Kdy je lepší si vzít pilulku na alergii ráno nebo večer?

Alergií trpí asi 20 % populace, tedy každý pátý. To je obrovské množství lidí. A ne každému se podaří přijít na to, co přesně jeho alergickou reakci způsobuje. To může zahrnovat povětrnostní podmínky, určité potraviny, citlivost na prach, květy na některých stromech nebo keřích, srsti domácích zvířat, kousnutí hmyzem, ptačí peří a další. O typech alergií jsme mluvili podrobněji v této publikaci.

OBSAH:

• Co jsou antihistaminika?
• Jak fungují antihistaminika?
• Klasifikace antihistaminik
• Nežádoucí účinky antihistaminik
• Je bezpečné užívat antihistaminika každý den?

Alergická reakce se projevuje ve formě nepříjemných příznaků, jako je kožní vyrážka, rýma, slzení očí, kýchání, bolest hlavy, kašel, dušení. Nejlepší léčbou alergií je vyhnout se kontaktu s vaším alergenem, ale pokud to není možné nebo není zjištěna příčina, pak se používá medikamentózní léčba. Jedním z hlavních léků na alergii jsou antihistaminika, ale příznaky se obvykle vrátí poté, co je přestanete užívat. Mnoho lidí se proto ptá: je bezpečné užívat antihistaminika každý den? Z tohoto článku se také dozvíte o typech této skupiny léků na alergii, jejich mechanismu účinku, vlastnostech podávání a vedlejších účincích.

Co jsou antihistaminika?

Alergie v podstatě není nemoc, ale pouze ochranná reakce organismu na interakci s dráždivou látkou (alergenem). Imunitní systém považuje určité potraviny, rostliny, zvířata, drogy a další věci za cizí vetřelce. V domnění, že mohou tělu ublížit, na ně imunitní systém odpovídajícím způsobem reaguje. Nejprve se začnou aktivně uvolňovat různé neurotransmitery, z nichž nejaktivnější je histamin. Je vylučován žírnými buňkami, které jsou přítomny ve většině tkání těla, a jeho blízkost k krevním cévám jim umožňuje tak rychle vyvolat alergickou reakci. Histamin působí vazbou na receptory H1, H2, H3 buněk v jakémkoli orgánu a většina alergických reakcí se přenáší prostřednictvím receptorů H1. Tím se spustí řetězec reakcí vedoucích k zánětu a klasickým příznakům alergie. Pokud jsou cílem histaminu buňky očí, pak člověk pociťuje slzení, svědění a zarudnutí oční bulvy, pokud nos, pak se objeví rýma a otok sliznice. Proto je mnoho léků proti alergii založeno na účinku na histaminy.

Antihistaminika je třída léků, jejichž funkcí je blokovat histaminové receptory, což snižuje projevy alergické reakce. Je důležité pochopit, že antialergické léky tohoto typu neléčí onemocnění a neovlivňují příčinu alergie, ale pouze pomáhají vyrovnat se s nepříjemnými příznaky.

Antihistaminika mají širokou škálu prospěšných funkcí. Dokážou zmírnit nejen příznaky alergie, ale i onemocnění trávicího traktu, předcházet kinetóze a pomáhají při nespavosti. Tyto funkce jsou možné díky skutečnosti, že histamin má na tělo různé účinky.

Antihistaminika byla poprvé vyvinuta před více než sedmdesáti lety v Pasteurově institutu v Paříži a jsou jednou z nejprodávanějších skupin léků na světě. Jsou dostupné ve formě tablet a kapslí, mastí, krémů, nosních sprejů, očních kapek a injekcí. Většina je k dostání v lékárnách bez lékařského předpisu, některé však vyžadují lékařský předpis.

Antialergické léky se od sebe liší především ve třech parametrech:

• Rychlost akce;
• Doba trvání účinku;
• Nežádoucí reakce.

Rychle působící léky se aktivují během 10-30 minut a injekční léky – během 2-5 minut.

Jak fungují antihistaminika?

Jak již bylo zmíněno, během alergické reakce je histamin vylučován žírnými buňkami a způsobuje různé příznaky, když se váže na receptory, které se nacházejí na buňkách v různých tkáních. Antihistaminika blokují různé histaminové receptory, které se nacházejí v buňkách těla. Jakmile jsou tyto receptory zablokovány, histamin nemůže způsobit zánět, čímž se sníží příznaky alergie.

