Co dělat s artrózou kolenního kloubu – KIT

Artróza kolenního kloubu se vyskytuje přibližně u 30 % pacientů starších 50 let. Patologie se vyznačuje dlouhým chronickým průběhem, během kterého se pravidelně vyskytují exacerbace, zejména v mimosezóně.

Mechanismus onemocnění

Kloubní plochy kostí jsou pokryty chrupavčitou tkání, ta snižuje tření a působí jako tlumič nárazů při mechanickém zatížení. V případě vzniku degenerativně-dystrofického procesu (artrózy) je výživa chrupavky narušena a ta se postupně začíná zhoršovat.

V důsledku ztráty hladkosti a tvorby osteofytů (kostních výrůstků) se rozvíjí zánět, objevuje se bolest a výrazně se snižuje motorická funkčnost kloubu.

Příčiny artrózy

Patologie může být dědičná a může se začít rozvíjet v dětství v důsledku nesprávné tvorby chrupavčité tkáně. Onemocnění se může objevit i v dospělosti z následujících důvodů. důvodů:

• zranění kolena,
• intenzivní zátěž u sportovců, nakladačů, lidí, kteří denně vykonávají těžkou fyzickou práci,
• předchozí operace,
• nadváha,
• zánět v důsledku systematického podchlazení kolen, infekce,
• dna,
• starší věk,
• hormonální poruchy
• určité patologické stavy.

Stádo nemoci

Podle závažnosti se rozlišují 3 stupně gonartrózy:

1. Počáteční fáze destrukce chrupavky, žádný zánět.
2. Degenerace chrupavčitá tkáň, minimálně vyjádřená zánětlivá reakce.
3. Významné ničení chrupavka, silný zánět, zhoršená funkce kloubů.

Příznaky

Hlavní příznaky artrózy kolena:

• Bolest, která se zhoršuje při pohybu, delším stání a snižuje se po spánku a odpočinku. U pacientů s 3. stupněm bolest neustupuje ani v klidu.
• Klepání, křupání v kolenních kloubech, zesilující se při ohýbání. Takové zvuky vznikají v důsledku tření zarostlých kostních výrůstků a kloubních ploch, které zůstaly bez chrupavčité ochrany.
• Edém, otok. Vznikají v důsledku nástupu zánětlivého procesu.
• Zvýšená lokální teplota. Akutní zánětlivý proces vyvolává zvýšení teploty v oblasti postižených kloubů, pacient může cítit teplo v kolenou.
• Atrofie, svalová slabost. Neustálá bolest nutí člověka méně se pohybovat, kvůli hypodynamii se objem čtyřhlavého svalu a bicepsu stehna snižuje.
• Snížená motorická funkce, změny v chůzi.

Pacienti s těžkou gonartrózou chodí kolébavým způsobem, silně poškozené klouby způsobují deformaci nohou: získávají tvar X nebo O. Zánět přispívá ke zvýšené bolesti, otoku a zarudnutí kůže kolem kolen.

Léčba artrózy kolenního kloubu

Multidisciplinární lékařské centrum KIT nabízí komplexní léčbu artrózy kolene. Zaměřujeme se na dosažení následujících cílů:

• maximální možná regenerace poškozené chrupavčité tkáně,
• bojovat proti zánětlivým procesům,
• snížení bolesti,
• obnovení kloubní aktivity.

V první řadě se uchylujeme ke konzervativní metodě léčby. Ta zahrnuje odstranění faktorů, které vyvolávají degeneraci chrupavky, a snížení zátěže.

Dobrý účinek má fyzioterapie. Magnet, elektroforéza, bahenní koupele umožňují zmírnit chronický zánět a zlepšit metabolismus v chrupavčité tkáni. Doporučuje se také cvičení.

Mnoho pacientů odkládá návštěvu lékaře ze strachu, že budou muset neustále chodit na procedury a lekce na kliniku. Konzervativní léčba se mezitím může provádět doma podle pokynů lékaře. Neměli byste se spoléhat na účinnost lidových prostředků, ve většině případů vůbec nepomáhají a v některých situacích mohou uškodit.

