často vyrážíte do přírody nebo na venkov, měli byste myslet na plnou ochranu.

Oblíbené otázky a odpovědi

Existují nějaké kontraindikace očkování proti klíšťové encefalitidě?

Pro očkování proti klíšťové encefalitidě, stejně jako pro řadu dalších, existuje řada kontraindikací. Tyto zahrnují:

● akutní infekce, horečka, střevní poruchy;
● exacerbace chronické patologie;
● nedávné chirurgické zákroky;
● alergie na složky vakcíny (zejména reakce na kuřecí proteiny);
● těhotenství;
● autoimunitní patologie, astma;
● reakce na předchozí dávky vakcíny.

Další kontraindikace může určit lékař při návštěvě před očkováním, bez předběžného vyšetření se očkování neprovádí.

Jak účinná je vakcína?

Údaje z mezinárodních studií ukazují, že vakcína chrání až 88 %, u dětí se u 97 % očkovaných vyvine imunitní odpověď. I když vakcína neposkytuje 100% ochranu, onemocnění bude mírnější a bez závažných komplikací.

Rate article
Add a comment

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: