Extrakt z Ginkgo biloba je součástí mnoha různých doplňků stravy. Oblíbený je zejména mezi výrobci podobných léků na zlepšení kognitivních funkcí. Vzhledem k rychle stárnoucí populaci a rostoucímu podílu lidí s věkem podmíněnou demencí a Alzheimerovou chorobou není divu, že poptávka po takových produktech roste.
Ale jsou k něčemu? Obsahuje rostlina, která se objevila na planetě před téměř 300 miliony let, skutečně tak unikátní složky, že dokážou zastavit destrukci mozkové tkáně? MedAboutMe nahlédl do tajů popularity ginkgo biloba.
Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím
Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých
Ginkgo biloba je živá fosilie
Obvykle, když mluvíme o rostlinách, je zvykem používat celý latinský název dvou slov. Ginkgo biloba to nepotřebuje, protože ze všech zástupců rodu Ginkgo, kteří v současnosti na Zemi existují, je jediný. Má několik dalších fosilií, tedy příbuzných, kteří již dávno zmizeli z povrchu planety, ale existuje pouze jeden moderní druh.
Listy ginkga jsou tak jedinečného tvaru, že je většina názvů této rostliny popisuje. „Biloba“ znamená v latině „dvoulaločný“ kvůli charakteristickému rozdělení listů na dvě poloviny. Japonci nazývají ginkgo “ite” – odvozenina z čínských “kachních nohou” atd.
Dnes se “divoké” ginkgo vyskytuje pouze v několika oblastech Číny, ale pěstuje se v botanických zahradách po celém světě a v okrasných výsadbách. Ginkgo je strom, který se může dožít až 1000 let a dorůstá výšky až 40 metrů. Tato schopnost dlouhověkosti nemohla nezajímat Číňany s jejich tradiční medicínou.
Biochemie ginkga
Lidé v Číně používají ginkgo po tisíce let k boji proti červům, jako repelent a ke zmírnění křečí. V polovině minulého století se o něj začali zajímat západní vědci a objevili antioxidační vlastnosti a dokonce i angioprotektivní vlastnosti (tedy schopnost chránit cévy).
Listy, semena a dřevo ginkga ve skutečnosti obsahují mnoho různých organických sloučenin, éterické oleje, některé aminokyseliny (asparagin, thymin), různé makroprvky (vápník, draslík, fosfor atd.) a také superoxiddismutázu, enzym. který poskytuje antioxidační vlastnosti.
Vědci jsou ale ohledně léčivých vlastností ginkga mnohem opatrnější než milovníci alternativní medicíny. Výsledky studií o extraktu z listů ginkgo, jako u každého jiného extraktu, který je směsí mnoha látek, je obtížné zopakovat a ještě obtížněji vysvětlit.
Ginkgo a krevní cévy
Tvrdí se, že látky ginkgolidy obsažené pouze v ginkgu, stejně jako polyprenol, ředí krev, snižují hladinu agregace krevních destiček a červených krvinek, tedy snižují riziko krevních sraženin. K těmto procesům dochází v důsledku inhibice faktoru aktivujícího krevní destičky a produkce sloučenin, které zlepšují tonus hladkého svalstva.
Flavonové glykosidy obsažené v listech fosilní rostliny inhibují práci enzymu fosfodiesterázy. To zase snižuje tonus krevních cév arteriol a zvyšuje průtok krve. Některé studie navíc tvrdí, že extrakt z ginkga je zvláště účinný na křečovité arterioly nebo cévy ucpané aterosklerotickými pláty. Existuje také názor, že extrakt z ginkga snižuje riziko vzniku vysokého krevního tlaku.
Kolik z toho bylo přesně potvrzeno vědeckými experimenty v posledních letech? Ginkgo má mírný účinek na ředění krve. A v roce 2009 byla zveřejněna studie, která ukazuje, že užívání přípravků z ginkgo biloby mírně snižuje riziko rozvoje onemocnění periferních tepen.
