Bolí a slzí oči: příčiny, příznaky a pomoc při slzení očí a bolesti v očích | Artelac

Nadměrné slzení je jedním z nejčastějších příznaků, které mohou naznačovat různé oftalmologické patologie. Takový projev může být také normální variantou. V tomto článku vám řekneme, proč vás oči bolí a slzí, a vysvětlíme, co v takové situaci dělat.

Proč potřebujeme slznou tekutinu?

Slzy jsou nenahraditelnou součástí ochranného systému našich očí. Je důležité, aby slzná tekutina byla produkována v potřebném množství a měla správné složení: díky tomu efektivně plní několik funkcí najednou.

• Zvlhčení rohovky, spojivky a sliznice nosohltanu. Slzná tekutina se ukládá pod dolním víčkem a při mrkání se rozprostírá po povrchu oka, čímž ho chrání před vysycháním. Poté slzy vstupují do dolní nosní dutiny, kde zvlhčují sliznici.
• Vyživuje vnější epitel rohovky. Slzy mají složité složení: 98 % tvoří voda, ale zbývající 2 % tvoří kombinace různých organických a anorganických látek. Díky tomu rohovka, zbavená vlastních cév, přijímá výživu ze slzné tekutiny.
• Chrání oči před podchlazením a přehřátím. To je možné, protože slza má vždy teplotu blízkou tělesné teplotě.
• Zlepšuje zrak. Když mrkáte, slzná tekutina vyhlazuje rohovku, což zlepšuje lom světla a pomáhá nám vidět jasněji.
• Chrání před infekcemi. Slzy obsahují lysozym, přírodní antibiotikum, které působí na viry a bakterie. Slzná tekutina tak vytváří na povrchu očí ochrannou vrstvu proti infekcím.
• Chrání před mechanickým poškozením. Oči slzí pro zajištění mechanického čištění. V případě potřeby se objeví další slzy, které smyjí částečky nečistot, písku a jiných cizích těles.

Je to legrace! Složení slzné tekutiny se podobá krevní plazmě. Stejně jako krev, i slzy lze testovat za účelem zjištění různých onemocnění na základě změn v jejich složení.

Proč slzí a bolí oči: příčiny a možná onemocnění

Normálně člověk vylučuje asi 2 ml slzné tekutiny denně. Toto množství se však může z různých důvodů výrazně zvýšit: některé z nich jsou fyziologické a považují se za normální, zatímco jiné jsou důvodem k vyhledání pomoci oftalmologa.

Podívejme se na nejčastější příčiny nadměrného slzení, které přesahuje rámec obvyklého – v oftalmologii se tento jev nazývá epifora.

Jde o situace, kdy oči slzí a bolí v důsledku faktorů prostředí, které dráždí nervová zakončení a vedou ke zvýšené aktivitě slzné žlázy. Mezi nejčastější fyziologické příčiny lze zdůraznit vliv:

– štiplavý kouř a výfukové plyny;

— suchý vzduch (například v místnosti se zapnutou klimatizací).

Nadměrné slzení se v takových případech považuje za reflexní a nevyžaduje léčbu. Zastaví se, jakmile přestane působit faktor, který takovou ochrannou reakci způsobil.

• Vrozené a získané patologie slzného bodu a slzných kanálků

Velká skupina anomálií, u kterých lze pozorovat nadměrné slzení v jednom nebo obou očích najednou. Jeho výskyt může být například způsoben:

— vrozená nebo získaná abnormální struktura nebo umístění slzných bodů (jejich zúžení, přerůstání, vrozená absence atd.);

– everze neboli inverze víček (jeden z možných důvodů, proč jedno oko bolí a slzí);

– dakryocystitida (zánět slzného vaku v důsledku vlivu mikroorganismů);

– novotvary a cizí předměty v slzném drenážním systému.

Ve většině případů se v takových situacích doporučuje chirurgická léčba.