Hlavní histaminový receptor, který způsobuje alergickou reakci, se nazývá H1 a je zodpovědný za klasické reakce, jako jsou kožní vyrážky. Tento receptor se nachází v mnoha tkáních těla, takže léčba antihistaminiky ovlivňuje nejen potlačení alergií, ale i jiných systémů jako je mozek, a hlavně způsobuje ospalost a slabost. Proto je v mnoha případech výhodnější používat lokální antihistaminika ve formě mastí nebo nosních sprejů.

Další receptor, nazývaný H2, je zodpovědný za sekreci kyseliny v žaludku. Proto použití antihistaminik, která blokují H2 receptor, snižuje sekreci kyseliny a používá se k léčbě žaludečních vředů.

Klasifikace antihistaminik

Léky na alergii zahrnuté do této skupiny jsou klasifikovány podle generací. Dnes existují již 3 generace antihistaminik. S každou generací jsou léky stále účinnější a vedlejší účinky se snižují na minimum.

Antihistaminika první generace

První antialergické léky byly objeveny již v roce 1936, několik desetiletí po objevení histaminu, a používají se dodnes. A přestože výrazně zlepšily kvalitu života lidí trpících alergiemi, mají také největší počet vedlejších účinků na pozadí nízkého terapeutického účinku. Doba působení je příliš krátká (4-12 hodin), proto je nutné tyto léky užívat příliš často. Kromě toho byla zaznamenána rychlá závislost, která nutí lék měnit každé 2-3 týdny.

První generace léků působí nejen blokováním receptoru H1 spojeného s alergiemi, ale také proniká do mozkové tkáně. To způsobuje vážné vedlejší účinky, jako je těžká ospalost, nedostatek pozornosti, závratě a snížené intelektuální schopnosti. U některých z nich bylo také zjištěno, že mají negativní vliv na elektrické vedení v srdci, což vedlo k zákazu některých léků. U první generace produktů byl však objeven jeden zajímavý efekt. Protože pronikají do části mozku, která způsobuje kinetózu, mohou takové léky pomoci při nevolnosti a zvracení.

V současné době se léky první generace používají především k místnímu použití. Nejběžnější jsou chloropyramin (Suprastin), mebhydrolin (Diazolin), difenhydramin hydrochlorid (Psilo-balm, Oftalmoferon, Dermadrin), clemastin (Tavegil).

Antihistaminika druhé generace

Postupně byly vyvinuty pokročilejší léky a v polovině 1980. let se objevila antihistaminika druhé generace, která vytvořila novou revoluci. Měly méně vedlejších účinků a byly vysoce účinné, protože působily blokováním stejných H1 receptorů. Nyní stačí jedna tableta denně k potlačení příznaků alergie.

Některé z nových léků mohou stále způsobovat vedlejší účinky, jako je další stres na srdce (kardiotoxicita), ale sedace u pacientů byla výrazně snížena. Proto se tato skupina léků na alergii často nazývá nesedativní a doporučuje se řidičům a lidem, kteří vyžadují zvýšenou pozornost v práci nebo ve škole. Existují závažné kontraindikace pro osoby starší 50 let a také pro ty, kteří trpí kardiovaskulárními chorobami.

Druhá generace se používá dodnes, zejména pokud jde o systémovou léčbu. Nejoblíbenější jsou léky na bázi loratadinu (Claritin, Lorano, Lorizan), terfenadin, ebastin, azelastin (Allergodil, Sanorin-alergo, Glenspray Active).

Antihistaminika třetí generace

U léků třetí generace nebo nové generace jsou nežádoucí účinky minimalizovány, terapeutický efekt je výraznější. Jsou aktivními metabolity léků druhé generace a vyznačují se vysokou rychlostí a délkou účinku. Takové léky dokonale blokují pouze receptory H1, čímž eliminují všechny nežádoucí příznaky alergie. Neovlivňují receptory H2 a H3. Nevyvolává ospalost ani závislost. Užívání těchto léků je indikováno v jakémkoli věku, počínaje batolecím věkem. Přestože tyto produkty nemají výrazné vedlejší účinky, vždy existuje možnost rozvoje osobní nesnášenlivosti.

