Než budeme mluvit o onemocnění jater u psů, měli by mít majitelé zvířat představu o jejich úloze a funkci, kterou játra plní v těle psa.
Játra jsou díky svým rozmanitým a komplexním funkcím v těle zároveň orgánem trávení, oběhu a metabolismu.
Nachází se v přední části břišní dutiny, leží přímo za bránicí, většinou v oblasti pravého hypochondria.
Játra v těle zvířete hrají velmi důležitou roli v metabolismu, účastní se výměny sacharidů, tuků, bílkovin, vitamínů, mikroelementů a vody.
Játra neutralizují toxické látky, které se do nich dostávají ze střev. Játra udržují normální hladinu cukru v krvi, glykogen se ukládá a rozkládá v játrech. U kojících psů se mnoho prekurzorů mléka syntetizuje v játrech.
V procesu metabolismu tuků se v játrech syntetizují fosfatidy, které následně vstupují do krve. Tělesné proteiny jsou syntetizovány z aminokyselin přenášených krevním řečištěm do jater. Játra jsou zásobárna krve; až 10 % celkové krve psa je v játrech.
Při procesu transaminace v játrech se množství aminokyselin obsažených v nadbytku v těle snižuje a chybějící přibývají. U zvířat jsou játra rezervním „skladištěm“ bílkovin. Bílkoviny krevní plazmy (albumin, globuliny, fibrinogen, protrombin) se tvoří v játrech, odkud se dostávají do krve. K obnově bílkovin dochází v játrech. Játra ukládají vitamíny „A“ a „D“, mikroelementy – železo, měď, mangan, zinek. Játra rozkládají hormony, jako je tyroxin, inzulín, ACTH, vasopresin a pohlavní hormony.
Specifickou funkcí jater je tvorba žluči.
Játra mají na rozdíl od jiných orgánů neuvěřitelnou schopnost regenerace a mají vysoké rezervy. V játrech pracuje současně až 75 % všech hepatocytů (jaterních buněk), takže játra mají vždy rezervy. I v případě těžkého poškození jater nějakým jedem, pokud má pes ještě alespoň malý počet zdravých buněk, má lékař šanci na zdárný výsledek té či oné nemoci. Většina jaterních onemocnění je doprovázena subklinickými poruchami, které buď spontánně odezní, nebo se u psa objeví po určité době.
Hlavní příznaky onemocnění jater u psů.
Onemocnění jater u psů se vyznačuje řadou příznaků, které by měly svého majitele upozornit. Majitel může mít podezření na onemocnění jater u svého psa na základě následujících příznaků:
- Periodické poruchy trávení – nechutenství, zvracení (u psů zvracení), zácpa, průjem (u psů průjem). To vše vede k těžkému vyhublosti nemocného psa.
- , je způsobena žlučovými kyselinami, které játra v důsledku nemoci nedokážou zpracovat, v důsledku čehož se hromadí v tkáních psa a způsobují ikterické zbarvení sliznic a podkoží do žluté barvy.
- Světle šedé výkaly. Příčinou takových výkalů je stercobilin, který se tvoří ze žlučových solí. V případě, že se z nějakého důvodu u nemocného psa nevytváří žluč nebo se nedostane do trávicího traktu, barva výkalů bude „vybledlá“.
- Žlutá moč. U nemocného psa je to důsledek problémů s játry zpracovávajícími žlučové kyseliny, v důsledku čehož se velké množství bilirubinu vylučuje z těla psa ledvinami. – zvětšení objemu břicha v důsledku nahromadění tekutiny v břišní dutině. V těžkých případech se žaludek takto nemocného psa propadne a téměř se vleče po zemi.
- Hepatodepresivní syndrom. Pes upadá do deprese, je nekomunikativní, nechce si hrát, na procházku chodí s velkou nechutí.
- Jaterní encefalopatie. Při ní může pes upadnout do kómatu, být agresivní, nebo naopak přehnaně přítulný. Jednotliví psi se promění v „zeleninu“, zatímco se stanou lhostejnými k okolnímu světu.
- Zvětšení jater, které se u nemocného psa projevuje jako protruze přes břišní stěnu.
- Svědění kůže. V důsledku kožních lézí pes často svědí.
- Hemoragický syndrom spojený s problémy se srážlivostí krve, protože. řada proteinů zapojených do procesu srážení krve je syntetizována játry.
- Bolest břicha. Při palpaci břišní oblasti se pes napíná, kňučí a snaží se uniknout z rukou.
- Polydipsie a polyurie.
Závažná onemocnění jater u psů.