Pokud jde o zbývající tvrzení týkající se živých lidí, a nikoli experimentů in vitro („ve zkumavce“), neexistují žádné jasné důkazy o přínosech ginkga pro zdraví cév.
Ginkgo biloba a zdraví mozku
Největším „trumfem“, který milovníci ginkgo biloby drží v balíčku argumentů, je jeho schopnost pozitivně ovlivňovat kognitivní funkce (paměť, myšlení, soustředění) a snižovat projevy Alzheimerovy choroby. Právě tyto vlastnosti extraktu z ginkgo biloby ho dnes činí tak populárním mezi stárnoucí populací. Je ale ginkgo skutečně tak účinné z vědeckého hlediska?
Bylo prokázáno, že bilobalid, který je rovněž terpenoidem a nachází se také pouze v ginkgu, spolu s ginkgolidy aktivuje transport glukózy do mozku.
Ginkgo glykosidy a terpenoidy mají také podle jeho příznivců schopnost inhibovat enzym monooxidázu, díky čemuž jsou podobné podobným lékům. Je známo, že inhibitory monooxidázy brání tomuto enzymu ničit sloučeniny ze skupiny monoaminů, které jsou zodpovědné za šíření nervových vzruchů (mezi takové látky patří serotonin, dopamin, norepinefrin atd.). Zvyšuje se koncentrace monoaminů a zvyšuje se účinnost nervových synapsí. Některá antidepresiva jsou například také inhibitory monooxidázy.
Navíc domnělý pozitivní vliv ginkga na cévy, o kterém jsme psali výše, vede ke zlepšení prokrvení mozku.
Na počátku 2000. století bylo publikováno několik studií, které podpořily účinnost ginkga na zlepšení kognitivních funkcí u lidí s demencí, u vybraných pacientů s roztroušenou sklerózou a u některých zdravých jedinců ve formě zlepšení koncentrace.
Ale později a pečlivěji provedené studie v letech 2007, 2008, 2012 ukázaly, že neexistují žádné přesvědčivé důkazy o účinnosti ginkgo biloba na demenci a další onemocnění spojená s poruchou kognitivních funkcí. Nebylo možné prokázat přínos užívání extraktu z ginkga u Alzheimerovy choroby. Podobný negativní výsledek byl získán při pokusu o testování účinnosti ginkga na roztroušenou sklerózu. A ani u zdravých dobrovolníků se nepodařilo zjistit vliv ginkga na paměť a koncentraci (studie z roku 2012).
V roce 2017 ale čínští vědci zveřejnili výsledky pozorování lidí, kteří utrpěli mrtvici a užívali doplňky stravy s ginkgo bilobou. Tato studie porovnávala dvě skupiny pacientů: jedna užívala aspirin po dobu šesti měsíců a druhá užívala stejné množství aspirinu a doplněk stravy s extraktem z ginkga. Měsíc po mrtvici měli lidé ve „skupině s ginkgo“ o něco lepší výsledky v testech kognitivních funkcí než skupina, která pouze pila aspirin. Vyšetření krevních cév účastníků 2 roky po mrtvici však neprokázalo žádný znatelný rozdíl mezi jejich stavy. Navíc se ukázalo, že ginkgo v kombinaci s některými léky může pro pacienta představovat nebezpečí.
Upozornění: doplněk stravy s ginkgo
Můžeme říci, že doplňky stravy s ginkgo nemusí být zvlášť prospěšné, ale jsou alespoň bezpečné? Bohužel podle samostatných studií zvyšuje kombinace ginkga s jeho vlastnostmi na ředění krve s některými antikoagulancii a protidestičkovými léky (včetně aspirinu a warfarinu) riziko hemoragické mrtvice.
Ukazatelem je, že výrobci doplňků stravy s ginkgo nebyli schopni získat schválení produktů z této kategorie od odborníků z Food and Drug Administration (FDA). Americké regulační úřady neuznaly účinnost a bezpečnost přípravků z ginkgo biloba.
