Onemocnění dicrocoelium se vyvíjí v důsledku infekce motolice nazývané motolice kopiná (Dicrocoelium lanceatum). K infekci může dojít nedobrovolným požitím napadeného hmyzu spolu se zeleninou, ovocem nebo bylinkami. Dikrocelióza u lidí je pozorována poměrně zřídka: byly popsány izolované případy patologie. Přirozená vnímavost lidí nebyla stanovena.
Motolice kopinatá je ploštěnka z třídy motolic rodu Dicrocoelium, dlouhá 5–15 mm a široká 1–2,5 mm, která žije v Asii, Evropě, Severní Americe, Austrálii a Africe. Helmint snáší tmavě hnědá vejce s hustou skořápkou, jejich průměr je 0,03-0,04 mm.
Vajíčka motolic jsou vysoce odolná vůči podmínkám prostředí. Neumírají v důsledku sušení po dobu 7 dnů při teplotě 18-20 ºС a také tolerují mráz až do 23 ºС. Optimální podmínky pro jejich vývoj: teplota – 3,5-18 ºС, vlhkost – 100 %.
Mezistupeň vývoje motolice kopinaté se vyskytuje u suchozemských plžů. Sporocysty dozrávají v jejich játrech a rodí se z nich cerkárie (rozptýlené larvy). Během období dešťů opouštějí cerkárie tělo hlemýžďů spolu s hlenem přes dýchací otvor. Polykají je mravenci.
Většina larev proniká přes plodinu do těla hmyzu a mění se v metacerkárie. Jedna z cerkárií se dostane do subfaryngeálního ganglia mravence a vytvoří zde cystu, která ovlivňuje jeho chování. V důsledku toho se mravenci v noci nevracejí do mraveniště, ale stoupají k vrcholkům stébel trávy a připevňují se k nim svými čelistmi. Kvůli toxinům uvolňovaným helmintem jsou čelisti hmyzu paralyzovány a zůstávají na trávě.
Spolu s trávou jsou infikované mravence spolknuty zvířaty – ovce, koně, krávy, prasata, zajíci, psi a tak dále. Ve vzácných případech se dostávají do lidského těla. Dále metacerkárie pronikají do žlučovodů a jaterní tkáně konečného hostitele, dosahují dospělosti a kladou vajíčka, která jsou uvolňována spolu s výkaly. Jsou spolknuti hlemýždi a životní cyklus motolice je dokončen.
Někdy se u člověka objeví falešná dikrocelióza při konzumaci jater bez tepelné úpravy. Vajíčka helmintů se nacházejí ve stolici pacientů. Když je strava normalizována, příznaky zmizí.
Názor lékaře:
Dikrocelióza je závažné onemocnění způsobené parazitickými červy, které napadají lidská játra a plíce. Lékaři poznamenávají, že dikrocelióza může vést k různým komplikacím, jako je žloutenka, zánět jater a poškození plic. Hlavními příznaky onemocnění jsou únava, nechutenství, bolesti v pravém horním kvadrantu břicha. Lékaři doporučují vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte podezření na dikroceliózu, protože včasná detekce a léčba může pomoci předejít vážným zdravotním následkům.
Patogeneze
- žlučovody se rozšiřují, jejich stěny ztlušťují v důsledku hyperplazie epiteliálních buněk;
- v tkáních začíná zánětlivý proces – hromadí se leukocyty, vznikají ložiska lymfopoézy (zóny syntézy lymfoidních buněk);
- Na okrajích jaterních laloků se tvoří difúzní léze.
Odpadní produkty motolice kopinaté navíc vyvolávají celkovou senzibilizaci organismu.
Zajímavá fakta
- Dicrocoelium je onemocnění způsobené parazitickými plochými červy rodu Dicrocoelium, které postihují játra a žlučové cesty zvířat i lidí.
- Dikrocelióza je běžná v mnoha zemích po celém světě, zejména v oblastech s teplým a vlhkým klimatem. V Rusku se nejčastěji vyskytuje v jižních oblastech, jako je Krasnodarská oblast, Rostovská oblast a Stavropolská oblast.
- K infekci dikroceliózou dochází při konzumaci infikovaných rostlin, které obsahují metacerkárie parazita. Metacerkárie se dostávají do lidského nebo zvířecího těla, kde se z nich vyvinou pohlavně zralí jedinci a začnou klást vajíčka. Vajíčka se vylučují trusem a dostávají se do prostředí, kde je pozře mezihostitelé – suchozemští měkkýši. U měkkýšů se z vajíček vyvinou larvy, které pak putují do rostlin, kde je infikují.
Příznaky
Dikrocelióza v akutní fázi je doprovázena následujícími příznaky:
Viz také:
- horečka;
- kožní vyrážka ve formě kopřivky;
- nepříjemné pocity v pravém hypochondriu;
- průjem, který ustupuje zácpě.
Pokud se patologie stane chronickou, klinické příznaky, jako jsou:
- zežloutnutí kůže;
- zvětšená játra;
- ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
- průjem;
- paroxysmální bolest v hypochondriu na pravé straně.
Když je bakteriální infekce spojena s dikroceliózou, pozoruje se zvýšení teploty a celkové zhoršení zdraví.