Zánět jater (Hepatitida) je obecný název pro zánětlivá onemocnění jaterní tkáně. Hepatitida se často vyskytuje současně s onemocněním žaludku, střev, slinivky břišní a dalších orgánů. U hepatitidy se do procesu téměř vždy zapojí žlučník a žlučovody. Hepatitida je doprovázena hlubokými poruchami metabolismu bílkovin, sacharidů-tuků a pigmentů a rozpadem jaterních buněk.
Ve svém průběhu může být hepatitida akutní nebo chronická.
Etiologie. Hepatitida u psů se zřídka vyskytuje jako samostatné onemocnění a je obvykle sekundárním projevem různých infekčních (pyroplazmóza (babezióza) u psů, infekční hepatitida u psů, psinka, leptospiróza, listerióza, parvovirová enteritida u psů) invazivních onemocnění (toxoplazmóza u psů, červy u psů) a intoxikace jedy rostlinného a minerálního původu. Hepatitida se objevuje po nesprávném použití antibiotik, imunostimulantů, sér, insekticidních a antiparazitárních látek. K rozvoji hepatitidy přispívá snížená odolnost organismu psa, funkční oslabení jater v důsledku městnání žilního systému.
Klinické příznaky. Při klinickém vyšetření nemocného psa zjistí veterinář žloutenku (žluté zabarvení viditelných sliznic, spojivek a kůže). Pes se stává depresivním a letargickým. Pes nemusí mít vůbec žádnou chuť k jídlu. Tělesná teplota stoupá na 42 stupňů. Majitelé nemocného psa poznamenávají, že má průjem, zvracení se žlučí a krví. Játra jsou bolestivá a zvětšená při palpaci. Moč má tmavý odstín a je opalizující díky bilirubinu.
Diagnóza Veterinární lékař diagnostikuje hepatitidu na základě klinických příznaků onemocnění a laboratorního vyšetření krve a moči na bilirubin. Na ultrazvuku dochází ke zvětšení hranic jater, jejich otoku, rozšíření žlučovodů, cévní obrazec je nejasný.
Léčba. Léčba hepatitidy u psa by měla být komplexní a primárně zaměřená na hlavní příčinu, která hepatitidu vyvolala – infekční, invazivní či jiná onemocnění. Současně s léčbou základního onemocnění provádějí veterinární specialisté terapeutická opatření zaměřená na obnovení postižené funkce jater. Nemocnému psovi je předepsána strava, která by neměla obsahovat cukry ani tučná jídla. První den léčby je psovi nasazena hladovka, volný přístup k vodě není omezen, voda může být nahrazena odvary z bylin, které mají choleretické a regenerační vlastnosti – květy heřmánku, kořen proskurníku, šalvěj, třešeň a borůvkové plody. Od druhého dne se do jídelníčku nemocného psa začínají zařazovat vývary na bázi ryb, telecího a kuřecího masa. Poté se přechází na krmení kašemi vařenými ve vodě nebo masovém vývaru. Počet krmení by měl být 4-6krát denně a jedna porce by neměla přesáhnout 200 gramů. Po týdnu se do krmné stravy postupně zavádí mleté maso. V druhém týdnu léčebné kúry můžete svému psovi začít podávat vařenou zeleninu. Léčba nemocného psa by měla být komplexní s použitím symptomatických, antihistaminik, antivirotik, širokospektrých antibiotik (cefalosporin, penicelin). K odstranění intoxikace organismu a obnovení funkce jater se psovi intravenózně aplikuje 5-10% roztok glukózy, někdy lze podat až 300 ml jednorázově, fyziologický roztok až 2000 ml, Ringerův roztok – až 1000 ml, polyglucin, hemodez – do 600 ml, disol, sanasol. Hemodez a polyglucin umožňují obnovit krevní plazmu u nemocného psa a normalizovat hladinu bílkovin a cukru. Intravenózní infuze (kapačka nebo tryska) se provádějí denně, někdy 2krát denně. Vzhledem k tomu, že se toxické látky u nemocného psa tvoří v trávicím ústrojí, je psovi podáván výplach žaludku slabým roztokem manganistanu draselného nebo furatsilinu. K uvolnění trávicího traktu psa jsou předepsány emetika a projímadla. Dobrý terapeutický účinek má čistící klystýr. Z léků jsou psovi předepsány vitamíny B (B6, B12), gamavit, eleovit. Pro udržení metabolismu a funkce jaterních buněk se psovi podává Essentiale Forte (3 kapsle 1x denně), Legalon (XNUMX tb. 3x denně), LIV 52. Ke snížení bolesti a odstranění kongesce v játrech se používají antispasmodika. Aminazin a fosprenil se používají k úlevě od akutních stavů při selhání jater. Pokud se objeví známky dehydratace, kapátko s fyziologickým roztokem, roztoky Ringer, Ringer-Locke, Trisol. K odstranění alergické reakce, antihistaminika. Za účelem normalizace střevní mikroflóry se podávají očistné klystýry a používají se přípravky obsahující laktobacily. Na otoky – diuretika.