Těžký stupeň gonartrózy může být indikací k chirurgickému zákroku.

Účelem chirurgického zákroku může být:

• obnova poškozené chrupavky,
• odstranění části kloubu v oblasti vývoje patologie,
• úplné odstranění kloubu a instalace implantátu.

Čím dříve začneme s léčbou, tím déle můžeme používat konzervativní léčebné metody bez nutnosti chirurgické endoprotézy.

Jmenování vede traumatolog

Barmakin Denis Ivanovič — náměstek ředitele pro lékařské záležitosti, ortopedický traumatolog. Bohaté zkušenosti v urgentní traumatologii, dětské ortopedii a rehabilitaci po úrazech.

Návštěva lékaře od roku 1900

Brjuchanov Vladimír Innokentievič — traumatolog-ortoped, nejvyšší kvalifikační kategorie, čestný doktor Ruské federace, praxe více než 35 let.

Návštěva lékaře od roku 2700

Zotov Vjačeslav Viktorovič – traumatolog-ortoped.

Návštěva lékaře od roku 1900

Klimov Vladimír Alexandrovič – traumatolog-ortoped. Operační traumatolog-ortoped.

Návštěva lékaře od roku 1900

Ševčuk Roman Nikolajevič – ortopedický traumatolog, absolvent Krasnojarské státní lékařské akademie, více než 20 let praxe.

Návštěva lékaře od roku 1900

Šerbovič Dmitrij Anatoljevič — traumatolog-ortoped, lékař rehabilitační terapie, fyzioterapeut, první lékařská kategorie, 13 let praxe. Vedoucí rehabilitačního oddělení.

Návštěva lékaře od roku 1700

Prevence artrózy

Mezi faktory predisponující k artróze patří onemocnění štítné žlázy, genetická predispozice, vrozené anomálie, cévní patologie, špatná výživa, intoxikace léky, chemikáliemi, autoimunitní poruchy, specifická onemocnění (například tuberkulóza, kapavka, někdy chřipka).

Primární prevence Doporučujeme začít od dětství. To zahrnuje:

• udržení normální hmotnosti
• pravidelné lekce gymnastiky,
• používání kvalitní pohodlné obuvi,
• kalení, další obecná zpevňovací opatření,
• včasná návštěva lékaře, pokud máte nachlazení nebo příznaky jiných onemocnění.

Pacientům s potvrzenou diagnózou nabízíme řadu opatření, která pomohou zpomalit progresi artrózy kolenní klouby:

1. Snížení mechanického namáhání nohouDoporučujeme vzdát se běhu, týmových sportů, vzpírání a atletiky ve prospěch nordic walkingu, plavání, cyklistiky, lyžování, pilates a aqua aerobiku.
2. Správná výživaDo svého jídelníčku je třeba zařadit vitamíny a mikroelementy, které jsou prospěšné pro chrupavčitou tkáň. Jídelníček by měl obsahovat drůbež, mořské ryby, vejce, kefír, ovoce, cuketu, dýni, mrkev, avokádo, ořechy a rostlinný olej. Omezit by se měla konzumace moučných výrobků, fazolí, šťovíku, špenátu, rajčat a pokrmů s vysokým obsahem živočišných tuků.
3. Použití ortopedických výrobkůMěli byste používat pomůcky, které snižují zátěž bolavých kloubů: podnožku, koupelnovou tyč, hůl, chrániče kolen, obvazy.
4. Pohodlné botyVložky je lepší vyrobit na zakázku, měly by být měkké. Boty by měly mít stabilní nízké podpatky.
5. Cvičební terapieCviky předepisujeme individuálně, ale lze je provádět i doma. Nejprve by se mělo jednat o zahřívací cvičení, poté o protahovací cvičení, obnovení síly, elasticity vazů, svalů, zvýšení průtoku krve. Tím se zabrání vzniku kontraktur a ztuhlosti.
6. masážMěl by to provádět pouze zkušený specialista. Kurz několika sezení pomůže uvolnit křečovité svaly a zlepšit lymfatickou drenáž.