Demodikóza | příčiny a příznaky, diagnostika, léčba a prevence demodexu u lidí

Demodex je podmíněně patogenní kožní onemocnění způsobené roztočem, který žije ve vlasových folikulech, mazových žlázách a meibomských žlázách, zejména v oblasti nosu a nosoústních rýh. Demodikóza se vyskytuje u lidí s kožní patologií, očními chorobami a celkovými chorobami.

Definice a charakteristika demodikózy

Demodecoza — je onemocnění, které se projevuje jako zánětlivé procesy na kůži způsobené parazitickým účinkem roztoče Demodex. Pro podrobné informace o tomto onemocnění se můžete obrátit na dermatovenerologa.

1. Demodex folliculorum – žije ve vlasových folikulech a způsobuje erytém a šupinatění povrchu kůže. Má průhledné tělo (0,3-0,4 mm) červovitého tvaru, skládající se ze dvou částí. V horní části jsou 4 páry končetin.
2. Demodex brevis – žije v pórech kůže. Vzhledově je podobný, jen tělo je kratší. Činnost mazových žláz způsobuje puchýře, papuly se šupinami a pustuly.

Kromě pokožky obličeje roztoč ovlivňuje okraj víčka, vnější uši a migruje na hrudník a záda.

Klíště žije 14 až 18 dní, vývojový cyklus se skládá z 5 fází:

1. Vejce. Jedinci se rozmnožují na povrchu kůže, vycházejí z vlasových folikulů a kožních žláz. Každá samice klade během cyklu několik snůšek.
2. Larva se z vajíčka vynoří po 60 hodinách.
3. Protonymfa se tvoří po 36 hodinách.
4. Nymfa se stává dospělou po 60 hodinách.
5. Dospělý jedinec je připraven k páření za 12-24 hodin.

Na konci svého životního cyklu jedinec umírá a rozkládá se ve vlasovém folikulu.

Klíště prakticky nežije mimo své stanoviště, může tam zůstat pouze 8–9 hodin, ale zůstává na polštářích, domácích předmětech a je prostě nakažlivé pro člověka, nemoc se přenáší kontaktem a domácími prostředky.

Děti nejčastěji onemocní v podobě blefarokonjunktivitidy – zánětu kůže očních víček, vzniku jakéhosi „límce“ a šupinek v místě růstu řas. Svědění zesiluje a vzniká pocit cizího tělesa. Ultrafialové paprsky mají na klíšťata škodlivý vliv, proto jsou klíšťata nejaktivnější v noci.

Příčiny vzhledu

Demodikóza se šíří v důsledku poruch nervového a endokrinního systému, gastrointestinálních onemocnění. Zvýšení množství kožního mazu je způsobeno metabolickými poruchami a vede k aktivnímu šíření patogenní flóry a množení roztočů. U žen je to pozorováno v důsledku hormonálních změn a genetické predispozice.

Etiologie

Mechanismus vývoje demodikózy není zcela objasněn. snížení imunitního systému nejvíce přispívá ke změnám ve struktuře kůže. To dává parazitům schopnost zničit epiteliální bariéru. Tělo se snaží zničit odpadní látky roztočů, takže se kůže zanítí a objeví se vyrážka.

Je známo, že demodikóza se vyskytuje v souvislosti s:

• časté opalování;
• stres;
• přebytek sacharidů;
• časté návštěvy lázní a saun.

Klasifikace choroby

Prudký nárůst množení roztočů nám umožňuje diagnostikovat „primární demodikózu“, která postihuje osoby starší 40 let.

Akné, rosacea, periorální dermatitida a přítomnost onemocnění jako leukémie, HIV jsou sekundární demodikóza, která se objevuje především v důsledku oslabené imunity a také po terapii inhibitory receptoru epidermálního růstového faktoru v důsledku expozice UV záření.

Existují různé typy:

• Aknemorfní – doprovázené papuly a pustuly, spíše jako akné.
• Rosacea-like – papuly na pozadí zarudnutí kůže.
• Seboroická – k vyrážce se připojuje peeling.
• Oftalmologické – kůže na víčkách je zanícená, což způsobuje pocit cizího tělesa v očích.
• Smíšené – pustuly, papuly na pozadí zesíleného vaskulárního vzoru.

Příznaky demodikózy

Hlavním příznakem demodikózy je zánět kůže ve formě přetrvávajících pupínků, někdy krvavě-hnisavých krust. V pokročilých podmínkách se pokožka obličeje odlupuje.

• Vyrážky ve formě růžových pupínků, hnisavé akné.
• Vypadávání vlasů v důsledku infekce pokožky hlavy.
• Vazodilatace.
• Tvorba kůry u kořínků řas.
• Bolest z napětí v obličejových svalech.
• Ztráta řas a obočí.

