Absces – hnisavé onemocnění. Díky přirozené aktivitě koček často dostávají kousnutí, odřeniny a zranění. Taková zranění se mohou zanítit, což vede k nepříjemným následkům, jako je absces.
Co je to absces
Toto onemocnění je purulentně-zánětlivé onemocnění s poškozením tkáně a tavením, charakterizované tvorbou dutiny vyplněné hnisem. Může se vyskytovat naprosto v jakékoli lokalizaci, ale u koček se nejčastěji vyskytuje na ústní sliznici a kůži.
Existuje několik typů abscesů, které se liší umístěním:
- Povrchní – nachází se přímo pod kůží, má malou velikost a zřídka vede ke komplikacím.
- Hluboké – může se vyvinout mezi svalovou fascií a podkožním tukem. Zřídka stoupat nad hladinu, na dotek hustý.
- Abscesy hlavy, krku, tlapek a pánevních končetin
- Odontogenní
- Perianal
Příčiny
Nejčastější příčinou abscesu je mechanické poškození. Při kousnutí nebo poškrábání se do rány dostane infekce, která se může rozvinout v absces. Kočky se zraňují při rvačkách, nejčastějšími místy jsou obličej a záda. Zvíře může dostat třísku na tlapku, kde se při absenci přístupu a hnisání cizího činitele může rozvinout zánět.
Při zanedbání antiseptických pravidel není neobvyklé, že se v místě vpichu vyvinou abscesy. K hnisání dochází i v dutině ústní, a to v důsledku poškození sliznice drobnými kůstky nebo jejich úlomky, zvláště pokud kočka ráda jí z odpadkového koše.
Odontogenní abscesy možné z důvodu kariézních lézí zubů, stejně jako ze zlomeného zubu. Hnisání se vyvíjí v oblasti kořene zubu a nebezpečně zapojuje do procesu čelistní kost.
Absces anální oblasti – při zánětu žláz paraanální žlázy se může objevit absces. Tyto žlázy jsou zodpovědné za označení území kočky, když jsou postiženy, kočka vydává nepříjemný zápach a neustále olizuje bolavé místo. Zvíře neustále mňouká bolestí a problémy začínají s odchodem na bednu.
Ošetření ran na těle zvířete včas pomůže zabránit rozvoji hnisavého procesu.
Symptomy onemocnění
Absces se vyskytuje v několika fázích. Které se liší svými projevy:
- Zarudnutí – vzniká v místě poranění a je prvním příznakem probíhajícího zánětu.
- Otok – zpočátku může být nevýznamný a nebude vyčnívat na pozadí okolních tkání, jak se hnisavý proces vyvíjí, dutina se zvětšuje a absces se stává znatelným;
- Kolísání je známkou hnisavého obsahu. Projevuje se jako pocit transfuze tekutiny uvnitř dutiny při bití na jedné straně, na druhé straně jsou cítit otřesy.
- Trvá-li absces delší dobu, postižené místo se pokryje lysými místy, může dokonce olysat.
- Nekróza a výtok hnisu – nastává s příznivým průběhem, pokud je zvíře mladé a má dobrou imunitu.
Kromě vnějších známek se objevují i celkové příznaky – slabost, silná bolest a omezení pohybu (v závislosti na lokalizaci rány). Pokud je na krku absces, kočka se přestane olizovat, srst zmatní a zmastí. V oblasti končetin může bolest způsobená abscesem vést ke kulhání.
Komplikace abscesů
V závislosti na lokalizaci hnisavého procesu může dojít k rozšíření zánětu do podkožního tuku s tvorbou flegmóny. V tomto případě se absces stane difúzním a stav kočky se výrazně zhorší. Později je na postižených místech možná nekróza tkání a následná otrava krve.
Kromě zhoršení hnisavého procesu je při soubojích možné nakazit se viry vztekliny, virem kočičí imunodeficience a kočičí leukémií.
S abscesem perianální oblasti velmi často vznikají komplikace. Toto onemocnění je extrémně nebezpečné, protože při otevření abscesu se objeví píštěl a zvíře může jednoduše zemřít na dovádění sepse.
V případě vážného poškození je možné obecné zvýšení teploty a odmítnutí jídla ze strany zvířete. Pokud takové příznaky začnou, zvíře upadne do letargie, kontaktujte ihned svého veterináře, jedná se o příznaky počínající otravy krve.
Léčba
Majitelé velmi často zapomínají vyhledat specializovanou pomoc. Pokud se absces spontánně otevře, mohou hnis jednoduše vytlačit v domnění, že z něj dutinu vysvobodili.
To je ve většině případů naprosto nemožné, při takovém domácím ošetření se stav ještě více zhoršuje vnesením ještě většího množství nečistot do rány.
Úplně první věc, kterou musíte udělat, je otevřít absces. Poté se z dutiny odstraní hnis a poté se promyje antiseptickými roztoky – furatsilin, chlorhexidin. V ráně je instalována drenáž a na okrajích je umístěno několik stehů, aby se zabránilo prolapsu.
