Jaký lék proti bolesti je k dispozici pro sinusitidu?

Léčba sinusitidy zahrnuje aktivní účast samotného pacienta. Samotné léky předepsané lékařem nemohou zcela odstranit ucpaný nos a silné otoky. Pomoci může výplach nosní dutiny, dýchání vlhkým teplým vzduchem a některá jednoduchá opatření. Pojďme si je probrat podrobněji.

Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím

Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých

Normalizace dýchání v případě poškození vedlejších nosních dutin

S rozvojem sinusitidy se výrazně ztíží dýchání nosem, dochází k otokům sliznic a ucpanému nosu, což narušuje běžnou práci a odpočinek. Dýchání zvlhčeného vzduchu, ať už z šálku horké vody nebo namočení v horké sprše, může pomoci snížit příznaky sinusitidy. Teplé obklady na obličej mohou zmírnit bolest a nepohodlí v oblasti dutin. Pokud se ale jedná o bakteriální sinusitidu, je třeba takové léčebné metody předem probrat s lékařem, zda se nezhorší. Důležité je hodně odpočívat a pít více tekutin. To pomůže ztenčit hlen v nose a dutinách a odstranit ho.

Pokud je sinusitida způsobena alergeny, jako je pyl nebo plísně, je důležité vyhnout se kontaktu s nimi nebo provést včasnou léčbu a užívat antihistaminika. Zmírňují otoky, snižují syntézu hlenu, odstraňují ucpaný nos, usnadňují dýchání.

Na ucpaný nos: pomůže výplach?

Aktivní výplach nosní dutiny pomáhá odstranit hlen, bakterie nebo prach, alergeny ze sliznic, zlepšuje drenáž z dutin a uvolňuje ucpaný nos.

Výplachy koncentrovanými roztoky, ať už kuchyňskou nebo mořskou solí, napomáhají mechanickému odplavování hlenů, virových a mikrobiálních částic z nosu a snižují otoky vylučovacích cest vedlejších nosních dutin. To může dočasně zmírnit příznaky ucpaného nosu a postnazální kapání. Vypláchnutí nosu před použitím steroidního nosního spreje může lék zvýšit účinnost. Po vypláchnutí nosu je třeba počkat, až přestane hlen, důkladně se vysmrkat a poté použít nosní sprej.

Nosní fyziologický sprej může být jedním z nejužitečnějších léků při léčbě akutní i chronické sinusitidy. Čistí hlen z nosních cest, snižuje ucpaný nos a snižuje podráždění a otoky sliznic. Smývá také alergeny a cizorodé částice, čímž snižuje jejich dráždivé účinky.

Fyziologický sprej také odstraňuje bakterie a viry z nosu, čímž zkracuje dobu trvání infekce.

Jak vypláchnout nosní průchody sinusitidou?

Prvním krokem při výplachu nosu je důkladné umytí rukou. Poté je třeba namíchat oplachový roztok (nebo použít farmaceutické produkty). K přípravě fyziologického roztoku, který se pak používá k výplachu nosu při sinusitidě, je třeba rozmíchat 1/2 lžičky soli (běžné kuchyňské soli) ve sklenici vody (nezapomeňte být teplá, ne horká). Můžete přidat špetku jedlé sody. Zmírňuje otoky, zlepšuje odtok hlenu, což pomáhá normalizovat dýchání.

Pokud je sinusitida závažná, musíte k opláchnutí nosu použít celou sklenici roztoku. V době doléčování stačí půl sklenice. Výplach zahrnuje zavedení slané vody do jedné strany nosu a vylití druhé nosní dírky. Po opláchnutí zlikvidujte veškerou nepoužitou slanou vodu. Před dalším výplachem nosu je třeba použít nový roztok.

Nosní cesty můžete propláchnout pomocí malé gumové kuličky, irigátoru s nízkým tlakem vody nebo speciálních farmaceutických proplachovacích zařízení.

Odstranění otoku, odstranění hlenu při výplachu

Pokud jde o použití gumové žárovky, způsob použití je jednoduchý. Musíte naplnit baňku úplně slanou vodou, vložit špičku baňky do nosní dírky a sevřít nosní dírku kolem špičky, aby roztok zůstal v nosní dutině. Je třeba jemně stisknout žárovku, aby se nosní dutina naplnila roztokem, naklonit hlavu tak, aby voda spolu s hlenem vytekla z druhé nosní dírky.