Prevence. Prevence hepatitidy u psů je založena na prevenci onemocnění, v jejichž důsledku se u psa hepatitida rozvine. Majitelé zvířat musí neprodleně očkovat proti infekčním onemocněním psů, která se vyskytují v místě bydliště (psinka, leptospiróza, parvovirová enteritida, chlamydie atd.). Pravidelně ošetřujte psy proti helmintům (červy u psů) a ektoparazitům (blechy u psů). Při provádění odčervování a léčby ektoparazitů, aby se majitelé vyhnuli akutní hepatitidě, musí velmi přísně dodržovat dávkování používaných léků. Pro prevenci hepatitidy má velký význam správná strava, je nutné ze stravy vyloučit cukr a co nejvíce omezit tučná jídla.
Majitelé psů by si jako hlavní potravinové produkty měli vybrat následující druhy průmyslově vyráběných krmiv:
- Suché krmivo Royal Canin Hepatic Canine
- Royal Canin jaterní psí konzervy.
Cirhóza jater u psů
Cirhóza jater u psů je doprovázena změnami ve struktuře jater v důsledku růstu pojivové tkáně v játrech. Při jaterní cirhóze u psa dochází k nekróze jaterního parenchymu a jeho degeneraci, nahrazení parenchymálních elementů pojivovou tkání. S růstem intralobulárních pojivových tkání v játrech se játra zvětšují a ztlušťují a s růstem interlobulárních pojivových tkání s jejich dalším stahováním se játra zmenšují a tloustnou. V prvním případě se veterinární specialisté musí vypořádat s hypertrofickou cirhózou, ve druhém – s atrofickou cirhózou.
Etiologie. Pes měl v minulosti hepatitidu, dlouhodobé působení toxických látek na organismus, krmení psa nekvalitním a zkaženým krmivem, nedostatek minerálních látek, bílkovin a vitamínů skupiny B ve stravě psa, infekční onemocnění bakteriálního a virového původu, srdce problémy, narušení procesu žlučovodu.
Klinický obraz. Příznaky onemocnění jater u psa se objevují postupně, v důsledku chronických změn se dlouhodobě neprojevují. Majitelé psů již delší dobu zaznamenávají změny v chuti k jídlu. Pak se pes stává nehybným a depresivním, objevují se příznaky katarálního stavu žaludku a střev. Při vyšetření sliznice nosu, úst, spojivek a kůže veterinární lékař zaznamenává krvácení. Břicho psa se začíná zvětšovat, vzniká břišní vodnatelnost, zvětšená játra jsou snadno cítit za posledním žebrem a jsou bolestivá při palpaci. Při atrofické a hypertrofické cirhóze psí skléra zežloutne a moč také zežloutne.
Diagnóza Jaterní cirhóza se diagnostikuje na základě odebrané anamnézy, klinického obrazu onemocnění, výsledků laboratorních krevních testů – kompletního krevního obrazu (včetně vyšetření počtu krevních destiček, červených krvinek a leukocytů), biochemického krevního testu (bilirubin, urea, glukóza, elektrolyty, kreatinin, albumin, cholesterol, globulin, alkalická fosfatáza, alaninaminotransferáza, gamaglutamyltranspeptidáza, aspartátaminotransferáza), rozbor moči, vyšetření stolice, doplňkové – abdominální rentgenové a ultrazvukové diagnostické výsledky. Provádí se histologické vyšetření jaterní tkáně (biopsie).
Prognóza. Prognóza závisí na tom, jaké množství funkční jaterní tkáně je schopné regenerace a zda lze zastavit procesy, které vedly k jaterní cirhóze. Na základě toho je prognóza cirhózy často nejistá.
Léčba. Při léčbě cirhózy u psa je nejprve nutné odstranit příčiny, které přispěly ke vzniku cirhózy u psa. U sekundární cirhózy by léčba měla být zaměřena na léčbu základního onemocnění. U cirhózy u psů je léčba zaměřena především na odstranění stáze portální krve a toxikózy. Je nutné přehodnotit krmný jídelníček, převést nemocného psa na dietní a kompletní krmivo s dostatkem bílkovin a vitamínů. Symptomatická léčba by měla být zaměřena na prodloužení života psa. Jako symptomatické léky pro psy se používají diuretika, choleretické léky a hepatoprotektory. Pokud je přítomen ascites, zapíchne se do břicha psa sterilní jehla a tekutina se uvolní. Pokud má pes nechutenství a dehydrataci, podává se roztok glukózy a fyziologický roztok intravenózně.