Alergie mohou začít slzením očí, pálením a bolestí v očích, svěděním, rýmou, kýcháním, kožní vyrážkou. Jedná se o typické příznaky, které se objevují po kontaktu s dráždivou látkou: pylem, zvířecími chlupy, chemikáliemi z domácnosti, prachem, některými potravinami atd.

Nekontrolovatelné slzení může být důsledkem infekčních onemocnění, včetně chřipky a spalniček. V takových případech se obvykle pozoruje zarudnutí očí, ucpaný nos a bolest hlavy.

• Zánětlivá onemocnění oka

Při různých bakteriálních a virových infekcích oči bolí, slzí a zčervenají. V závislosti na konkrétním patogenu se mohou lišit i další příznaky:

– bakteriální konjunktivitida – doprovázená otokem očních víček, pocitem cizího předmětu a uvolňováním hustého hnisu z očí;

– keratitida – způsobuje nesnášenlivost světla, snižuje zrakovou ostrost a způsobuje ostrou bolest, což ztěžuje otevírání očí;

— uveitida – zužuje se zornice, před očima se objevují skvrny;

— iridocyklitida – změna barvy duhovky, rozmazané vidění a hnisavý výtok v očích.

Toto je jen několik možných očních onemocnění, která způsobují nadměrné slzení. Všechna mohou mít závažné komplikace, proto je důležité poradit se s lékařem, aby zvolil léčbu.

• Syndrom suchého oka (DES)

Syndrom suchého oka je stav, kdy povrch oka není dostatečně zvlhčen. To může být způsobeno různými důvody, například nepravidelným mrkáním v důsledku neustálé práce u počítače. V takové situaci může být zvýšená tvorba slz reakcí, jejímž cílem je dodat očím dodatečnou vlhkost. Slzení se obvykle pozoruje v rané fázi syndromu suchého oka a je doprovázeno pocitem písku pod víčky, štípáním, zvýšenou únavou a fotosenzitivitou. Pro boj s těmito příznaky během dne můžete použít hydratační roztok Artelac® Night. Díky obsahu 4 hlavních složek ve složení (kyselina hyaluronová, vysoká koncentrace karbomeru 0,24 %, glycerin a triglyceridy se středně dlouhým řetězcem) poskytuje intenzivní úlevu od příznaků. Roztok má ochranný účinek díky přítomnosti triglyceridů se středně dlouhým řetězcem ve složení, které snižují odpařování lipidové vrstvy v slzném filmu. Po použití přípravku je třeba před vložením kontaktních čoček počkat asi 15 minut. Před nákupem byste se měli poradit s odborníkem.

• Mechanické poškození očí

Slzení a bolest v očích může být důsledkem kontaktu cizích předmětů s rohovkou, úderů, různých popálenin (tepelných, chemických, solárních). Taková reakce se někdy pozoruje i po chirurgických zákrocích, včetně laserové korekce.

• Nedodržování doporučení pro nošení kontaktních čoček

Nadměrné slzení očí může být způsobeno používáním nevhodných kontaktních čoček, jejich nošením po uplynutí doby použitelnosti, špatným čištěním (důležité je používat specializovaný roztok) atd.

Výše uvedené jsou jen některé z možných příčin, ve skutečnosti jich je mnohem více. Například slzení se může objevit v důsledku nedostatku vitamínu B nebo draslíku, v důsledku neuritidy lícního nervu nebo změn souvisejících s věkem.

Diagnostika a léčba

Pokud vás oko bolí a silně slzí, měli byste co nejdříve navštívit oftalmologa. Provede vyšetření a potřebné testy, aby zjistil příčinu stavu. Slzení a bolest v očích mohou být důsledkem mnoha onemocnění a pouze lékař může stanovit správnou diagnózu. Samoléčba může situaci zhoršit a způsobit komplikace.

Co dělat, když vám slzí a bolí oko: první pomoc

Návštěva oftalmologa může nějakou dobu trvat – během tohoto období je důležité správně utírat slzy, abyste si stav nezhoršili. K tomu používejte čisté jednorázové kapesníky nebo papírové kapesníky. Zavřete oči a jemnými savými pohyby odstraňujte slzy od vnějšího koutku oka k vnitřnímu, přičemž přitlačte spodní víčko k oční bulvě. Netřete si oči ani na ně silně netlačte. Lidé, kteří nosí kontaktní čočky, by je měli přestat používat, dokud nenavštíví lékaře.