Velkou výhodou takových léků je, že jejich užívání nenarušuje činnost srdce. To vám umožňuje přiřadit je poměrně široce. Neměli bychom však zapomínat na kontraindikace, i když zde je seznam velmi malý. Před použitím je stále vhodné poradit se s lékařem.

Mezi moderní léky na alergii patří fexofenadin (Allegra, Telfast, Tigofast, Fexofast), cetirizin (Allertek, Cetrin, Zodak), desloratadin (Erius, Desradin, Eden, Alergomax).

Nežádoucí účinky antihistaminik

Jako všechny léky mohou mít i léky proti alergii nežádoucí účinky.

Nežádoucí účinky léků první generace mohou zahrnovat:

• Ospalost, snížená koordinace, rychlost reakce a pozornost;
• suchá ústa;
• Rozmazané vidění;
• Obtížné vyprazdňování močového měchýře.

Snížená pozornost pacienta v důsledku užívání takových léků může nejen ovlivnit kvalitu života, ale mít také důsledky, které mohou ohrozit životy člověka i ostatních. Tyto léky se přísně nedoporučují řidičům a lidem pracujícím s nebezpečným zařízením v boji proti alergiím. Četné studie prokázaly, že alkohol prodlužuje reakční dobu řidiče na náhlé zastavení a drogy 1. generace ještě více zhoršují schopnost rychlé reakce. Tato obava se stává reálnou, když se ukáže, že užívání antihistaminik je běžné u řidičů, kteří byli účastníky dopravních nehod. Antihistaminika jsou také zodpovědná za pracovní úrazy, mnohem častěji než jiné drogy, včetně narkotik.

Nežádoucí účinky antihistaminik nové generace (nesedativní):

• Bolest hlavy;
• suchá ústa;
• Pocit slabosti;
• Závratě;
• Nespavost, nervozita;
• Ospalost, i když vzácná.

Je bezpečné užívat antihistaminika každý den?

Dostáváme se tedy k hlavní otázce: je možné užívat antihistaminika každý den? Většina odborníků dává kladnou odpověď. Léky na alergii lze užívat denně v doporučených dávkách, ale je důležité zajistit, aby nedocházelo k interakci s jinými léky. Jinými slovy, musíte se ujistit, že si vyberete ten správný lék pro každodenní použití. Antihistaminika 1. generace ztrácejí při dlouhodobém užívání účinnost a jak již bylo řečeno výše, nesou s sebou riziko více nežádoucích účinků a interakcí, proto se nedoporučují k dlouhodobému užívání. Navíc pravidelná konzumace může vést k nadměrnému přibírání na váze.

Riziko interakce se zvyšuje s kombinovanými přípravky. Některé léky na alergii obsahují antihistaminika a dekongestanty. Dekongestivum může způsobit zvýšený krevní tlak a zrychlení srdeční frekvence.

Nesedativní antihistaminika novější generace, jako je loratadin, fexofenadin a cetirizin, lze bezpečně užívat denně. Svou účinnost si zachovávají i při dlouhodobém používání.

Suprastin je snad nejznámější lék proti alergii.
Klasické antihistaminikum, blokátor histaminových receptorů s výrazným antialergickým účinkem.

Histamin je hormon, který reguluje mnoho důležitých funkcí organismu a hraje hlavní roli při projevech alergií. Působí prostřednictvím svých receptorů, spojuje se s nimi jako klíč se zámkem. V důsledku tohoto spojení se cévy rozšíří, v tkáních se objeví otoky, začnou prosakovat nos a oči a to vše svědí, což způsobuje další utrpení. Histamin se také podílí na vzniku záchvatů bronchiálního astmatu, protože způsobuje bronchospasmus.

Antialergická antihistaminika, mezi která patří Suprastin, fungují na stejném principu – blokují histaminové receptory a zabraňují vzniku nepříjemných příznaků alergie.

Existují celkem tři generace léků na alergii.

Suprastin je zástupcem první generace skupiny antihistaminik. Jeho působení je rychlé, ale ne dlouhodobé. To je přesně to, co určuje jeho relevanci dodnes jako nouzová pomoc pro bleskově rychlé alergické reakce a alergický šok.

Jak suprastin funguje?