Pokud je proces pokročilý, může být nutné chirurgické ošetření postižené oblasti. Lékař bude muset odstranit nekrotickou tkáň.
Pro další léčbu je nutné povinné podávání antibiotik, a to jak uvnitř abscesu, tak systémově. Obvykle předepsané masti jsou streptomycin, syntomycin nebo levomycin. Léky jsou předepsány pro intramuskulární podání, přednost se dává penicilinové nebo cefalosporinonové řadě.
Na ránu se aplikuje obvaz, aby se zabránilo jejímu odtržení, zvířata by měla nosit síťovaný elastický obvaz. Pokud je zvíře velmi neklidné, možná budete potřebovat alžbětinský obojek – obojek ve tvaru kužele, který se nosí kolem krku.
Doma byste měli svého mazlíčka denně obvazovat, ránu omýt dioxidinem a na ránu namazat mastí. Do 7 dnů je nutné aplikovat antibiotikum podle schématu předepsaného lékařem. Drenáž se odstraní po 3-5 dnech.
Prevence
Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou abscesů jsou zranění po boji, hlavními preventivními opatřeními je omezení volného pohybu kočky na ulici. Sterilizace a kastrace snižují agresivitu zvířete a frekvenci rvaček. Pokud je tedy přístup na ulici nemožný, bude to dobrá prevence.
Neměli byste dovolit svému zvířeti jíst z popelnice nebo dávat zbytky z vašeho stolu obsahující malé rybí kosti. Nezapomeňte ošetřit rány a odřeniny a po procházce pečlivě prohlédněte svého mazlíčka, zda nemá kousnutí a třísky.
Aby se zabránilo abscesům paraanálních žláz, zejména u koček s dlouhou srstí, měly by být očištěny od nahromaděných sekretů. Nedoporučuje se provádět tento postup doma, protože může být pro vašeho mazlíčka bolestivý a způsobit výbuchy agresivního chování. Tuto metodu je lepší přenechat odborníkovi.
Obrázky a videa
Obrázek 1. “Absces v krku”
Obrázek 2. “Alžbětinský límec a aplikovaná drenáž”
Obrázek 3. “Odintogenní absces dolní čelisti”
Video č. 1. Otevření abscesu u kočky.
Pokud se zeptáte praktikujícího veterináře, s jakými nemocemi se u našich menších bratrů nejčastěji setkává, odpověď s největší pravděpodobností bude zahrnovat hnisavé léze kůže a dalších tkání. Zejména absces u kočky. Ano, tato zvířata jsou právem považována za první „čistokrvné zrůdy“, ale i to se jim stává.
Co je to?
Domníváme se, že není třeba dlouho hovořit o podstatě onemocnění. Vědečtěji řečeno, pak význam této patologie spočívá v hromadění hnisu pod tenkou vrstvou epidermis (zjednodušeně řečeno kůže). Vzniká, když se dovnitř dostane hnisavá, patogenní mikroflóra. Absces by se neměl zaměňovat se závažnějšími, difúzními hnisavými záněty. Flegmóna mu tedy může být podobná, ale u této patologie se hnis šíří v podkoží, neexistuje jasná hranice ložiska šíření. Proto je mnohonásobně nebezpečnější, protože je plný sepse a dokonce i gangrény. Absces je tedy „životaschopná“, i když nepříjemná.
Proč se objevuje?
Jaké jsou příčiny? Zpravidla se to stává při drobných zraněních, škrábancích. Ve vzácných případech se v tlamě objeví absces. Je to důsledek toho, že kočka pojídá (zejména na skládce odpadků) malé rybí kosti, které se zarývají do sliznice a zavádějí infekci do tkáně. U koček je to standardní důsledek „gangsterských rozstřelů“, zejména v březnu. U nejzasloužilejších veteránů se abscesy často objevují na tváři, protože je to místo, kam se často zasahují drápy, a frekvence kousnutí v této oblasti je poměrně vysoká. Mimochodem, kousnutí kočkou je považováno za jedno z nejšpinavějších zranění, dlouho se hojí a velmi často hnisá. Takže hnisavý absces má každá kočka, a to ne jen jednou nebo dvakrát za celý život. Odborníci si často mohou vzpomenout na něco zcela „exotického“, jako je útok vrány: její zobák může způsobit ještě horší následky!
V zásadě je výskyt abscesu možný i u drobných poranění kočky, ale je to nepravděpodobné, protože v tomto případě je k poškozené oblasti volný přístup vzduchu, což se pyogenní mikroflóře vůbec „nelíbí“. Zapomněli jsme však na ještě jeden důvod. Stává se, že se absces vyvine po injekci. Zpravidla se to děje kvůli nedbalostnímu přístupu k pravidlům asepse a antisepse ze strany veterináře nebo samotného majitele, který se rozhodl injekci podat, ale někdy se to stává kvůli vlastnostem samotného léku (oleje nebo suspenze), který se špatně a neochotně vstřebává.
Pokud se na tlapce vyvine absces, pak kočka s největší pravděpodobností jednoduše šlápla na trn nebo trn. Problém často není ani v mikroflóře zavedené do rány, ale v kouscích dřeva nebo zeminy, které zůstaly v kanálu rány. Obecně jsou důvody vzniku takových vředů poměrně jednoduché a zřejmé.