*Vysoká koncentrace kyseliny hyaluronové 0,24 % v porovnání s 0,15 % kyseliny hyaluronové v hydratačním roztoku Artelac Balance RU č. RZN 2013/1380 ze dne 08.08.2024.

1. Oftalmologie: učebnice / editoval E. I. Sidorenko. 3. vydání, přepracované a rozšířené. – M.: GEOTAR-Media, 2015.

2. Grigorij Malinovskij. Léčba slzení (část 1); část 2).

3. Slzení (nadměrné slzení). Manuál MSD.

Slzná tekutina zvlhčuje oční povrch rohovky a spojivky, chrání ji před vysycháním a pomáhá zbavit se stavu ucpání oka, pocitu pálení a bolesti.

Slzná tekutina zvlhčuje oční povrch rohovky a spojivky, chrání ji před vysycháním a pomáhá zbavit se stavu ucpání oka, pocitu pálení a bolesti. Obvykle se neprodukuje více než 1 ml slz denně, ale někdy člověk trpí zvýšenou tvorbou slz.

Někdy je to způsobeno vlivem vnějších faktorů (například větrné počasí venku, mrazivý vzduch atd.), někdy to však ukazuje na počáteční fázi syndromu suchého oka. K ovlivnění situace mohou být předepsány oční kapky na slzení.

Tyto léky se mohou lišit složením, farmakologickou skupinou a aplikačními charakteristikami. Před zahájením léčby je proto nutné absolvovat vyšetření u očního lékaře a zjistit příčinu onemocnění a následně zvolit kapky.

Příčiny slzení

Než začnete s léčbou, musíte pochopit, proč vaše oči slzí. Obvykle se jedná o dočasný příznak, který se vyskytuje z následujících důvodů:

• procesy obnovy po spánku (slzenost se zvyšuje ráno a klesá v noci);
• reakce těla na jasné slunce, chlad, silný vítr;
• dostat kosmetiku do očí;
• silné zívání, smích (v tomto případě je slzný vak silně stlačen);
• zrakové napětí;
• snížený tón oční bulvy;
• reakce na nesprávně zvolené čočky;
• kousnutí hmyzem;
• dostat cizí předměty do očí.

V takových případech nejsou vyžadovány speciální léky. Stačí si oči vypláchnout čistou vodou a počkat několik hodin, dokud příznak nezmizí sám. Někdy však zvýšené slzení může znamenat vážnější problémy:

• zánětlivý proces nebo infekční onemocnění;
• alergie;
• poranění oka;
• sinusitida;
• věčnost století;
• demodikóza.

Za přítomnosti takových patologií potřebujete pomoc odborníka a komplexní léčbu, při které jsou předepsány oční kapky. Ale pouze odborník může říci, které kapky použít při silném slzení. Nezávislý výběr léků může pouze zhoršit průběh očních patologií. Všechny léky jsou rozděleny do různých kategorií a používají se k řešení konkrétních problémů. Pokud instilujete roztoky patřící do nevhodné farmakologické skupiny, může se objevit řada nežádoucích účinků.

Jaké léky se používají na slzení očí?

Pokud vaše oči neustále slzí, říká se tomu „syndrom vodnatého oka“. Aby se tento problém zbavil, mohou být předepsány léky různých kategorií:

• Hormonální látky. Často jsou předepisovány pro těžký zánět. Takové produkty nemají téměř žádné kontraindikace ani vedlejší účinky, odstraňují všechny nepříjemné příznaky – pálení, svědění, zvýšené slzení. Základem takových léků jsou kortikosteroidy.
• Širokospektrální antibiotika. Předepisují se nejen při zánětech, ale i při virových či plísňových infekcích (keratitida, akutní bakteriální zánět spojivek). Hlavní složkou takových kapek jsou antibiotika.
• Antihistaminické kapky. Hlavními účinnými látkami jsou azelastin hydrochlorid, hypromelóza, sorbitol. Někdy je oční alergie doprovázena nadměrnou suchostí a nedostatečnou hydratací, v důsledku čehož si pacienti stěžují na pálení a bolest. Poté jsou předepsány další léky na zvlhčení rohovky.
• Vasokonstrikční kapky. Hovoříme o kombinovaných lécích, které díky zúžení cév a normalizaci krevního oběhu zmírňují otoky, odstraňují podráždění a známky únavy při delším přetěžování. Složení takových léčiv může zahrnovat hydrochlorid tetrizolinu, vitamíny B a antioxidanty.

Protože existuje mnoho důvodů pro zvýšenou produkci slz a indikace pro použití kapek proti slzení jsou různé, je lepší podstoupit vyšetření. Pouze odborník může provést diagnózu a zvolit účinnou léčbu.

Pomáhají kapky zbavit se slzení očí?

Některé léky, jako jsou umělé slzy, které se používají k léčbě suchých očí, mohou problém zhoršit. Faktem je, že přispívají k vyplavování důležitých složek slzné tekutiny ze spojivkové dutiny. To vede ke změně jeho složení a rychlému odpařování prekorneálního filmu.

Když rohovka nedostává dostatek vlhkosti, slzné žlázy začnou reflexně produkovat spoustu slz. V důsledku toho nepříjemné příznaky nejen nezmizí, ale také se zhorší.

I ty nejlepší kapky proti slzení mohou situaci zhoršit, pokud obsahují konzervační látky. Tyto látky prodlužují dobu použitelnosti léku, ale zároveň mají škodlivý vliv na pohárkové buňky produkující mucin.

V důsledku změn ve složení slz způsobených nedostatkem mucinu se zvyšuje rychlost odpařování prekorneálního slzného filmu. Oči proto začínají pociťovat nedostatek hydratace, což vede k výskytu komplexu nepříjemných příznaků – slzení, pocit pálení, svědění, suché oči. Existují také některé kontraindikace očních kapek proti slzení s konzervačními látkami. Například by se neměly instilovat při nošení kontaktních čoček.

Pokud je slzení způsobeno syndromem suchého oka, musíte s tímto onemocněním bojovat zcela jinými metodami. Terapie by měla být zaměřena na odstranění příčin zvýšeného slzení, to kapky neumí.

Delfanto® jako alternativa očních kapek

Příčinou slzení může být syndrom suchého oka. Zdá se, že tyto dva jevy nelze nijak propojit, ale není tomu tak. Pokud zrakový orgán nedostává dostatečnou lubrikaci od žláz, snaží se to kompenzovat slzami. Ale slzná tekutina u syndromu suchého oka sestává hlavně z vody, která nemůže mazat oči. Takové slzy mohou odplavit trosky z oka, ale nemohou je zakrýt ochranným filmem.

Použití očních kapek proti svědění, zarudnutí očí a slzení není vždy vhodné, navíc přirozené slzy obsahují velké množství organických i anorganických sloučenin (glukózu, vitamín C, minerály, mucin, lipokain, lakritin, lysozym, imunoglobulin, laktoferin a další mnoho dalších), které vyživují a chrání rohovku oka, proto je vždy lepší než umělá.

Na pomoc přicházejí kapsle Delfanto®. Hlavní účinnou látkou v nich je extrakt MaquiBright®, který obsahuje velké množství antioxidantů (minimálně 35 %) nezbytných pro zrakový orgán. Tento lék obnovuje činnost slzných žláz a zmírňuje známky únavy.

Stačí užívat pouze 1-2 kapsle denně. Kapsle Delfanto® odstraňují nepříjemné příznaky syndromu suchého oka, jako je pálení, bolest, fotosenzitivita, film na oku a zvýšené slzení. Kapsle se doporučují těm, kteří nosí kontaktní čočky, trpí syndromem suchého oka a věnují se práci, která zahrnuje neustálou zátěž zrakového orgánu.