Aktivní složkou léčiva je chlorpyramin hydrochlorid. Zabraňuje rozvoji alergie a usnadňuje její průběh blokádou H1-histaminových receptorů. Hormon histamin nemůže mít vliv na zablokované receptory, což znamená, že příznaky jako otok, slzení, svědění, kožní vyrážky, kašel a výtok z nosu se sníží nebo ustanou.

Suprastin je dostupný ve formě tablet pro perorální podání a roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání.

• Kopřivka je reakce na kůži s výskytem svědivých puchýřů, podobajících se vyrážce po popálení kopřivou;
• Sérová nemoc je reakcí na zavedení imunních sér živočišného původu;
• Sezónní a celoroční alergická rýma a konjunktivitida – reakce doprovázené slzením, výtokem z nosu a silným svěděním;
• Kontaktní dermatitida je reakce na kůži při kontaktu s alergenem;
• Akutní a chronický ekzém, atopická dermatitida – kožní onemocnění doprovázená vyrážkami a svěděním;
• Alergie na potraviny a léky;
• Alergické reakce na kousnutí hmyzem;
• Lékaři jej také často předepisují pro ARVI a ORL onemocnění, aby se snížil otok a ucpaný nos.

Suprastin a další léky první generace mají významné vedlejší účinky:

Za prvé, Suprastin ovlivňuje nervový systém, způsobuje ospalost, slabost a sníženou koncentraci. Mezi časté nežádoucí účinky patří také zvýšená srdeční frekvence, suché sliznice a zácpa.Suprastin může zhoršit adenom prostaty a zhoršit odtok nitrooční tekutiny. Nežádoucí účinky zpravidla rychle zmizí po vysazení léku.

Zadruhé, ačkoli působí silně, je krátkodobý. Při perorálním podání se účinek dostaví během 15-30 minut, maximální účinek se rozvine do 1 hodiny a Suprastin působí přibližně 3-6 hodin. Vzhledem ke krátkému trvání účinku je nutné lék užívat vícekrát.

Za třetí, je návykový a po nějaké době již nemá terapeutický účinek.

Ale přesto jsou výhody přípravku Suprastin, jako je rychlost a síla účinku, v průběhu mnoha alergických onemocnění přes všechny vedlejší účinky velmi důležité.

Dospělí Předepište 1 tabletu 3-4krát denně (75-100 mg denně).
pro děti, ve věku 3 až 6 let: podávejte 1/2 tablety (12,5 mg) 2krát denně; denní dávka – 25 mg.
Od 6 do 14 let: 1/2 tablety (12,5 mg) 2-3krát denně; denní dávka – 25-37,5 mg.

Délka léčby závisí na povaze, příznacích onemocnění, stupni jejich projevu, délce a průběhu onemocnění.

Kontraindikace.

• Přecitlivělost na chlorpyramin a další složky léčiva;
• Akutní záchvat bronchiálního astmatu;
• Děti do 3 let (pro tablety);
• Těhotenství a období kojení;

Nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy/galaktózy (protože tableta obsahuje 116 mg monohydrátu laktosy).

Mohou Suprastin užívat těhotné a kojící ženy?

Oficiální pokyny pro lék nedoporučují užívat těhotným ženám. Neexistují žádné spolehlivé a úplné studie, které by potvrdily bezpečnost užívání pro nastávající maminku. Těhotné ženy by proto měly užívat přípravek Suprastin pouze v případě, že potenciální přínos pro matku převáží možné riziko pro plod a pouze po konzultaci s lékařem. Nemůžete si sami předepisovat léky!

Je možné kombinovat Suprastin s alkoholem?

Ne. Alkohol zvyšuje sedativní účinek přípravku Suprastin a vyvolává výskyt dalších vedlejších příznaků. Může to být závratě, zvýšená excitabilita, tachykardie, nevolnost, zvracení atd.

Jaká další doporučení existují?

Suprastin, jak jsme zjistili dříve, může způsobit ospalost, slabost, závratě a zhoršenou pozornost. Proto je během léčby zakázáno řídit vozidla nebo vykonávat práce spojené se zvýšeným rizikem úrazů.

Také kvůli jeho nežádoucím účinkům by měli lék užívat senioři, lidé s poruchou funkce jater, ledvin, prostaty, srdce a lidé s glaukomem.