Klinické příznaky
No, hlavní příznaky asi velmi dobře znáte: nejprve se v postižené oblasti objeví horká, červená skvrna (zánětlivé ložisko). Postupně se vyvíjí nádor, ve kterém se při palpaci často nachází tekutý hnis. Pokud je průběh benigní, imunita těla je silná a makrofágy dokáží označit hranici zánětu, teplota v oblasti abscesu se prakticky nezvyšuje, exsudát rychle ztlušťuje. Stěna abscesu praská, hnis vytéká. To platí, pokud je vše v pořádku a oblast patologického procesu byla relativně malá.
Pokud je obranyschopnost těla oslabena, místo zánětu se prakticky neprojevuje, zánět se šíří. Kůže v této oblasti je napjatá, horká, při pokusu o palpaci se zvíře začne všemožně vyhýbat, nebo se prostě škrábe od bolesti. Obecně platí, že při takovém průběhu zánětlivého procesu se zvíře obecně stává extrémně agresivním a může chňapat a syčet i při pokusu o jednoduché přivolání k misce s jídlem.
Celkový stav kočky závisí na umístění, velikosti abscesu, stavu imunitního systému těla a dalších faktorech. Nejzávažnějším abscesem je absces mléčných žláz kočky, zejména pokud je březí nebo již kojí koťata. Její tělesná teplota prudce stoupá, postižených bradavek se nelze dotknout, protože zvíře syčí (a někdy vrčí) nesnesitelnou bolestí. Chuť k jídlu prakticky neexistuje, ale kočka pije vodu hltavě a ve velkém množství. Pokud je zánět na krku, zvíře si nemůže normálně olizovat srst, což způsobuje její zplstnatění a matnost.
Je třeba poznamenat, že samotná přítomnost abscesu není vždy na první pohled patrná. Následně, když se vyvine nádor slušné velikosti, srst v tomto místě velmi ztenčí, nebo dokonce úplně vypadne, což značně zjednodušuje správnou diagnózu. Zanedbané abscesy se samy otevřou, poté se srst zašpiní vytékajícím exsudátem a zvíře začne vydávat extrémně nepříjemný, hnilobný zápach. Absces paranální žlázy může být extrémně bolestivý, zejména u koček. V tomto případě celá „zadní oblast“ otéká, kočka nemůže normálně chodit na toaletu, neustále křičí a hlasitě mňouká bolestí. Jedna dobrá věc je, že příznaky takového onemocnění jsou jasně viditelné, a proto bude pro veterináře mnohem snazší stanovit správnou diagnózu.
co nedělat?
S čím se veterináři často setkávají? Představte si, že vám někdo přinese nešťastnou kočku, která podle majitelů měla „malý absces“. Lidé říkají, že „kočce absces praskl“, načež okamžitě jdou na kliniku. Ale místo tohoto „malé vřídku“ je obrovská, hnisající rána a zvíře je už polomrtvé se známkami sepse. Co se děje? Majitelé prostě použili nekompetentní domácí léčbu. Z nějakého důvodu se mnoho lidí domnívá, že absces lze jednoduše vymačkat, po čemž se zbývající rána rychle zahojí a nebude způsobovat žádné další problémy.
Bohužel tomu tak není. Pokud se rozhodnete hnis vytlačit sami, s největší pravděpodobností do rány zavedete ještě více nečistot. Správný odtok exsudátu je navíc organizován zcela jiným způsobem, jinak se vytvoří opakovaný absces, který stav zvířete výrazně zhorší.
terapie
Doporučujeme vám ihned vzít vašeho mazlíčka na veterinární kliniku, protože pouze tam budete mít vy i vaše kočka zaručenou pomoc. Vzhledem k tomu, že specialisté budou léčit předvídatelně lépe než „amatéři“, váš mazlíček se uzdraví mnohem rychleji. Co se tedy dělá na klinice? Nejprve se otevře dutina abscesu a vypláchne se hnis. Mimochodem, jak správně vymýt absces? Obecně na tom není nic složitého, stačí použít roztoky dezinfekčních prostředků (alespoň stejný furacilin). Bohužel v případě pokročilých abscesů vymývání nestačí.
Ránu je nutné rozšířit, odstranit odumřelou tkáň, trosky, larvy much (ano, to se stává poměrně často). Pokud bylo zvíře přivezeno velmi pozdě, někdy veterinář odstraní celé kusy shnilých, hnisem prožraných svalů. Existují opravdu nepříjemné případy: pokud byl na ocasu pokročilý absces, zvíře o něj klidně může přijít. To není pohled pro slabé povahy! Samozřejmě je v takovém případě nutné předepsat opravdu silná antibiotika, protože ta dokáží spolehlivě zabránit rozvoji sepse. Stručně řečeno, rada bude docela banální: pokud u svého mazlíčka zjistíte známky abscesu, je lepší ho okamžitě ukázat veterináři. To nejen sníží vaše náklady, ale také pomůže zachovat zdraví zvířete.