Komplikace demodikózy

Častou komplikací je rozvoj psychóz a psychoneuróz. Trvalé červené skvrny nezmizí po dlouhou dobu, tento stav kůže může být spojen se zneužíváním alkoholu, zejména u mužů. Proto se lidé stahují do sebe, stydí se komunikovat a jsou nervózní.

• Bakteriální infekce se šíří do dalších částí těla v důsledku škrábání svědící kůže.
• Rozvíjí se dermatitida, rosacea, konjunktivitida a blefaritida.
• Objevuje se absces kůže a podkožní tukové vrstvy.

diagnostika

Demodikózu lze identifikovat diagnostickým vyšetřením velké oblasti kůže a speciálními laboratorními testy, přičemž je třeba věnovat pozornost viditelným charakteristickým znakům.

Vzhledem k tomu, že onemocnění má podobné klinické projevy, povinná laboratorní diagnostika izoluje roztoče z lézí pro mikroskopické vyšetření sekretu mazových žláz a obsahu pustul – mikroskopické vyšetření. Dále se provádí ultrazvuková diagnostika, odebírají se seškraby ke kvantifikaci roztoče, hodnotí se stupeň mastnoty a vlhkosti kůže, její elasticita, počet pórů, přítomnost jizevnatých změn a pigmentace. V případě oční formy existuje studie pomocí speciální lepicí pásky, která se aplikuje v noci, je to dáno tím, že klíšťata jsou nejaktivnější v noci a samotný rozbor se provádí většinou ráno.

Léčba onemocnění

Hlavním cílem léčby je zmírnit exacerbaci onemocnění a dosáhnout dlouhodobé remise. Léčba zahrnuje jak systémovou, tak lokální terapii. Musíte si domluvit schůzku s dermatologem v lékařském centru Medline. Je zde vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika.

Během vyšetření musí lékař určit onemocnění a předepsat správnou léčbu. V případě potřeby pacienty konzultuje chirurg, oftalmolog nebo gastroenterolog.

Komplexní programy se skládají z:

• odstranění endokrinologických a gynekologických onemocnění.
• předepisování imunomodulátorů.

Ve většině případů se používají lokální léky. Někteří pacienti někdy začnou léčit onemocnění sami a předepisují nesprávnou péči o pokožku obličeje, hojné používání kosmetiky a léků s hormony, jako jsou kortikosteroidy, chemoterapeutika. To je přesně to, co byste neměli dělat, protože to může vést ke komplikacím.

V závislosti na závažnosti stavu pacienta se provádějí fyzioterapeutické postupy.

Během léčby je důležité dodržovat doporučení odborníka a dietu zaměřenou na snížení tvorby kožního mazu:

• Omezení konzumace tuků a sacharidů.
• Vyřaďte ze svého jídelníčku kořeněná, sladká, slaná jídla a alkohol.
• Jezte potraviny bohaté na vlákninu, ovoce, libové ryby a maso.
• Pečení a vaření potravin.

Během léčby byste neměli používat kosmetiku, stejně jako vlasové a kožní produkty, které byly použity před léčbou, protože jsou infikovány Demodexem.

Kosmetička vám pomůže vybrat kosmetiku pro péči o pleť pro pacienty s postiženou pokožkou obličeje.

Během léčby je třeba každý den měnit ložní prádlo, prát polštáře a přikrývky na vysokou teplotu, žehlit věci z obou stran a dodržovat opatření osobní hygieny.

Prevence demodikózy

Obvykle může oslabený imunitní systém vést k rozvoji demodikózy, proto by měl být pro účely prevence posílen. Zdravý životní styl pomůže: vzdání se špatných návyků, užívání vitamínů a minerálů, spánek 7-8 hodin denně a fyzické cvičení. Také nemůžete používat cizí věci.

Pokud se váš stav pokožky jakýmkoli způsobem zhorší, měli byste se objednat na konzultaci a diagnostiku v lékařském centru Medline v Moskvě. Pokud máte nějaké dotazy nebo požadujete další informace, můžete nás kontaktovat pomocí kontaktních údajů uvedených na webových stránkách. Naši specialisté vám rádi zodpoví všechny vaše dotazy a pomohou vám domluvit schůzku. Nabízíme vysoce kvalitní služby v oboru dermatologie a venerologie. Naši specialisté mají bohaté zkušenosti s prací s demodikózou a dalšími kožními onemocněními. Sledujeme nové léčebné metody a aplikujeme inovativní přístupy v naší praxi. Zdraví našich pacientů je naší primární odpovědností. Snažíme se poskytovat kvalitní lékařskou péči a dbát na Vaše pohodlí při návštěvě naší kliniky.