Chcete-li odstranit otoky a opláchnout nos pomocí speciálních zařízení, musíte postupovat podle pokynů na obalu, obvykle jsou tam napsány pokyny krok za krokem.

Manuální technika se používá v situacích, kdy potřebujete rychle uvolnit otoky a přetížení, ale není nic po ruce. Je třeba si nalít trochu slané vody do dlaně, tekutinu vdechnout nosem, každou nosní dírkou zvlášť a poté roztok vydechnout. Tato metoda nemusí být tak účinná, ale v některých situacích ji lze použít.

Čištění zařízení na výplach nosu

Zařízení používané pro výplach nosu by mělo být důkladně omyto a vyčištěno, aby se zabránilo růstu bakterií. Je důležité, aby každý člen rodiny měl vlastní žárovku nebo nosní systém, trysku. Po každém použití je třeba systém propláchnout, jak je popsáno v návodu, pokud je znečištěný, je třeba jej opláchnout lihovým roztokem (60-70º) nebo octem zředěným 1:3. Po použití kteréhokoli z nich je třeba díly dobře opláchnout vodou a osušit na čistém ručníku.

Po každém použití (několikrát denně) naplňte gumovou kuličku horkou vodou, důkladně protřepejte a zcela vyprázdněte. Žárovku vždy úplně vyprázdněte a osušte špičku na čisté papírové utěrce. Kromě toho musíte hrušku denně čistit roztokem alkoholu. To zabraňuje růstu bakterií uvnitř hrušky, což může vést k infekcím dutin.

Užívání léků proti bolesti pro sinusitidu

V akutním stadiu sinusitidy může pacient pociťovat malátnost a bolest hlavy, tlak a nepohodlí v projekci dutin. Užívání léků z domácí lékárničky ke zmírnění bolesti a snížení horečky může pomoci při sinusitidě, zejména během akutních epizod. Váš lékař může doporučit léky, jako je paracetamol nebo ibuprofen. Obvykle jsou účinné při zmírnění horečky, bolesti a malátnosti. V některých situacích může odborník předepsat silnější léky. Protože někteří lidé s astmatem a jinými alergiemi jsou citliví na ibuprofen, měli byste se před užitím tohoto léku poradit se svým lékařem.

Jakékoli další léky, zejména antibiotika, i při podezření na zánět dutin, by se neměly užívat bez předchozího vyšetření lékařem a jeho doporučení. V některých případech mohou být škodlivé.

Sinusitida je patologický zánětlivý proces v paranazálních dutinách, v závislosti na lokalizaci se projevuje ve formě sinusitidy, etmoiditidy, čelní sinusitidy, sfenoiditidy. Velmi často se nejedná o nezávislé onemocnění, ale o komplikaci jiných patologií dýchacího systému. Bolest hlavy v důsledku sinusitidy je prvním klasickým příznakem, který pacienta velmi znepokojuje.

Příčiny

Pocity bolesti jsou obvykle lokalizovány na obličeji, na obou stranách nosu, v čelním laloku. Může mít výraznou intenzitu, zejména po probuzení. Je to dáno tím, že výtok ze sliznice se během noci hromadí ve vedlejších nosních dutinách. Ale stejně musíte v každém případě navštívit otolaryngologa.

Průběh zánětlivého procesu je komplikován doprovodnými patologiemi horních cest dýchacích, například:

• polypy a jiné novotvary, cizí předměty v nosní dutině;
• deformace nosní přepážky v důsledku poranění nebo vrozených znaků;
• proliferace adenoidní tkáně (typické pro děti do 11–13 let; do tohoto věku zvětšující se adenoidy narušují ventilaci vzduchu v nosních průchodech a mohou způsobit bakteriální komplikace;
• alergická reakce doprovázená rinoreou a otokem slizničního epitelu;
• vazomotorická rýma.