Zkušenosti jiných lidí
Dikrocelióza je závažné onemocnění způsobené parazitickými červy. Lidé, kteří tuto nemoc prožívají, ji popisují jako depresivní a vysilující stav. Stěžují si na neustálou slabost, ztrátu chuti k jídlu a nepohodlí v žaludku. Mnozí poznamenávají, že dikrocelióza velmi ovlivňuje jejich celkový fyzický a duševní stav, což činí jejich život nesnesitelným. Lidé trpící touto nemocí hledají léčbu a zmírnění příznaků tím, že se obrátí na lékaře a zdravotnické odborníky.
diagnostika
- klinické příznaky;
- provedení anamnézy – zjištění skutečnosti, že jedí nemyté ovoce nebo zeleninu;
- laboratorní testy;
- instrumentální výzkum.
Základní laboratorní testy:
- Obecné a biochemické krevní testy. Vykazují zvýšení počtu eozinofilů, imunoglobulinu E, bilirubinu a alkalické fosfatázy. Při výskytu bakteriálních komplikací se zvyšuje ESR a počet leukocytů.
- Analýza stolice. Jsou detekována vajíčka helmintů. Pokud člověk konzumoval syrová nebo špatně zpracovaná játra, test se opakuje 7-10 dní po jejich vyřazení z jídelníčku.
Hlavní instrumentální metodou je fibrogastroduodenoscopy. Během procedury se sbírá duodenální šťáva. Při dikrocelióze obsahuje vajíčka motolic kopinatých. Kromě toho může být proveden ultrazvuk břicha k prokázání charakteristických změn v játrech, žlučovém rezervoáru a vývodech.
Léčba
Dikroceliózu léčí antiparazitika: triclabendazol, praziquantel, emetin nebo chloroxyl.
Triklabendazol je syntetické anthelmintikum, které je derivátem benzimidazolu. Ovlivňuje všechna stádia vývoje motolice. Předepisuje se v dávce 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti pacienta jednou.
Praziquantel je širokospektrální anthelmintikum. Ovlivňuje propustnost buněčných membrán ploštěnek a způsobuje jejich paralýzu. Léčebný režim se volí individuálně. Nejčastěji se jednorázově předepisuje 0,04 g/kg denně.
Chloxyl je antiparazitikum používané při jaterní helmintiáze. Denní norma se vypočítá na základě podílu – 0,1-0,15 g / kg, ale ne více než 10 g za den. Dávka je rozdělena do 3 dávek (je možné i více). Lék by se měl užívat s mlékem. Délka léčby – 2 dny.
Z kořene ipekaku se získává roztok emetin hydrochloridu (2% koncentrace). Je to antiprotozoální léčivo pro injekci. Léčebný cyklus je 1,5 ml 2krát denně po dobu 3 dnů. Celkem je potřeba 4-5 cyklů s intervalem 4 dnů.
Kromě toho může být léčba dikroceliózy doplněna hepatoprotektory, multivitaminovými komplexy a dalšími léky, které mají pozitivní vliv na fungování jater a žlučových cest. Když dojde k bakteriální infekci, použijí se antibakteriální látky.
Během terapie by měl pacient dodržovat jemnou dietu: vyloučit alkohol, uzená jídla, nakládaná, tučná a smažená jídla. Důležité je pít dostatek tekutin.
Předpověď
Dikrocelióza má ve většině případů příznivou prognózu. Pokud však není adekvátně léčena, může onemocnění vést k chronické hepatitidě.
Prevence
Základní opatření k prevenci infekce motolice kopinatou:
- léčba domácích zvířat s dikroceliózou a preventivní odčervování;
- zabránění mravencům dostat se na potravinové produkty během pěších výletů;
- zeleninu, ovoce a bylinky před konzumací důkladně očistěte pod tekoucí vodou nebo je na několik minut předem namočte (mravenci vyplavou na hladinu).
Očkování proti dikrocelióze neexistuje.
Často kladené dotazy
Co je dikrocelióza?
Dikrocelióza je chronické onemocnění, které je doprovázeno poklesem užitkovosti zvířat, narušením trávicího traktu a celkovým vyčerpáním. Nachází se u většiny domácích a volně žijících zvířat a představuje hrozbu pro člověka. U přežvýkavců je onemocnění nejzávažnější a často končí smrtí.
Jak se můžete nakazit dikroceliózou?
Člověk se nakazí konzumací jater hospodářských zvířat postižených dikroceliózou a také náhodným požitím infikovaných mravenců spolu s jídlem.
Jaký helmint způsobuje dikroceliózu?
Dicrocoeliáza (lat. dicrocoeliáza) je helmintiáza, která je způsobena ploštěnkami druhu Dicrocoelium dendriticum (motůře kopinaté) a méně často Dicrocoelium hospes.
Co je osobní prevence dikrocoelie?
Osobní prevence dikroceliózy spočívá ve vyhýbání se pojídání vegetace z míst, která jsou pro dikroceliózu u zvířat nepříznivá. K infekci člověka dochází, když jsou napadení mravenci náhodně pozřeni spolu s trávou.
Užitečné tipy
TIP #1
Obraťte se na svého veterináře pro prevenci a léčbu dikroceliózy u vašeho zvířete. Pravidelná vyšetření pomohou onemocnění včas odhalit a předcházet mu.
TIP #2
Vyhněte se kontaktu s infikovanými zvířaty a po manipulaci s nimi dodržujte hygienu. To pomůže zabránit přenosu dikroceliózy ze zvířat na člověka.
TIP #3
Při nákupu nových zvířat se ujistěte, že prošla příslušnými veterinárními vyšetřeními a očkováním, aby se vyloučila možnost onemocnění dikroceliózou.