Vlastnosti klinického obrazu

Čím delší je zánět, tím výraznější bude bolest hlavy, ale nebude mít jasnou lokalizaci a obvykle se vyskytuje pravidelně během dne. Často její intenzita závisí na poloze těla, např. v klidu klesá a zvyšuje se ohýbáním a pohybem hlavy, napětím nebo těsným límcem oděvu.

Bolestivé pocity během zánětu v paranazálních dutinách mají své vlastní charakteristiky:

• zvýšení hmatové citlivosti pokožky obličeje;
• v oblasti lokalizace patologického procesu je pocit plnosti; při tlaku na oblast nosu, křídel nosu dochází k akutní bolesti;
• nepohodlí se zvyšuje při změně teploty (například při odchodu z teplé místnosti do chladu);
• výraznější ráno, bezprostředně po probuzení, zvláště pokud během nočního odpočinku v ložnici nejsou dodrženy parametry vlhkosti a teploty vzduchu;
• projevují se na pozadí nebo po prodělané akutní respirační virové infekci.

Většina respiračních virových infekcí (s výjimkou chřipky, COVID-19 a některých dalších) je charakterizována rinoreou způsobenou zánětem sliznice nosní dutiny a zvýšenou vaskulární permeabilitou. Akutní fáze rýmy obvykle trvá asi 1–3 dny, poté je pociťována znatelná úleva. V některých případech se však z běžné rýmy vyvine zánět dutin a jedním z jeho prvních příznaků je nepříjemná přetrvávající bolest hlavy.

Diferenciální diagnostika sinusitidy

Kombinace bolesti, ucpaného nosu, horečky a celkové nevolnosti je klasickým příznakem onemocnění. Pro jasnou lokalizaci patologického procesu je nutná radiografie. Při podezření na novotvary se provádí tomografie na základě anatomických rysů obličejového skeletu.

Kromě toho se doporučuje provést krevní test (na základě hladiny ESR a leukocytového vzorce může lékař posoudit povahu a intenzitu zánětlivé reakce), bakteriální kultivaci výtoku z nosní dutiny (někdy příčinu patologie je houbová mikroflóra, která vyžaduje vhodnou léčbu). Nutné je vyšetření u ORL specialisty a sinusoskopie.

Zásady léčby bolestí hlavy při sinusitidě

Nejdůležitějším bodem terapie je odstranění přetížení, hlavní příčiny bolesti. Pro použití při léčbě:

• vazokonstrikční kapky: indikovány v akutním období, délka léčby jedním lékem (nemluvíme o obchodním názvu, ale o účinné látce) by neměla přesáhnout 4-5 dní, poté je předepsán analog nebo lék přerušeno;
• nesteroidní protizánětlivé léky, které mají současně analgetické vlastnosti;
• nosní spreje obsahující kortikosteroidy: pomáhají snižovat intenzitu zánětlivé reakce;
• enzymy a mukolytika, které ředí obsah vedlejších nosních dutin a usnadňují průchod hlenu;
• antihistaminika, která pomáhají snižovat otoky (předepsané na krátkou dobu, pro symptomatickou léčbu bolestí hlavy v důsledku sinusitidy);
• antibiotika (používaná buď lokálně, ve formě sprejů, nebo systémově ve formě tablet při potvrzení bakteriální infekce), antimykotika, antivirotika;
• antimikrobiální léky obsahující ionty stříbra;
• bylinné přípravky na bázi eukalyptu, mentolu atd.

V závažných případech onemocnění je fyzioterapie indikována k léčbě bolestí hlavy v důsledku sinusitidy. Chybí-li požadovaný efekt z konzervativní terapie, je navržena punkce – punkce vedlejších nosních dutin, její vyčištění od hnisavého obsahu a výplach dezinfekčními roztoky.

Bolesti hlavy ze sinusitidy bývají recidivující a chronické. Důležitá je proto nejen léčba, ale i prevence. Chcete-li snížit zatížení těla léky, musíte sledovat parametry teploty vzduchu v místnosti, vlhkost a odstranit všechny „lapače prachu“ z domu (plyšové hračky, koberce, různé drobnosti atd.). Pokud mluvíme o časté sinusitidě v raném věku, lékaři doporučují přemýšlet o odstranění adenoidů.